Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Akromegali kombinasjonsbehandlingsstudie

12. desember 2022 oppdatert av: Shlomo Melmed, MD, Cedars-Sinai Medical Center

Sammenligning av kombinasjon av lavdose SRL + daglig pegvisomantterapi, lavdose SRL + ukentlig pegvisomantterapi og høydose SRL + ukentlig pegvisomantterapi

I denne studien vil etterforskerne evaluere om kombinasjon lavdose somatostatinreseptorligand (SRL) og ukentlig eller daglig pegvisomant vil oppnå tilsvarende kontroll av serum insulin-lignende vekstfaktor (IGF)-1 nivåer til en lavere kostnad sammenlignet med kombinasjon høy dose SRL og ukentlig pegvisomant. Lavere doser av terapi vil i stor grad redusere kostnadene ved akromegalibehandling.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Forsøkspersonene vil bli stratifisert basert på tidligere respons på SRL-terapi og deretter randomisert til en av tre behandlingsarmer. Studien vil begynne når kombinasjonen av oktreotid langtidsvirkende frigjøring (LAR) eller lanreotid og pegvisomant administreres første gang. Studiebesøk vil finne sted hver 4. uke fra studiestart. Men for forsøkspersoner som ikke kan gjøre hvert studiebesøk på grunn av avstand, vil studieteamet legge til rette for månedlige blodprøver ved deres lokale Quest-laboratorieanlegg.

Etter de 24 ukene med kombinasjonsbehandling vil forsøkspersoner med kontrollert IGF-1 deretter starte pegvisomant monoterapi med samme dose og tidsplan som de oppnådde normalisering i kombinasjonsterapi. IGF-1-nivåer, leverfunksjonstest og blodsukker vil bli utført månedlig. Magnetisk resonanstomografi (MRI) vil bli utført ved avslutningen av studien.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

76

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • Los Angeles, California, Forente stater, 90048
        • Cedars-Sinai Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 85 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Nydiagnostiserte pasienter med akromegali som ikke har hatt kirurgi eller medisinsk behandling
  • Akromegalipasienter som er minst 3 måneder etter operasjonen, som ikke mottar adjuvant medisinsk behandling
  • Akromegalipasienter på SRL monoterapi med normale eller forhøyede IGF-1-nivåer
  • Akromegalipasienter på Pegvisomant monoterapi med normale eller forhøyede IGF-1-nivåer.
  • Akromegalipasienter som har mottatt SRL- og dopaminagonistbehandling, etter en 6 ukers utvaskingsperiode med dopaminagonisten.
  • Akromegalipasienter på kombinasjonsbehandling med maksimale doser av SRL og Pegvisomant (daglig eller ukentlig
  • Normale leverfunksjonstester før randomisering til behandling
  • Pasienten har gjennomgått passende dynamisk testing av hypofyseaksen og får, hvis aktuelt, passende hormonbehandling.

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienten har et makroadenom med synsfeltdefekter på grunn av chiasmatisk kompresjon
  • Pasienten har klinisk signifikante leveravvik og/eller aspartataminotransferase (AST) og/eller alaninaminotransferase (ALAT) over 3 ganger øvre normalgrense ved baseline-besøket.
  • Pasienten gjennomgikk hypofyseoperasjon innen 3 måneder før studiestart
  • Pasienten fikk strålebehandling innen 12 måneder før studiestart
  • Pasienten har unormal CBC og kjemipanel ved baseline-besøket, andre medisinske tilstand(er) eller laboratoriefunn som, etter utrederens oppfatning, kan sette pasientens sikkerhet i fare.
  • Pasienten har en kjent overfølsomhet overfor noen av testmaterialene eller relaterte forbindelser.
  • Pasienten har en historie med eller kjente aktuelle problemer med alkohol- eller narkotikamisbruk.
  • Pasienten har en mental tilstand som gjør at pasienten ikke er i stand til å forstå arten, omfanget og mulige konsekvenser av studien, og/eller bevis på en lite samarbeidsvillig holdning.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Høydose SRL + ukentlig Pegvisomant

Høy dose av SRL månedlig

  • Oktreotid LAR 30mg
  • Lanreotid 120mg

Ukentlig Pegvisomant (40-120 mg/uke)

Andre navn:
  • Sandostatin
Andre navn:
  • Somavert
Andre navn:
  • Somatulin
Aktiv komparator: Lavdose SRL + daglig Pegvisomant

Lav dose av SRL månedlig

  • Oktreotid LAR 10mg
  • Lanreotid 60mg

Daglig Pegvisomant (15-60 mg/dag)

Andre navn:
  • Sandostatin
Andre navn:
  • Somavert
Andre navn:
  • Somatulin
Aktiv komparator: Lavdose SRL + ukentlig Pegvisomant

Lav dose av SRL månedlig

  • Oktreotid LAR 10mg
  • Lanreotid 60mg

Ukentlig Pegvisomant (40-120 mg/uke)

Andre navn:
  • Sandostatin
Andre navn:
  • Somavert
Andre navn:
  • Somatulin

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Kostnadseffektivitet
Tidsramme: 24 uker
Vi evaluerte kostnadseffektiviteten av kombinasjon lavdose SRL og ukentlig eller daglig pegvisomant sammenlignet med kombinasjon høydose SRL og ukentlig pegvisomant ved å vurdere kostnadene for terapi per måned i hver behandlingsarm blant pasienter som oppnådde normale IGF-1 nivåer.
24 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Shlomo Melmed, MD, Cedars-Sinai Medical Center

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

29. mars 2012

Primær fullføring (Faktiske)

20. mai 2022

Studiet fullført (Faktiske)

20. mai 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

21. februar 2012

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

24. februar 2012

Først lagt ut (Anslag)

27. februar 2012

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

4. januar 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

12. desember 2022

Sist bekreftet

1. august 2022

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Oktreotid LAR

3
Abonnere