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進行性固形腫瘍におけるAZD0424単独および併用の第I相研究 (AZD0424)

2018年2月1日 更新者:Cancer Research UK

経口Src/Abl阻害剤AZD0424の最大耐用量を決定し、進行性固形腫瘍の治療のための耐容性と効果的なAZD0424の併用療法を特定するCancer Research UKの第I相試験

この研究の目的は、経口 Src/Abl 阻害剤 AZD0424 の最大耐用量を決定し、進行性固形腫瘍の治療のための忍容性があり効果的な AZD0424 併用療法を見つけることです。

調査の概要

状態

終了しました

介入・治療

詳細な説明

AZD0424 は、Yes および Lck を含む Src ファミリー キナーゼ (SFK) メンバーに対する追加の活性を備えた、強力な経口投与可能な Src および ABL1 キナーゼの強力な (IC50 約 4 nM) 阻害剤です。 AZD0424 は、C 末端 Src キナーゼ (Src の負の制御因子) およびその他の一連のキナーゼ標的よりも、SFK および ABL1 キナーゼに対して選択的でした。 AZD0424 の抗がん活性は主に抗遊走性シグナル伝達および抗浸潤性シグナル伝達によって媒介されると考えられており、そのため、末期がんではこの化合物を単剤として使用すると強力な有効性シグナルが発せられることが期待されます。可能性は低いため、他の抗がん剤と組み合わせて投与する必要があります。

要約すると、研究は 4 つの主要な段階で実行されます。

  • AZD0424 単剤療法、用量漸増: MTD を決定するための第 Ia 相単剤 (AZD0424) 用量漸増研究。
  • AZD0424 単剤療法、用量拡大: MTD での第 Ib 相単剤用量拡大 (PD 分析用のペアの腫瘍生検を提供するために、最大 6 人の追加患者が募集される場合があります)。
  • 併用療法群の用量漸増:(試験の単剤療法部分からの利用可能な臨床データ、および併用に関する利用可能な前臨床および公表データの検討後)適切とみなされる場合、AZD0424 の第 Ia 相用量漸増群と選択された薬剤との併用担当薬剤は、組み合わせの MTD と推奨される第 II 相用量の決定に進みます。
  • 併用療法の用量拡大:AZD0424 と併用剤の両方について推奨される第 II 相用量を使用する第 Ib 相併用療法。

研究の種類

介入

入学 (実際)

43

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Belfast、イギリス
        • Belfast City Hospital
      • Edinburgh、イギリス
        • Edinburgh Cancer Centre - Western General Hospital
      • Oxford、イギリス
        • Oxford University Hospitals NHS Trust

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 組織学的または細胞学的に証明された固形腫瘍、従来の治療法に抵抗性であるか、従来の治療法が存在しないか、患者によって拒否されているか、臨床的利益の見込みがあるもの
  • 平均余命は少なくとも12週間
  • 世界保健機関(WHO)のパフォーマンスステータスは0~2
  • 以下に示す範囲内の血液学的および生化学的指標。 これらの測定は、患者が AZD0424 を受け取る前の 1 週間以内 (-7 日目から 1 日目) に実行する必要があります。

    • ヘモグロビン (Hb) ≥ 9.0 g/dL
    • 絶対好中球数 (ANC) ≥ 1.5 x 109/L
    • 血小板数 ≥ 100 x 109/L
    • 血清ビリルビン ≤ 1.5 x 正常値の上限 (ULN)
    • アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) およびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) ≤ 2.5 x (ULN) いずれか: 計算されたクレアチニンクリアランス ≥ 50 mL/min または または 同位体クリアランス測定 ≥ 50 mL/min (未補正)
  • 18歳以上
  • 書面による(署名と日付が記載された)インフォームドコンセントがあり、治療とフォローアップに協力できること
  • MTD 拡張コホートのみ: 生検 (単独および組み合わせ) に安全にアクセスできる腫瘍

除外基準:

  • -治療前の過去4週間(ニトロソ尿素、マイトマイシンCについては6週間、治験薬については4週間)中の放射線療法(緩和的理由を除く)、内分泌療法、免疫療法または化学療法。
  • 以前の治療による進行中の有毒症状。 例外は、脱毛症または特定のグレード 1 の毒性であり、治験責任医師および DDO の意見では、患者を除外すべきではありません。
  • 症候性脳転移 (脳転移がある場合、3 か月以上安定している必要があります)。
  • 間質性肺疾患(両側性、びまん性、実質性肺疾患)の証拠がある患者。
  • ピーナッツアレルギーのある患者さんは対象外となります。
  • 妊娠する能力(またはすでに妊娠中または授乳中)。 ただし、登録前に血清または尿による妊娠検査が陰性であり、プロトコルに詳述されている 2 つの非常に効果的な避妊方法を使用することに同意した女性患者は適格とみなされます。
  • 妊娠の可能性のあるパートナーを持つ男性患者(プロトコルに詳述されている非常に効果的な避妊法の一形態を使用して、子供を産まない措置を取ることに同意しない限り)。 妊娠中または授乳中のパートナーがいる男性には、胎児や新生児への曝露を防ぐためにバリア法による避妊法(コンドームと殺精子ジェルなど)を使用するようアドバイスする必要があります。
  • 患者がまだ回復していない大規模な胸部または腹部手術。
  • 制御されていない活動性感染症などの非悪性全身疾患のため、医学的リスクが高い。
  • 血清学的に B 型肝炎、C 型肝炎、またはヒト免疫不全ウイルス (HIV) に対して陽性であることが知られています。
  • 24 時間以内の少なくとも 3 時点の測定可能な QTc 間隔が >480 ミリ秒(平均値および手動で検証)の安静時 ECG。
  • 併発性低血圧は、ベースライン仰臥位収縮期血圧 (BP) < 90 mmHg として定義されます。
  • -同時のうっ血性心不全、クラスIII/IVの心疾患の既往歴(ニューヨーク心臓協会[NYHA])、心虚血の既往歴、または6か月以内の心臓不整脈の既往歴。 過去 12 か月以内に冠動脈形成術またはステント留置術を受けた。
  • AZD0424単剤および併用のこの第Ia/Ib相試験に参加している間、別の介入臨床試験に参加している、または参加する予定である。 観察試験、カウンセリング試験、または心理試験への参加は認められます。
  • 治験責任医師が患者を臨床試験の適切な候補者とはしないと判断したその他の症状。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
AZD0424 単独および併用の最大耐用量 (MTD) の確立
NCI CTCAE バージョン 4.02 に従って、研究中に観察された有害事象の因果関係と期間を決定する

二次結果の測定

結果測定
PK研究と毒性および/または有効性との間の相関関係を決定する。
骨代謝回転を評価するための、初回 AZD0424 投与前および初回 AZD0424 投与後の尿中および血清 N 末端テロペプチド (NTx) および血清 C 末端ペプチド (CTx) レベルの測定
最初の AZD0424 投与前後の腫瘍組織における以下のバイオマーカーの測定: p-Src、MKI67 (Ki-67)、p-PAX、p-CRKL、p-FAK。
固形腫瘍における反応評価基準 (RECIST) バージョン 1.1 によって決定される、いずれかの患者の反応 (病状安定 (SD)、部分反応 (PR)、または完全反応 (CR)) を評価します。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディチェア:Professor Adrian Harris、Oxford University Hospitals NHS Trust

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2012年10月1日

一次修了 (実際)

2016年5月1日

研究の完了 (実際)

2016年5月1日

試験登録日

最初に提出

2012年5月31日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年8月16日

最初の投稿 (見積もり)

2012年8月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年2月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年2月1日

最終確認日

2016年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • CRUKD/07/061

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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