眼移植片対宿主病（GVHD）の局所ロテプレドノール エタボン酸塩 0.5% による治療 (Lotemax_BMT)

同種骨髄または末梢幹細胞移植は、移植片対宿主病を引き起こす。 眼症状は GVHD の最初の症状である可能性があり、全身症状がない場合に見られることがあります。 GVHD は、移植後 100 日までに定義されるように、急性型と慢性型に分類されます。 急性 GVHD は、皮膚炎、肝炎、および腸炎によって特徴付けられます。 慢性 GVHD には、皮膚、口、肝臓、消化管、肺、および眼が含まれます。 眼 GVHD は、骨髄移植 (BMT) を受けた患者のドライアイ症状の一般的な原因であり、GVHD の文脈では眼表面疾患として定義できます。 ドライアイは、急性 GVHD 患者の 76%、慢性 GVHD 患者の 62.5% ～ 81.8% で発生します。 眼 GVHD の現在の治療には、局所シクロスポリン 0.05% (Restasis、Allergan) が含まれます。 ロテプレドノール エタボン酸局所 0.5% (Lotemax、Bausch and Lomb) は、炎症性眼疾患の治療において安全で有効であることが示されていますが、眼 GVHD で前向きに研究されていません。

2. 仮説: ロテプレドノール エタボン酸局所 0.5% は、眼 GVHD 患者の治療において安全かつ有効であり、この疾患の治療手段に追加されると予想されます。 さらに、患者の骨髄移植 (BMT) の前に病気の自然な進行を追跡することにより、これらの患者のための新しい標準治療 (眼 GVHD 症状が発生する前に眼科医への紹介を含むもの) を解明できる可能性があります。