両側対片側 CTR

手根管症候群は最も一般的な圧迫性神経障害で、人口の 0.1 ～ 3% に発生します。 発生率は、リスクのある特定の集団でより高いと報告されています。 個人の 87% が両側性の症状を示します。 保存的治療に失敗した患者では、手術が適応となります。 今日まで、手根管開放を同時または連続的に受けることが患者に利益をもたらすかどうかはわかっていません。 一部の患者は、両手を手術することにより、術後早期に必要な日常生活動作を行うことができなくなる可能性があることを懸念しています。 他の患者は、2 回の手術を受けると自己負担額が増え、障害にかかる時間が長くなり、術前の症状が解消するまでの時間が長くなることを懸念しています。 1 つの以前の研究は、これら 2 つの治療パラダイムの日常生活の活動への影響の違いを特徴付けようとしました。 この研究は、研究コホートとの比較グループがなかったという事実によって制限されました。

コホート #1: 同時両側手根管リリースを受けている患者。 包含基準には、両側手根管の解放が必要な成人患者が含まれます。 除外基準には、18 歳未満、妊娠、保護された患者集団、および術後早期の自宅での支援の欠如が含まれます。

コホート #2: 片側の手根管解放を受けている患者。 包含基準には、片側の手根管の解放が必要な成人患者が含まれます。 除外基準には、18 歳未満、妊娠、および保護された患者集団が含まれます。

クリニックで患者が特定されると、同意プロセスが開始されます。 同意は、研究チームのメンバーによって管理されます。 この調査に参加することで、手根管症候群の標準治療が変わることはありません。 手術後、患者は帰宅し、術前および術後の最初の訪問時に、Quick DASH、Levine-Katz Severity Score、WHO HPQ、および SF-6D に記入するよう求められます。 彼らはまた、患者がリストの各タスクでどの程度困難であるかを 1 から 5 までのスケールで評価するよう患者に求める日常生活活動ログに記入します。 患者は、術後の最初の来院時に ADL ログを医師に返却します。 術後の最終通院は 1 か月後に行います。 調査アンケートは、その訪問時に最後にもう一度記入されます。 長期のフォローアップは必要ありません。 患者は、毎日のログを確実に受け取るために術後の最初の日に連絡を受け、最初の術後の訪問の前日にログをクリニックに持ち込むことを忘れないように連絡され、最後の術後の訪問の前日に感謝の気持ちが伝えられます。研究への参加のためにそれらを。 最後の電話で、患者は、両側手根管のリリースを続行するか続行しないかの決定にどのような要因が寄与したかを尋ねられます。