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再発した多発性硬化症患者における経口メチルプレドニゾロン 625 mg と 1250 mg の臨床的および放射線学的効果を比較する研究

2016年6月2日 更新者:Cristina Ramo、Germans Trias i Pujol Hospital

再発した多発性硬化症患者における経口メチルプレドニゾロン 625 mg と 1250 mg の臨床的および放射線学的有効性を比較する多施設無作為化二重盲検臨床試験。

研究者らは、高用量 oMP (1250mg/日、3 日間) と低用量 oMP (625mg/日、3 日間) の多施設無作為化臨床試験と MRI 研究を実施する予定であり、低用量 oMP と高用量 oMP の多発性硬化症 (MS) の急性再発におい​​て、より高用量の oMP と同じくらい効果的です。 それが示された場合、私たちの目的は、患者にとってより安全であり(副作用が少なく)、医療システムへの費用がかからないため、この治療レジメンを促進することです.

調査の概要

詳細な説明

設計: 第 IV 相臨床試験、多施設、無作為化および二重盲検、実薬管理および並行群。 患者は、高用量の oMP と低用量から高用量の経口メチルプレドニゾロン (oMP) に無作為に割り付けられます。

設定: 公衆衛生システムの 9 つの病院からの 9 つの MS ユニットは、MS 患者の治療と臨床試験の設計と参加に豊富な経験を持っています。

手順:

インフォームドコンセントに署名した後、研究に固有の包含および除外基準がチェックされます。 診断テストは、治験薬の投与前に行われ、病歴、神経学的検査(EDSS測定)、バイタルサイン(血圧、心拍数、体温)の取得、およびMRIが含まれます。 併用薬のチェックを行います。 患者は、研究中に要件について説明されます。

治験薬は診療所で患者に提供され(研究の1日目)、患者は摂取まで留まります。 このアクションは、次の 2 日間繰り返されます。 再発開始から治療開始までの潜伏期間が登録されます。 寛容度のアンケートが完了します。

1日目は、oMPの最初の用量が投与される最初の日として定義されます。

研究中の治療が与えられると、自然に報告された、または質問の後に報告された有害事象が収集されます。

治療開始から7日目、28日目、3ヶ月後にフォローアップの来院があります。 ベースライン、薬物投与前、および治療開始後 7 日目と 28 日目に、造影剤を使用した場合と使用しない場合の脳 MRI を実施します。 有害事象または実験室の異常が発生した場合、患者は解決まで追加のフォローアップ訪問を受けることができます。

無作為化は投与当日(1日目)に行います

治療法は次のとおりです。

グループ A: メチルプレドニゾロン 1250 mg/日 経口 3 日間 グループ B: メチルプレドニゾロン 625 mg/日 経口 3 日間

研究の種類

介入

入学 (実際)

49

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Barcelona、スペイン、08003
        • Hospital Del Mar
      • Barcelona、スペイン、08036
        • Hospital Clinic i Provincial de Barcelona
      • Barcelona、スペイン、08034
        • Hospital de Mataró
      • Barcelona、スペイン
        • Hospital de Sant Joan Despi Moises Broggi
      • Girona、スペイン、17007
        • Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta
      • Lleida、スペイン、25198
        • Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida
      • Tarragona、スペイン
        • Hospital de Sant Pau i Santa Tecla
    • Barcelona
      • Badalona、Barcelona、スペイン、08916
        • Hospital Universitari Germans Trias I Pujol de

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~59年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. -免疫調節治療を受けているにもかかわらず、再発寛解型MS(マクドナルド基準2010)
  2. 0~5のEDSS(再発前)
  3. -中程度の強度(EDSSが1から2.5ポイントに増加)または重度の強度(EDSS増加> 3ポイント)のMS再発

    • EDSS の以前の再発が利用可能な場合:

      • 視神経炎、脊髄炎または脳幹の再発: EDSS は、視覚、錐体または脳幹システム機能で 1 ポイント増加する必要があります。
      • 他の部位または不確実な部位での再発: EDSS は少なくとも 1 ポイント増加する必要があります
    • EDSS の以前の再発が利用できない場合:

      • 視神経炎、脊髄炎または脳幹の再発:視覚、錐体または脳幹系の機能は> 2ポイントでなければなりません。
      • 他の部位または部位不明の再発:EDSSは> 2ポイントでなければなりません
  4. 発熱を伴わない最近の臨床的再発発症(15日未満)
  5. 再発前の 1 か月間の臨床的安定
  6. 署名済みのインフォームド コンセント
  7. 薬を摂取する能力。

除外基準:

  1. 多発性硬化症の診断に関する疑問
  2. 炎症性神経疾患の最初のエピソード
  3. 二次進行型 MS または一次進行型 MS
  4. 24 時間未満の進化を伴う症状
  5. 任意の程度の主観的または客観的寛解
  6. -過去30日間のコルチコステロイドによる治療
  7. 免疫抑制治療(アザチオプリン、ミトキサントロン、シクロホスファミド)またはナタリズマブまたはフィンゴリモドを受けている患者
  8. -妊娠中または授乳中の女性、または避妊手段を使用していない出産の可能性のある女性
  9. コルチコステロイドによる治療が禁忌の疾患
  10. -治験薬に関連する薬物に対する重篤な副作用または過敏症の病歴
  11. 通常のMRIができなかった患者、協力者でない患者、または麻酔が必要な患者。
  12. 乳糖不耐症
  13. MRIで使用される造影剤にアレルギーのある患者
  14. 腎障害のある患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:oMP 1250 mg: グループ A
メチルプレドニゾロン 1250mg/24h×3日
経口メチルプレドニゾロン 1.250 mg を毎日、1 時間以上、連続 3 日間。 13カプセルが投与されます(100mgの12カプセルと50mgの1カプセル)
他の名前:
  • グループA
アクティブコンパレータ:oMP 625 mg: グループ B
メチルプレドニゾロン経口 625mg/24h×3日
経口メチルプレドニゾロン 625 mg を毎日、1 時間以上、連続 3 日間。 13カプセルが投与されます(100 mgの6カプセル、25 mgの1カプセル、および100 mgのカプセルと同じ外観のプラセボの6カプセル)
他の名前:
  • グループB

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
Kurtzke EDSS スコアの障害尺度
時間枠:91日まで
91日まで

二次結果の測定

結果測定
時間枠
有害事象/忍容性
時間枠:ベースラインと 29 日目
ベースラインと 29 日目
Kurtzke EDSS スコアの障害尺度
時間枠:ベースラインと 8 日目
ベースラインと 8 日目
アクティブな病変の数と体積 (T2 またはガドリニウム増強によって測定)、新しいアクティブな病変の数、およびブラック ホールになるベースラインでのアクティブな病変の割合
時間枠:-1日目と29日目
-1日目と29日目
有害事象/忍容性
時間枠:ベースラインと 8 日目
ベースラインと 8 日目
アンケート MSQOL-54
時間枠:ベースラインと 8 日目
ベースラインと 8 日目
アンケート MSQOL-54
時間枠:ベースラインと 29 日目
ベースラインと 29 日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年10月1日

一次修了 (実際)

2016年2月1日

研究の完了 (実際)

2016年3月1日

試験登録日

最初に提出

2013年1月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年11月18日

最初の投稿 (見積もり)

2013年11月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年6月3日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年6月2日

最終確認日

2016年6月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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