鎌状赤血球症の小児における経頭蓋ドップラー超音波を使用した脳血流の測定

鎌状赤血球症 (SCD) は、酸素を運ぶ血球内の分子であるヘモグロビンに影響を与えます。 赤血球が異常な三日月（または鎌）の形になります。 鎌状赤血球は、正常な赤血球のように小さな血管を容易に通過できないため、閉塞を引き起こす可能性があります。 これは、酸素が必要な場所に到達できない可能性があることを意味します。 鎌状赤血球症の人は、血管内層の形態異常にも悩まされており、これが損傷の一因となります。

損傷や閉塞は脳の血管に発生する可能性があり、鎌状赤血球症の子供には脳卒中を引き起こす重大なリスクがあることを意味します。 研究によると、経頭蓋ドップラー超音波検査をこの状況で使用すると、脳卒中になるリスクが最も高い子供を特定できることが示されています。

したがって、鎌状赤血球症の小児では、脳の血管内の血流を測定するために超音波が使用されます。 この研究は、英国 (UK) における鎌状赤血球症に対する国民保健サービス (NHS) の標準治療の基礎となっており、2 歳から 16 歳までの鎌状赤血球症の小児をスクリーニングするために経頭蓋ドップラー超音波検査を年に 1 回使用しています。

超音波が使用されるのは、持ち運びが可能であり、X 線などの電離放射線を使用せず、非侵襲的で良好な結果が得られるためです。 ただし、結果はオペレーターによって異なります。 これは、スクリーニング サービスが、経験豊富なスクリーニング スタッフを備えたセンター オブ エクセレンスによって提供されることを意味します。ポータブル機器を備えた小規模病院の診療所を訪問します。 ポータブルマシンの使用と研究室ベースのマシンを比較した研究は不足しています。 これは、スクリーニングによって脳卒中のリスクが高い子供を特定することができ、臨床スタッフが子供のケアについて決定を下すために使用される可能性があるため、重要です。