Måling af cerebral blodgennemstrømning ved hjælp af transkraniel doppler-ultralyd hos børn med seglcellesygdom

Seglcellesygdom (SCD) påvirker hæmoglobin - molekylet i blodceller, som transporterer ilt. Det får røde blodlegemer til at blive unormal halvmåne (eller segl)-formet. Sigglede røde blodlegemer kan ikke rejse gennem små blodkar lige så let som normale røde blodlegemer, hvilket kan føre til blokeringer. Det betyder, at ilt kan forhindres i at komme derhen, hvor det er nødvendigt. Personer med seglcellesygdom lider også af form abnormitet i slimhinden i deres blodkar, hvilket bidrager til skaden.

Skader og blokeringer kan opstå i blodkarrene i hjernen og betyder, at børn med seglcellesygdom har en betydelig risiko for at få slagtilfælde. Forskning har vist, at transkraniel Doppler-ultralyd kan bruges i denne indstilling til at identificere børn med størst risiko for at få slagtilfælde.

Ultralyd bruges derfor til børn med seglcellesygdom til at måle blodgennemstrømningen i karrene i hjernen. Denne forskning har dannet grundlaget for National Health Service (NHS) Standard of Care for Sickle Cell Disease i Det Forenede Kongerige (UK), som bruger transkraniel Doppler-ultralyd én gang om året til at screene børn med seglcellesygdom i alderen 2 til 16 år.

Ultralyd bruges, fordi den er bærbar, ikke bruger ioniserende stråling som røntgenstråler, er ikke-invasiv og giver gode resultater. Men resultaterne afhænger af operatøren. Det betyder, at screeningsservicen leveres af ekspertisecentre med erfarne scanningspersonale, der besøger klinikker på mindre hospitaler med bærbare maskiner. Der mangler forskning, der sammenligner brugen af ​​bærbare maskiner med laboratoriebaserede maskiner. Dette er vigtigt, fordi screening kan identificere børn med høj risiko for slagtilfælde og kan bruges af klinisk personale til at træffe en beslutning om pleje af barnet.