ルワンダ西部における浄水器と改良された調理用コンロ

デルアグア・ヘルス・ルワンダ（実装）株式会社は、ルワンダ保健省（MoH）と協力して、政府承認の登録簿に従ってウブデヘ 1 および 2 に分類されている全世帯に、高度な浄水フィルター 1 台と改良型調理用ストーブ 1 台を無料配布するという介入を行っています。 （最貧三分位）、西部州。 この介入の目的は、ルワンダにおける下痢性疾患と肺炎に関連する罹患率と死亡率を減らすことです。

ロンドン衛生熱帯医学大学院（LSHTM）は、健康への影響を評価するために、この大規模介入の独立した評価を実施する予定です。 この試験では、改良された調理用コンロと最新の浄水フィルターの提供により、5 歳未満の子供の肺炎と下痢疾患が軽減できるかどうかが評価されます。

この質問に答えるには、サイズが等しくない 2 つのアーム (比率 3:1) を使用したクラスターランダム化比較試験 (CRCT) を使用します。 ルワンダ西部州の96のセクターは、介入を受けるか統制を受けるかのいずれかにランダムに割り当てられる。 介入セクターの対象となる各世帯には、EcoZoom™ Spartan 1 台と Vestergaard Frandsen Lifestraw Family™ 2.1 浄水フィルター 1 台が無料で提供されます。 対照部門の対象となる世帯は、伝統的な料理と飲酒の習慣を継続します。 5 歳未満の子供の健康データは、介入による健康への影響を評価するために、西部州全域の地域医療従事者 (CHW) および医療施設の記録から収集されます。 この研究には12か月間の追跡調査が含まれる。 この時間が経過すると、制御部門が介入を受けることになります。

この独立した評価には、介入の導入、一貫した使用、受け入れ可能性を評価し、環境曝露と健康転帰への影響を評価することを目的として、より大きなセクターレベルの研究内にネストされた村レベルの研究も含まれます。 174の村（74の対照村と74の介入村）が参加のために選ばれる。 世帯調査は、介入の利用と受容性、および自己申告の健康データに関するデータを収集するために使用されます。 水サンプルが収集され、家庭用大気汚染 (HAP) への曝露のモニタリングが行われます。 血圧、呼気一酸化炭素（CO）、脈拍CO-オキシメトリーの測定は、主に調理師や5歳未満の子供を対象に実施される。 さらに、この入れ子研究の一環として、2 つの探索的研究も実施されます。 1 つは、環境曝露 (主に HAP と水質) と健康状態の指標としてのバイオマーカーの可能性を評価することに焦点を当て、もう 1 つの探索的なサブ研究は、標的を測定するための遠隔報告電子センサーの使用に対する参加者の反応性を評価します。行動。