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脳震盪装置の聴覚的措置

外傷性脳損傷 (TBI) は、重大な罹患率、死亡率、および関連コストの原因となります。 爆発外傷や脳震盪による外傷性脳損傷を軽減するために設計された、アスリートや戦闘員が現場で着用するシンプルで効果的で軽量な装置は、命を救い、現在生き残っている犠牲者の生命治療に費やされている巨額の費用を救うことになる。 Queckenstedt Maneuver の原理に従って軽度の頸静脈圧迫を適用する外部装着型医療機器 (本装置) が、Q30 Labs, LLC (Q30) によって開発されています。 初期の研究では、このデバイスには外傷性脳損傷の可能性を軽減する可能性があることが示唆されています。 広帯域吸光度と耳音響放射(OAE)をテストする理論的根拠は、研究者らは複数の年齢層にわたる軽度の頚静脈圧迫に対する脳の反応を評価するための生理学的で非侵襲的な方法を必要としているということです。 これを MR 画像で判断するには、現時点では法外なコストがかかります。 親治験審査委員会からの研究者らのパイロットデータは、若年成人における広帯域吸光度を介して測定された一貫した反応を示しています。 したがって、ネックカラー装置の安全性と有効性を評価するための予備ステップは、この技術を幅広い年齢層にわたって採用することです。

調査の概要

詳細な説明

テストセッションでは、被験者は当社のテストサイトに来るか、調査員がテストを自分の場所に持ち込むことができます(例: 学校、職場)。 被験者は首にネクタイのような装置を装着されます。 このデバイスには、両側の内頸静脈の部位に局在する 2 つのバルジが組み込まれています。 頸静脈ドップラー超音波を用いて行われた実験は、デバイスを装着している間、頸動脈および大脳のすべての部分内の血流が維持される一方で、頸静脈内の血流が減少することを実証しています(JA Fisher、未発表データ)。 したがって、対象者への装置の適用は、いかなる有害な健康リスクも引き起こしません (この装置に対して実施された IRB# 2013-2240 安全性テスト)。 内頚静脈の表面にある首の領域に装置によって加えられる圧力は、人があくびをしたり、ぴったりとフィットしたネクタイを着用したときに感じる圧力に似ています。 この方法は、以前に承認された IRB (2013-2240) で利用されています。

ステーション I: 参加への同意 各参加者は、データ収集の前に治験審査委員会が承認した参加への同意書を確認します。 研究者には、研究コーディネーターまたは同意を得た人に質問するための十分な時間が与えられ、その後、参加するか不参加かを決定します。 参加を希望する場合は、インフォームドコンセントフォームに署名するよう求められます。 学校との調査員との関係を通じて募集された中学校および高等学校の被験者については、このステーションは、適切な署名が確実に取得されていることを確認するために、同意書および同意書を審査するように指定されます。

ステーション II: デバイスの取り付けと超音波 デバイスを適切な位置に取り付けるための適切な訓練を受けたスタッフ メンバーによって、被験者にデバイスが取り付けられます。

ステーション III: 広帯域吸収と耳音響放射 このステーションは、被験者の外耳に非侵襲的に伝わるクリック音の聴覚反応を測定することにより、装置の有効性を判断するのに役立ちます。 どちらのテストでも、柔らかいシリコンのチップが外耳に配置され、小型スピーカーを介して音が配信されます。 広帯域吸光度テストでは、首輪装置の動作に関する情報を提供するために、吸収された音響応答が監視されます。 これらは、耳の音響吸収の変化として測定されます。 耳音響放射テストでは、同じ柔らかいイヤープローブを使用してトーンまたはクリック音が耳に提示され、録音マイクが内耳の外有毛細胞から戻ってくる耳音響放射を拾います。 コンピュータは、指定された周波数範囲にわたるノイズ フロアを基準にして応答を平均化して処理し、結果をテスターのコンピュータ画面に表示します。 耳音響放射検査では、聴力が正常かどうかを判断するための簡単な聴力スクリーニングも行います。

頭蓋内圧が上昇すると広帯域の吸光度と耳音響放射が変化することが証拠で示されており、この単純で非侵襲的な検査は装置の有効性に関するフィードバックを提供します。

広帯域吸光度および耳音響放射の試験中、研究参加者には、可変かつ特定のレベルの圧力を提供できる圧縮性首輪も装着されます。 圧力は、非伸縮性の調整可能なカラーに取り付けられた気管に隣接して配置される膨張可能なポッドによって達成されます。 手動膨張は、経験豊富なオペレーター/技術者によって、電球型ポンプと電子ゲージを介して調整および監視されます。 テストは圧力をかけずに行われ、次に最大 40mmHg の圧力を加えて行われます。

ステーション IV: 聴覚評価 耳垢や排液などの耳の詰まりを指摘するために、聴覚専門医によって耳鏡検査が行われます。 耳音響放射テストは、それぞれの耳で正常な反応が得られたかどうかを判断するために解釈されます。 異常があった場合には、純音聴力検査による聴力検査を無料で実施いたします。 聴覚スクリーニングが異常であると判断された場合、被験者は結果を受け取り、その結果を主治医と共有して、フォローアップのための紹介の必要性を判断します。 対象者が異常な聴覚評価後に追跡調査のために CCHMC を受診した場合、この訪問および追跡調査の訪問はこのプロジェクトによって支払われず、保険請求の対象となります。

研究の種類

介入

入学 (実際)

410

段階

  • 適用できない

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

8年~65年 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • • 通常の健康なボランティア

    • 書面による同意を提供できる

除外基準:

  • • 書面による同意を提供できない

    • 神経障害、過去の脳梗塞、または頭部外傷の病歴
    • 水頭症
    • 既知の頸動脈過敏症
    • 既知の頭蓋内圧上昇
    • 中心静脈血栓症
    • 活動性脳震盪の症状
    • 心室シャントまたは神経学的症状
    • 首に外科的に配置された内部または外部のハードウェア
    • 意識レベルの変化
    • 10分間じっと座っていられない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:デバイスの装着
研究基準を満たし、自発的に参加するすべての被験者が研究に含まれます。 被験者は、デバイスを装着している場合と装着していない場合の両方で耳音響測定を繰り返し受けます。 介入は自動音響測定であり、首輪を着用しているときに測定され、首輪を着用していないときに再度測定されます。
Q30 カラー - 頸静脈にわずかな圧力を加えるために首の周りに着用するように設計されたカラー。 各被験者は、デバイスを装着している場合と装着していない場合の両方で耳音響測定を繰り返し受けます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
音響反射検査を受ける参加者の数
時間枠:一日以内に
圧迫首輪を装着した場合と装着しない場合で音響反射検査を受けた参加者の数
一日以内に

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年9月1日

一次修了 (実際)

2014年6月1日

研究の完了 (実際)

2014年6月1日

試験登録日

最初に提出

2014年10月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年10月10日

最初の投稿 (見積もり)

2014年10月13日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年12月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年11月16日

最終確認日

2020年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • 2013-5717

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

個々の参加者のデータは共有されません

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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