このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

進行性アルギニン栄養要求性固形腫瘍患者における組換えヒト アルギナーゼ 1 (rhArg1)

2020年4月22日 更新者:Bio-Cancer Treatment International Limited

進行性アルギニン栄養要求性固形腫瘍患者における組換えヒトアルギナーゼ1(rhArg1):用量漸増、安全性およびPK / PD

この臨床研究の目的は、アルギニンに依存する進行性固形腫瘍 (メラノーマ、腎細胞がん、前立腺がん、肝細胞がん) を患う患者を治療するための注入として投与される PEG-BCT-100 の安全性を評価することです。承認された、または確立された治療を受けた後に進行した人。 これは第 1 相試験です。 PEG-BCT-100はアルギニンを分解する酵素で治験薬です。

調査の概要

状態

完了

詳細な説明

これは、PEG-BCT-100 の安全性を評価するための第 1 相、複数施設、非盲検、無作為化試験です。 患者の登録とサンプルサイズは、従来の 3 + 3 用量漸増設計に従います。 この研究には最大36人の患者が登録されます。 3 人の患者のコホートは、0.5 mg/kg から始まる PEG-BCT-100 の最初の単回投与を受けます。 血液学および化学実験室プロファイルを含む単回投与の安全性パラメーターは、3週間監視されます。 単回投与後に用量制限毒性(DLT)を示さない患者は、22 日目と 29 日目に同じ用量レベルで PEG-BCT-100 を 2 回追加投与することができます。 これら2回の追加投与の後、患者は29日後に完全な腫瘍および安全性評価を受けます。 その後、がんが安定しているか反応している患者は、疾患が進行するまで PEG-BCT-100 を毎週投与することができます。 単回投与の DLT が報告されなかったと仮定して、前のコホートの 22 日後に登録される 3 人の患者の次のコホートについて、用量漸増が計画されています。 3 人の患者の各コホートは、22 日目までに DLT がない場合、および以前の低用量コホートが試験の 4 週を無事に通過した場合 (1 日目および 22 日の用量 + 1 週間)、毎週の投与を開始できます。

2018 年の初めの時点で、追加の 22 人の患者には、悪性黒色腫患者のみが含まれます。 新しく登録されたすべての患者は、コホート 4 (2.7 mg/kg) の PEG-BCT-100 の用量レベルで登録されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

23

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • San Diego、California、アメリカ、92111
        • California Cancer Associates for Research and Excellence, cCARE
      • Santa Monica、California、アメリカ、90404
        • John Wayne Cancer Institute

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -ステージIIIb / IVの悪性黒色腫または前立腺の去勢抵抗性腺癌(CRPC)の確定診断。
  • -進行がんは、モダリティまたは承認済みまたは確立された有効性を持つ薬剤による治療の候補ではありません。 標準治療に耐えられない、または現在の標準治療で癌が進行した候補者。
  • 18歳以上の男女。
  • -書面によるインフォームドコンセントを理解する能力と提供する意欲;
  • -80%以上のカルノフスキーパフォーマンスステータス(付録13.3を参照)および12週間を超える予想生存。
  • -女性の場合は尿妊娠検査が陰性であり、研究期間全体を通して効果的な避妊方法を使用する意欲がある 患者が男性であろうと女性であろうと。

除外基準:

  • がん治療を受けている。 PEG-BCT-100の開始前4週間以内の、承認済みまたは研究中の化学療法、標的生物製剤または酵素;
  • コントロールされていない腹水、胸水、または脳症によって示される肝不全の進行。
  • B と C の Child-Pugh スコア (付録 13.4 を参照)。
  • -以下によって示される重大な肝臓、腎臓または骨髄機能障害:総ビリルビン> 2.0 mg / dL、胆管閉塞の証拠、血清アルブミン<2.5 g / dL、血清ALTまたはAST > 2.5 x 正常上限、血清クレアチニン≥1.5 mg /dL、ANC ≥1.5 x 109/L、血小板 <100 x 109/L、または INR >2.0。
  • -ニューヨーク心臓協会(NYHA)クラスIIIまたはIV(付録13.5を参照)によって定義された重大な心疾患または肺疾患、左心室駆出率(LVEF)がエコーまたはMUGAによる施設の正常範囲よりも低い、過去6か月以内の心筋梗塞の病歴、重大な不安定性不整脈または心電図上の虚血の証拠。
  • 妊娠中または授乳中の女性。 注: 出産の可能性のある女性と男性は、研究への参加前および研究参加期間中、適切な避妊法 (避妊または禁欲のホルモンまたはバリア法) を使用することに同意する必要があります。 この研究に参加している間に女性が妊娠した場合、または妊娠していると思われる場合は、直ちに主治医に知らせてください。
  • -経口または非経口抗感染療法を必要とするHIVを含む重大な活動性感染症。
  • -登録から4週間以内の治験薬の使用。
  • -アルギニン枯渇剤による前治療。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:コホート1
0.5 mg/kg の PEG-BCT-100 を 1 日目 (1 週目) に単回投与。 DLT が観察されない場合、PEG-BCT-100 は 22 日目 (4 週目) および 29 日目 (5 週目) に 0.5 mg/kg で投与されます。 治療に反応している患者または病状が安定している患者は、0.5 mg/kg の PEG-BCT-100 を毎週 8 回追加投与することができます。 13 週を超えて、治療に反応している患者または病状が安定している患者は、治験責任医師の裁量で病状が進行するまで、PEG-BCT-100 を 0.5 mg/kg で毎週投与し続けることができます。
他の名前:
  • ペグ化組換えヒトアルギナーゼ
実験的:コホート 2
1 日目 (1 週目) に 1.0 mg/kg の PEG-BCT-100 を単回投与。 DLTが観察されない場合、PEG-BCT-100は、22日目(4週目)および29日目(5週目)に1.0mg/kgで投与される。 治療に反応している患者、または病状が安定している患者には、1.0 mg/kg の PEG-BCT-100 を毎週 8 回追加投与することができます。 13 週を超えて、治療に反応している患者または病状が安定している患者は、治験責任医師の裁量で病状が進行するまで、1.0 mg/kg の PEG-BCT-100 を毎週投与し続けることができます。
他の名前:
  • ペグ化組換えヒトアルギナーゼ
実験的:コホート3
1.7 mg/kg の PEG-BCT-100 を 1 日目 (1 週目) に単回投与。 DLTが観察されない場合、PEG-BCT-100は、22日目(4週目)および29日目(5週目)に1.7mg/kgで投与される。 治療に反応している患者または病状が安定している患者には、1.7 mg/kg の PEG-BCT-100 を週 8 回追加投与することができます。 13週を超えて、治療に反応する患者または病状が安定している患者は、治験責任医師の裁量で病状が進行するまで、1.7 mg/kgのPEG-BCT-100を毎週投与し続けることができます。
他の名前:
  • ペグ化組換えヒトアルギナーゼ
実験的:コホート4
1.7 mg/kg の PEG-BCT-100 を 1 日目 (1 週目) に単回投与。 DLTが観察されない場合、PEG-BCT-100を22日目(4週目)および29日目(5週目)に2.7mg/kgで投与する。 治療に反応している患者または病状が安定している患者には、2.7 mg/kg の PEG-BCT-100 を週 8 回追加投与することができます。 13 週を超えて、治療に反応している患者または病状が安定している患者は、治験責任医師の裁量で病状が進行するまで、2.7 mg/kg の PEG-BCT-100 を毎週投与し続けることができます。
他の名前:
  • ペグ化組換えヒトアルギナーゼ
実験的:コホート5
1.7 mg/kg の PEG-BCT-100 を 1 日目 (1 週目) に単回投与。 DLTが観察されない場合、PEG-BCT-100は、22日目(4週目)および29日目(5週目)に4.0mg/kgで投与される。 治療に反応している患者、または病状が安定している患者には、4.0 mg/kg の PEG-BCT-100 を毎週 8 回追加投与することができます。 13 週を超えて、治療に反応している患者または病状が安定している患者は、治験責任医師の裁量で病状が進行するまで、4.0 mg/kg の PEG-BCT-100 を毎週投与し続けることができます。
他の名前:
  • ペグ化組換えヒトアルギナーゼ
実験的:コホート6
1日目(1週目)に単回投与として決定される用量のPEG-BCT-100。 DLTが観察されない場合、PEG-BCT-100は、22日目(4週目)および29日目(5週目)に決定される用量で投与されます。 治療に反応している患者、または病状が安定している患者には、決定される用量で PEG-BCT-100 を毎週 8 回追加投与することができます。 13週を超えて、治療に反応する患者または病状が安定している患者は、治験責任医師の裁量で病状が進行するまで、決定される用量で毎週PEG-BCT-100を投与し続けることができます。
他の名前:
  • ペグ化組換えヒトアルギナーゼ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象(AE)または重篤な有害事象(SAE)を受けた患者数
時間枠:少なくとも13週間
少なくとも13週間
最適生物学的用量
時間枠:13週間
PEG-BCT-100の最適な生物学的用量(OBD)は、PEG-BCT-100の血漿薬物動態(PK)と比較した血漿アルギニン枯渇の薬力学(PD)エンドポイントに基づいて計算されます。
13週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
最大耐量と投与スケジュール
時間枠:4週間の治療
4週間の治療
全体的な反応
時間枠:13週間
RECIST (Response Evaluation Criteria In Solid Tumors) による客観的な腫瘍反応の評価
13週間
薬物動態 (PK)-PEG-BCT-100 濃度
時間枠:13週間
経時的な血漿 PEG-BCT-100 の用量関連のピークからトラフ濃度を決定する
13週間
薬力学(PD)
時間枠:13週間
PEG-BCT-100の用量に対する血漿アルギニン枯渇(AD)の大きさを決定する
13週間
PK-PEG-BCT-100 血漿クリアランス
時間枠:13週間
PEG-BCT-100の血漿クリアランス
13週間
ADのPD期間
時間枠:13週間
血漿アルギニンによって評価された効果的なADの時間と持続時間は、血漿ピークと比較して8μM未満であり、PEG-BCT-100用量の範囲でのクリアランスまでの時間
13週間
AD と PEG-BCT-100 投与量との PD 関係
時間枠:13週間
枯渇血漿アルギニンと PEG-BCT-100 の用量および血漿濃度との時間的および量的関係
13週間
PEG-BCT-100用量と腫瘍マーカー間のPD関係
時間枠:13週間
枯渇血漿アルギニンと PEG-BCT-100 の用量および血漿濃度との時間的および量的関係。および、PEG-BCT-100用量およびその結果として生じる有効ADと、AFP/PSAおよび/または腫瘍症状および測定値の変化との関係。
13週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

協力者

捜査官

  • 主任研究者:Alberto Bessudo, MD、California Cancer Associates for Research and Excellence, cCARE
  • 主任研究者:Steven O'Day, MD、Saint John's Cancer Institute

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年11月1日

一次修了 (実際)

2019年2月1日

研究の完了 (実際)

2019年2月1日

試験登録日

最初に提出

2014年10月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年11月4日

最初の投稿 (見積もり)

2014年11月6日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年4月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年4月22日

最終確認日

2020年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

購読する