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진행성 아르기닌 영양 요구성 고형 종양 환자의 재조합 인간 아르기나제 1(rhArg1)

2020년 4월 22일 업데이트: Bio-Cancer Treatment International Limited

진행성 아르기닌 영양 요구성 고형 종양 환자의 재조합 인간 아르기나제 1(rhArg1): 용량 증량, 안전성 및 PK/PD

이 임상 연구의 목표는 아르기닌에 의존하는 진행성 고형 종양(흑색종, 신장 세포 암종, 전립선 암 및 간세포 암종)을 가진 환자를 치료하기 위해 주입으로 제공된 PEG-BCT-100의 안전성을 평가하는 것입니다. 승인되거나 확립된 치료법을 받은 후 진행된 사람. 이것은 1상 연구입니다. PEG-BCT-100은 아르기닌을 분해하는 효소로 임상시험용 약물이다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

이것은 PEG-BCT-100의 안전성을 평가하기 위한 1상, 다중 사이트, 오픈 라벨 및 비무작위 연구입니다. 환자 등록 및 샘플 크기는 고전적인 3 + 3 용량 증량 설계를 따를 것입니다. 이 연구에는 최대 36명의 환자가 등록됩니다. 3명의 환자 코호트는 0.5mg/kg에서 시작하여 PEG-BCT-100의 초기 단일 용량을 받게 됩니다. 혈액학 및 화학 실험 프로필을 포함한 단일 용량 안전 매개변수는 3주 동안 모니터링됩니다. 단일 투여 후 용량 제한 독성(DLT)을 나타내지 않는 환자는 22일과 29일에 동일한 용량 수준으로 2회 추가 용량의 PEG-BCT-100을 받을 수 있습니다. 이 2회의 추가 투여 후, 환자는 29일 이후 전체 종양 및 안전성 평가를 받게 됩니다. 암이 안정적이거나 반응하는 환자는 질병이 진행될 때까지 매주 PEG-BCT-100을 투여받을 수 있습니다. 단일 용량 DLT가 보고되지 않았다고 가정할 때, 이전 코호트의 22일 후에 등록될 3명의 환자의 다음 코호트에 대해 용량 증량이 계획되어 있습니다. 3명의 환자로 구성된 각 코호트는 22일까지 DLT가 없고 이전 및 더 낮은 용량 코호트가 연구의 4주차를 성공적으로 통과한 경우(1일 및 22일 + 1주에 용량) 매주 투여를 시작할 수 있습니다.

2018년 초 기준으로 악성 흑색종 환자만 22명이 추가된다. 새로 등록된 모든 환자는 PEG-BCT-100의 코호트 4(2.7mg/kg) 용량 수준으로 등록됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

23

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • San Diego, California, 미국, 92111
        • California Cancer Associates for Research and Excellence, cCARE
      • Santa Monica, California, 미국, 90404
        • John Wayne Cancer Institute

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • IIIb/IV기 악성 흑색종 또는 전립선의 거세 저항성 선암종(CRPC) 진단이 확인되었습니다.
  • 진행성 암은 승인되었거나 효능이 확립된 양식 또는 제제로 치료할 후보가 아닙니다. 표준 치료를 견딜 수 없거나 현재 표준 치료에서 암이 진행된 응시자.
  • 만 18세 이상의 남녀.
  • 서면 동의서를 제공할 의사와 이해 능력
  • Karnofsky 수행 상태(부록 13.3 참조)가 80% 이상이고 예상 생존 기간이 12주 이상입니다.
  • 음성 소변 임신 테스트(여성인 경우) 및 환자가 남성이든 여성이든 전체 연구 기간 동안 효과적인 피임 방법을 사용하려는 의지.

제외 기준:

  • 암 치료를 받았습니다. PEG-BCT-100 시작 전 4주 이내에 승인 또는 조사 중인 화학 요법, 표적 생물학적 제제 또는 효소;
  • 조절되지 않는 복수, 흉막 삼출 또는 뇌병증으로 표시되는 진행성 간부전.
  • Child-Pugh 점수는 B와 C입니다(부록 13.4 참조).
  • 중대한 간, 신장 또는 골수 기능 장애: 총 빌리루빈 >2.0 mg/dL, 담관 폐쇄의 증거, 혈청 알부민 <2.5 g/dL, 혈청 ALT 또는 AST >2.5 x 정상 상한치, 혈청 크레아티닌 ≥1.5 mg /dL, ANC ≥1.5 x 109/L, 혈소판 <100 x 109/L 또는 INR >2.0.
  • NYHA(New York Heart Association) Class III 또는 IV(부록 13.5 참조)에서 정의한 중대한 심장 또는 폐 질환, 에코 또는 MUGA에 의해 제도적 정상 한계보다 낮은 좌심실 박출률(LVEF), 지난 6개월 이내의 심근경색 병력 , 상당한 불안정한 부정맥 또는 ECG에서 허혈의 증거.
  • 임산부 또는 수유부. 참고: 가임 여성과 남성은 연구 참여 전과 연구 참여 기간 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 배리어 피임법 또는 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 여성이 본 연구에 참여하는 동안 임신했거나 임신이 의심되는 경우 즉시 치료 의사에게 알려야 합니다.
  • 경구 또는 비경구적 항감염 요법이 필요한 HIV를 포함한 심각한 활동성 감염.
  • 등록 4주 이내의 시험용 약물(들)의 사용.
  • 아르기닌 고갈제로 사전 치료.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NON_RANDOMIZED
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 코호트 1
0.5 mg/kg의 PEG-BCT-100을 제1일(제1주)에 단일 용량으로 투여함; DLT가 관찰되지 않는 경우, PEG-BCT-100은 22일(4주) 및 29일(5주)에 0.5 mg/kg으로 투여됩니다. 치료에 반응하거나 안정적인 질병을 가진 환자는 0.5mg/kg에서 PEG-BCT-100을 추가로 매주 8회 투여받을 수 있습니다. 13주 이후, 치료에 반응하거나 안정적인 질병을 가진 환자는 조사자의 재량에 따라 질병이 진행될 때까지 매주 0.5mg/kg의 PEG-BCT-100을 계속 받을 수 있습니다.
다른 이름들:
  • 페길화된 재조합 인간 아르기나제
실험적: 코호트 2
1일(제1주)에 단일 용량으로 투여된 1.0 mg/kg의 PEG-BCT-100; DLT가 관찰되지 않는 경우, PEG-BCT-100은 22일(4주) 및 29일(5주)에 1.0 mg/kg으로 투여됩니다. 치료에 반응하거나 안정적인 질병이 있는 환자는 PEG-BCT-100을 1.0mg/kg으로 추가로 매주 8회 투여받을 수 있습니다. 13주 이후, 치료에 반응하거나 안정적인 질병을 가진 환자는 조사자의 재량에 따라 질병이 진행될 때까지 매주 1.0mg/kg의 PEG-BCT-100을 계속 받을 수 있습니다.
다른 이름들:
  • 페길화된 재조합 인간 아르기나제
실험적: 코호트 3
1일(제1주)에 단일 용량으로 투여된 1.7 mg/kg의 PEG-BCT-100; DLT가 관찰되지 않는 경우, PEG-BCT-100은 22일(4주) 및 29일(5주)에 1.7 mg/kg으로 투여됩니다. 치료에 반응하거나 안정적인 질병을 앓고 있는 환자는 PEG-BCT-100을 1.7mg/kg으로 추가로 매주 8회 투여받을 수 있습니다. 13주 이후, 치료에 반응하거나 안정적인 질병을 가진 환자는 조사자의 재량에 따라 질병이 진행될 때까지 매주 1.7mg/kg의 PEG-BCT-100을 계속 받을 수 있습니다.
다른 이름들:
  • 페길화된 재조합 인간 아르기나제
실험적: 코호트 4
1일(제1주)에 단일 용량으로 투여된 1.7 mg/kg의 PEG-BCT-100; DLT가 관찰되지 않으면 22일(4주) 및 29일(5주)에 PEG-BCT-100을 2.7mg/kg으로 투여합니다. 치료에 반응하거나 안정적인 질병을 가진 환자는 2.7mg/kg에서 PEG-BCT-100을 추가로 매주 8회 투여받을 수 있습니다. 13주 이후, 치료에 반응하거나 안정적인 질병을 가진 환자는 조사자의 재량에 따라 질병이 진행될 때까지 매주 2.7mg/kg의 PEG-BCT-100을 계속 받을 수 있습니다.
다른 이름들:
  • 페길화된 재조합 인간 아르기나제
실험적: 코호트 5
1일(제1주)에 단일 용량으로 투여된 1.7 mg/kg의 PEG-BCT-100; DLT가 관찰되지 않는 경우, PEG-BCT-100은 22일(4주) 및 29일(5주)에 4.0 mg/kg으로 투여됩니다. 치료에 반응하거나 안정적인 질병이 있는 환자는 4.0 mg/kg에서 PEG-BCT-100을 추가로 매주 8회 투여받을 수 있습니다. 13주 이후, 치료에 반응하거나 안정적인 질병을 가진 환자는 조사자의 재량에 따라 질병이 진행될 때까지 매주 4.0mg/kg의 PEG-BCT-100을 계속 받을 수 있습니다.
다른 이름들:
  • 페길화된 재조합 인간 아르기나제
실험적: 집단 6
결정될 용량의 PEG-BCT-100을 제1일(제1주)에 단일 용량으로 투여함; DLT가 관찰되지 않는 경우, PEG-BCT-100은 22일(4주) 및 29일(5주)에 결정되는 용량으로 투여됩니다. 치료에 반응하거나 안정적인 질병이 있는 환자는 결정될 용량으로 PEG-BCT-100을 추가로 매주 8회 투여받을 수 있습니다. 13주 이후, 치료에 반응하거나 안정적인 질병을 가진 환자는 조사자의 재량에 따라 질병이 진행될 때까지 결정될 용량으로 매주 PEG-BCT-100을 계속 받을 수 있습니다.
다른 이름들:
  • 페길화된 재조합 인간 아르기나제

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용(AE) 또는 심각한 부작용(SAE)을 겪고 있는 환자 수
기간: 최소 13주
최소 13주
최적의 생물학적 투여량
기간: 13주
PEG-BCT-100의 최적 생물학적 투여량(OBD)은 PEG-BCT-100의 혈장 약동학(PK)에 대한 혈장 아르기닌 고갈의 약력학(PD) 종점에 기초하여 계산될 것입니다.
13주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
최대 허용 용량 및 투여 일정
기간: 치료 4주
치료 4주
전반적인 반응
기간: 13주
RECIST(고형 종양의 반응 평가 기준)에 의한 객관적인 종양 반응 평가
13주
약동학(PK)-PEG-BCT-100 농도
기간: 13주
시간 경과에 따른 혈장 PEG-BCT-100의 최저 농도에 대한 용량 관련 피크 결정
13주
약력학(PD)
기간: 13주
PEG-BCT-100의 용량에 대한 혈장 아르기닌 고갈(AD)의 크기를 결정하기 위해
13주
PK-PEG-BCT-100 혈장 제거율
기간: 13주
PEG-BCT-100의 혈장 청소율
13주
AD의 PD 기간
기간: 13주
PEG-BCT-100 용량 범위에 걸쳐 혈장 피크 및 제거 시간에 비해 <8 μM의 혈장 아르기닌에 의해 평가된 효과적인 AD의 시간 및 지속 시간
13주
AD와 PEG-BCT-100 용량 사이의 PD-관계
기간: 13주
고갈된 혈장 아르기닌과 PEG-BCT-100의 용량 및 혈장 농도의 시간적 및 정량적 관계
13주
PEG-BCT-100 용량과 종양 마커 간의 PD-관계
기간: 13주
PEG-BCT-100의 용량 및 혈장 농도에 대한 고갈된 혈장 아르기닌의 시간적 및 정량적 관계; 및 AFP/PSA 및/또는 종양 증상 및 측정에서의 변화에 ​​대한 PEG-BCT-100 용량 및 이의 결과적인 유효 AD의 관계.
13주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Alberto Bessudo, MD, California Cancer Associates for Research and Excellence, cCARE
  • 수석 연구원: Steven O'Day, MD, Saint John's Cancer Institute

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2014년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2019년 2월 1일

연구 완료 (실제)

2019년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 10월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 11월 4일

처음 게시됨 (추정)

2014년 11월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 4월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 4월 22일

마지막으로 확인됨

2020년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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