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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02285101
진행성 아르기닌 영양 요구성 고형 종양 환자의 재조합 인간 아르기나제 1(rhArg1)
진행성 아르기닌 영양 요구성 고형 종양 환자의 재조합 인간 아르기나제 1(rhArg1): 용량 증량, 안전성 및 PK/PD
연구 개요
상세 설명
이것은 PEG-BCT-100의 안전성을 평가하기 위한 1상, 다중 사이트, 오픈 라벨 및 비무작위 연구입니다. 환자 등록 및 샘플 크기는 고전적인 3 + 3 용량 증량 설계를 따를 것입니다. 이 연구에는 최대 36명의 환자가 등록됩니다. 3명의 환자 코호트는 0.5mg/kg에서 시작하여 PEG-BCT-100의 초기 단일 용량을 받게 됩니다. 혈액학 및 화학 실험 프로필을 포함한 단일 용량 안전 매개변수는 3주 동안 모니터링됩니다. 단일 투여 후 용량 제한 독성(DLT)을 나타내지 않는 환자는 22일과 29일에 동일한 용량 수준으로 2회 추가 용량의 PEG-BCT-100을 받을 수 있습니다. 이 2회의 추가 투여 후, 환자는 29일 이후 전체 종양 및 안전성 평가를 받게 됩니다. 암이 안정적이거나 반응하는 환자는 질병이 진행될 때까지 매주 PEG-BCT-100을 투여받을 수 있습니다. 단일 용량 DLT가 보고되지 않았다고 가정할 때, 이전 코호트의 22일 후에 등록될 3명의 환자의 다음 코호트에 대해 용량 증량이 계획되어 있습니다. 3명의 환자로 구성된 각 코호트는 22일까지 DLT가 없고 이전 및 더 낮은 용량 코호트가 연구의 4주차를 성공적으로 통과한 경우(1일 및 22일 + 1주에 용량) 매주 투여를 시작할 수 있습니다.
2018년 초 기준으로 악성 흑색종 환자만 22명이 추가된다. 새로 등록된 모든 환자는 PEG-BCT-100의 코호트 4(2.7mg/kg) 용량 수준으로 등록됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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California
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San Diego, California, 미국, 92111
- California Cancer Associates for Research and Excellence, cCARE
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Santa Monica, California, 미국, 90404
- John Wayne Cancer Institute
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- IIIb/IV기 악성 흑색종 또는 전립선의 거세 저항성 선암종(CRPC) 진단이 확인되었습니다.
- 진행성 암은 승인되었거나 효능이 확립된 양식 또는 제제로 치료할 후보가 아닙니다. 표준 치료를 견딜 수 없거나 현재 표준 치료에서 암이 진행된 응시자.
- 만 18세 이상의 남녀.
- 서면 동의서를 제공할 의사와 이해 능력
- Karnofsky 수행 상태(부록 13.3 참조)가 80% 이상이고 예상 생존 기간이 12주 이상입니다.
- 음성 소변 임신 테스트(여성인 경우) 및 환자가 남성이든 여성이든 전체 연구 기간 동안 효과적인 피임 방법을 사용하려는 의지.
제외 기준:
- 암 치료를 받았습니다. PEG-BCT-100 시작 전 4주 이내에 승인 또는 조사 중인 화학 요법, 표적 생물학적 제제 또는 효소;
- 조절되지 않는 복수, 흉막 삼출 또는 뇌병증으로 표시되는 진행성 간부전.
- Child-Pugh 점수는 B와 C입니다(부록 13.4 참조).
- 중대한 간, 신장 또는 골수 기능 장애: 총 빌리루빈 >2.0 mg/dL, 담관 폐쇄의 증거, 혈청 알부민 <2.5 g/dL, 혈청 ALT 또는 AST >2.5 x 정상 상한치, 혈청 크레아티닌 ≥1.5 mg /dL, ANC ≥1.5 x 109/L, 혈소판 <100 x 109/L 또는 INR >2.0.
- NYHA(New York Heart Association) Class III 또는 IV(부록 13.5 참조)에서 정의한 중대한 심장 또는 폐 질환, 에코 또는 MUGA에 의해 제도적 정상 한계보다 낮은 좌심실 박출률(LVEF), 지난 6개월 이내의 심근경색 병력 , 상당한 불안정한 부정맥 또는 ECG에서 허혈의 증거.
- 임산부 또는 수유부. 참고: 가임 여성과 남성은 연구 참여 전과 연구 참여 기간 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 배리어 피임법 또는 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 여성이 본 연구에 참여하는 동안 임신했거나 임신이 의심되는 경우 즉시 치료 의사에게 알려야 합니다.
- 경구 또는 비경구적 항감염 요법이 필요한 HIV를 포함한 심각한 활동성 감염.
- 등록 4주 이내의 시험용 약물(들)의 사용.
- 아르기닌 고갈제로 사전 치료.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: NON_RANDOMIZED
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 코호트 1
0.5 mg/kg의 PEG-BCT-100을 제1일(제1주)에 단일 용량으로 투여함; DLT가 관찰되지 않는 경우, PEG-BCT-100은 22일(4주) 및 29일(5주)에 0.5 mg/kg으로 투여됩니다.
치료에 반응하거나 안정적인 질병을 가진 환자는 0.5mg/kg에서 PEG-BCT-100을 추가로 매주 8회 투여받을 수 있습니다.
13주 이후, 치료에 반응하거나 안정적인 질병을 가진 환자는 조사자의 재량에 따라 질병이 진행될 때까지 매주 0.5mg/kg의 PEG-BCT-100을 계속 받을 수 있습니다.
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다른 이름들:
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실험적: 코호트 2
1일(제1주)에 단일 용량으로 투여된 1.0 mg/kg의 PEG-BCT-100; DLT가 관찰되지 않는 경우, PEG-BCT-100은 22일(4주) 및 29일(5주)에 1.0 mg/kg으로 투여됩니다.
치료에 반응하거나 안정적인 질병이 있는 환자는 PEG-BCT-100을 1.0mg/kg으로 추가로 매주 8회 투여받을 수 있습니다.
13주 이후, 치료에 반응하거나 안정적인 질병을 가진 환자는 조사자의 재량에 따라 질병이 진행될 때까지 매주 1.0mg/kg의 PEG-BCT-100을 계속 받을 수 있습니다.
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다른 이름들:
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실험적: 코호트 3
1일(제1주)에 단일 용량으로 투여된 1.7 mg/kg의 PEG-BCT-100; DLT가 관찰되지 않는 경우, PEG-BCT-100은 22일(4주) 및 29일(5주)에 1.7 mg/kg으로 투여됩니다.
치료에 반응하거나 안정적인 질병을 앓고 있는 환자는 PEG-BCT-100을 1.7mg/kg으로 추가로 매주 8회 투여받을 수 있습니다.
13주 이후, 치료에 반응하거나 안정적인 질병을 가진 환자는 조사자의 재량에 따라 질병이 진행될 때까지 매주 1.7mg/kg의 PEG-BCT-100을 계속 받을 수 있습니다.
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다른 이름들:
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실험적: 코호트 4
1일(제1주)에 단일 용량으로 투여된 1.7 mg/kg의 PEG-BCT-100; DLT가 관찰되지 않으면 22일(4주) 및 29일(5주)에 PEG-BCT-100을 2.7mg/kg으로 투여합니다.
치료에 반응하거나 안정적인 질병을 가진 환자는 2.7mg/kg에서 PEG-BCT-100을 추가로 매주 8회 투여받을 수 있습니다.
13주 이후, 치료에 반응하거나 안정적인 질병을 가진 환자는 조사자의 재량에 따라 질병이 진행될 때까지 매주 2.7mg/kg의 PEG-BCT-100을 계속 받을 수 있습니다.
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다른 이름들:
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실험적: 코호트 5
1일(제1주)에 단일 용량으로 투여된 1.7 mg/kg의 PEG-BCT-100; DLT가 관찰되지 않는 경우, PEG-BCT-100은 22일(4주) 및 29일(5주)에 4.0 mg/kg으로 투여됩니다.
치료에 반응하거나 안정적인 질병이 있는 환자는 4.0 mg/kg에서 PEG-BCT-100을 추가로 매주 8회 투여받을 수 있습니다.
13주 이후, 치료에 반응하거나 안정적인 질병을 가진 환자는 조사자의 재량에 따라 질병이 진행될 때까지 매주 4.0mg/kg의 PEG-BCT-100을 계속 받을 수 있습니다.
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다른 이름들:
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실험적: 집단 6
결정될 용량의 PEG-BCT-100을 제1일(제1주)에 단일 용량으로 투여함; DLT가 관찰되지 않는 경우, PEG-BCT-100은 22일(4주) 및 29일(5주)에 결정되는 용량으로 투여됩니다.
치료에 반응하거나 안정적인 질병이 있는 환자는 결정될 용량으로 PEG-BCT-100을 추가로 매주 8회 투여받을 수 있습니다.
13주 이후, 치료에 반응하거나 안정적인 질병을 가진 환자는 조사자의 재량에 따라 질병이 진행될 때까지 결정될 용량으로 매주 PEG-BCT-100을 계속 받을 수 있습니다.
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다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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부작용(AE) 또는 심각한 부작용(SAE)을 겪고 있는 환자 수
기간: 최소 13주
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최소 13주
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최적의 생물학적 투여량
기간: 13주
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PEG-BCT-100의 최적 생물학적 투여량(OBD)은 PEG-BCT-100의 혈장 약동학(PK)에 대한 혈장 아르기닌 고갈의 약력학(PD) 종점에 기초하여 계산될 것입니다.
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13주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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최대 허용 용량 및 투여 일정
기간: 치료 4주
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치료 4주
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전반적인 반응
기간: 13주
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RECIST(고형 종양의 반응 평가 기준)에 의한 객관적인 종양 반응 평가
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13주
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약동학(PK)-PEG-BCT-100 농도
기간: 13주
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시간 경과에 따른 혈장 PEG-BCT-100의 최저 농도에 대한 용량 관련 피크 결정
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13주
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약력학(PD)
기간: 13주
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PEG-BCT-100의 용량에 대한 혈장 아르기닌 고갈(AD)의 크기를 결정하기 위해
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13주
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PK-PEG-BCT-100 혈장 제거율
기간: 13주
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PEG-BCT-100의 혈장 청소율
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13주
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AD의 PD 기간
기간: 13주
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PEG-BCT-100 용량 범위에 걸쳐 혈장 피크 및 제거 시간에 비해 <8 μM의 혈장 아르기닌에 의해 평가된 효과적인 AD의 시간 및 지속 시간
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13주
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AD와 PEG-BCT-100 용량 사이의 PD-관계
기간: 13주
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고갈된 혈장 아르기닌과 PEG-BCT-100의 용량 및 혈장 농도의 시간적 및 정량적 관계
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13주
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PEG-BCT-100 용량과 종양 마커 간의 PD-관계
기간: 13주
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PEG-BCT-100의 용량 및 혈장 농도에 대한 고갈된 혈장 아르기닌의 시간적 및 정량적 관계; 및 AFP/PSA 및/또는 종양 증상 및 측정에서의 변화에 대한 PEG-BCT-100 용량 및 이의 결과적인 유효 AD의 관계.
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13주
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 수석 연구원: Alberto Bessudo, MD, California Cancer Associates for Research and Excellence, cCARE
- 수석 연구원: Steven O'Day, MD, Saint John's Cancer Institute
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- BCT-100-005
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