本態性高血圧症患者における製品 QGC001 とプラセボを比較した第 IIa 相試験 (2QG1)
2016年9月27日 更新者:Quantum Genomics SA
グレードIまたはIIの本態性高血圧患者を対象にQGC001とプラセボを比較するための、多施設、無作為化、二重盲検、2期、プラセボ対照、強制滴定概念実証クロスオーバー研究
2QG1は、プラセボと比較して、グレードIまたはIIの本態性高血圧患者におけるQGC001経口投与の4週間投与の血圧低下効果を評価し、安全性と忍容性を評価し、QGC001の暫定的なPK情報を取得することを目的とした第IIa相試験です。複数の経口投与として与えられ、プラセボと比較される血漿および尿ホルモンに対するQGC001の複数の経口投与の予備的なPDプロファイルを決定します。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (実際)
34
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Dinard、フランス、35800
- Hopital Arthur Gardiner
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Lille、フランス、59037
- Hôpital Cardiologique, CHRU de Lille
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Lyon、フランス、69317
- Hospices Civils de Lyon - Hopital de la Croix Rousse
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Paris、フランス、75015
- Hôpital Europeén Georges Pompidou
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~75年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 18歳から75歳までの非出産の可能性のある患者(少なくとも12か月以降の閉経後または外科的に不妊手術を受けた)の男性および女性。
- -スクリーニング時に18〜40 kg / m2のkg /(m2の高さ)として計算されるボディマス指数(BMI)を伴う体重≥50 kg;
- 研究固有のスクリーニング手順が実行される前に、署名され、日付が記入されたインフォームド コンセント フォーム。
本態性グレード I または II の高血圧と診断された場合、次のように定義されます。
- 140-159 mmHg の仰臥位オフィス収縮期血圧 (SBP) または 90-99 mmHg の拡張期血圧 (DBP) であり、2 週間のプラセボ導入期間後に降圧治療のための ESH ガイドラインに従って追加の臨床適応が必要であり、
- または仰臥位のオフィス SBP が 160 ~ 179 mmHg または DBP が 100 ~ 109 mmHg で、2 週間のプラセボ導入期間後に本態性グレード II 高血圧症と診断された;
- -2週間のプラセボ導入期間後の日中の外来血圧モニタリング(ABPM)で、平均SBPまたはDBPが135または85 mmHgを超えることによって確認された永続的な高血圧の診断;
- -推定糸球体濾過率(腎臓病の食事療法の修正(MDRD)式)≥60 ml /分/ 1.73 m2。
除外基準:
- -重要な肝臓、腎臓、呼吸器(喘息など)、胃腸、内分泌(糖尿病、薬物療法を必要とする脂質異常症など)、免疫学的、皮膚学的、血液学的、神経学的、精神疾患または臨床的に重要な薬物アレルギーの病歴;
- -研究1日目の前7日以内の急性疾患状態(例:嘔吐、発熱、下痢);
- -一過性脳虚血発作(TIA)または脳血管発作(CVA)の病歴;
- 急性心不全または心不全の病歴;
- -心筋梗塞、不安定狭心症、冠動脈バイパスまたは経皮的冠動脈形成術の既往;
- -過去5年間の悪性腫瘍の病歴;
- -研究への参加のリスクを増加させると研究者が考える、または患者が研究の要件を順守すること、または研究を完了するまで続けることを妨げる可能性があると考えられる医学的または外科的障害;
- 研究者の意見では、有効性または安全性の評価を危うくする可能性のある状況;
- -治療への不遵守の歴史;
- -研究1日目の前1年以内の薬物乱用の履歴;
- -1日目の前1年以内のアルコール依存症の病歴;
- -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)抗体、B型肝炎表面抗原(HBsAg)、および/またはC型肝炎ウイルス(HCV)抗体の陽性の血清学的所見;
- -IMP投与前30日以内の治験薬の使用;
- -研究1日目の前90日以内の献血(すなわち、500 ml);
- -既知の二次性高血圧;
- グレード III の高血圧;
- 推定糸球体濾過率 (MDRD 式) 60 ml/分/1.73 未満 m2;
- -I型糖尿病または制御されていないII型糖尿病(HbA1C ≥ 8%);
- 重度の肥満 (BMI ≥ 40 kg/m2);
- 腕囲≧42cm;
- 心房細動;
- -薬物に対する既知の過敏症;
- -自然発生的または薬物誘発性の血管神経性浮腫の病歴;
-投与前の4週間以内に次のいずれかの薬を使用:
- -甲状腺薬、スタチン療法、経口抗糖尿病薬、エストロゲン補充療法、および/または慢性低用量アスピリン(75 mg /日)患者がスクリーニング前の少なくとも3か月間安定した維持量を使用していない場合。
- 抗凝固療法
- コレスチラミン樹脂。
- 経口、局所、吸入、点眼のコルチコステロイドによる治療
- -クラスIa、IbおよびIcまたはIIIの抗不整脈薬による治療
- 中枢神経系の薬
- P-糖タンパク質 (P-gp) 阻害剤 (例、ベラパミル、キニジン、リトナビル)、
- 既知のシトクロム P450 誘導剤または阻害剤 (例、ケトコナゾール/CYP3A4、キニジン/CYP2D6、ゲムフィブロジル/CYP2C8)
- 非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDS)またはシクロオキシゲナーゼ(COX)-2 阻害剤の慢性使用。
- 他の状態のために処方された血管拡張剤または血管筋弛緩剤
- 研究に協力する可能性が低い、および/または研究者が予想するコンプライアンスの悪さ、例えば、非協力的な態度、フォローアップの訪問に戻ることができない、および研究を完了する可能性が低い;
- -別の介入研究への参加と同時に、または本研究の開始前3か月以内;
- フランスの社会保障に加入していない参加者;
- 書面によるインフォームドコンセントなし;
- QT/QTc 間隔の顕著なベースライン延長 (例: QTc 間隔が 450 ms を超えることを繰り返し示す);
- Torsade de Pointes(TdP)の追加の危険因子の病歴(心不全、低カリウム血症、QT延長症候群の家族歴など);
- QT/QTc間隔を延長する併用薬の使用。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:A: P1-QGC001 - ウォッシュアウト プラセボ - P2 プラセボ
最初の期間 (P1) は QGC001 またはプラセボのいずれかに対応し、2 番目の期間 (P2) は QGC001 またはプラセボのいずれかに対応します。
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実験的:B: P1-プラセボ - ウォッシュアウト-プラセボ - P2-QGC001
最初の期間 (P1) は QGC001 またはプラセボのいずれかに対応し、2 番目の期間 (P2) は QGC001 またはプラセボのいずれかに対応します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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有効性 - 24時間ABPM
時間枠:期間 1 から期間 2 への 16 週間までの変更 (研究終了時)。
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測定値には、24 時間の平均収縮期圧と拡張期圧、および日中の値 (午前 07:00 から午後 10:00 まで 15 分ごとに測定) と夜間の値 (午後 10:00 から午前 7:00 まで 20 分ごとに測定) が含まれます。 .
最低 24 回の測定値を持つ外来血圧記録のみが成功したと見なされます。
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期間 1 から期間 2 への 16 週間までの変更 (研究終了時)。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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効能 - 自宅での自己血圧測定
時間枠:期間 1 から期間 2 に最大 16 週間変更します。
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追加情報は、自動検証デバイスを使用した自宅での血圧の自己測定 (HBP) から取得されます。
予定されている訪問の直前に、7 日間連続して実行されます。
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期間 1 から期間 2 に最大 16 週間変更します。
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有効性 - オフィス血圧測定
時間枠:期間 1 から期間 2 に最大 16 週間変更します。
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オフィスの SBP、DBP、および HR は、半横臥位で少なくとも 5 分間休んだ後に測定されます。
治験薬の投与直前に、立位で1分後に測定されたオフィスSBP、DBP、およびHRを各訪問時に記録します。
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期間 1 から期間 2 に最大 16 週間変更します。
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有効性 - ホルモン測定
時間枠:期間 1 から期間 2 に最大 16 週間変更します。
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QGC001の薬力学的神経ホルモン効果は、血漿活性レニン、アルドステロン、コルチゾール、副腎皮質刺激ホルモン(ACTH)、アペリン、コペプチン、および市販の検証済みアッセイを使用した尿中アルドステロン、コルチゾール、クレアチニン、ナトリウム、カリウムの測定によって評価されます。
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期間 1 から期間 2 に最大 16 週間変更します。
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薬物動態 - QGC001 の血漿中濃度
時間枠:期間 1 から期間 2 に最大 16 週間変更します。
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4つのPK血液サンプルが採取されます。
QGC001 とその代謝物 EC33 の血漿レベルは、検証済みの LC/MS/MS メソッドを使用して測定されます。
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期間 1 から期間 2 に最大 16 週間変更します。
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薬物動態 - EC33 の血漿レベル
時間枠:期間 1 から期間 2 に最大 16 週間変更します。
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4つのPK血液サンプルが採取されます。
QGC001 とその代謝物 EC33 の血漿レベルは、検証済みの LC/MS/MS メソッドを使用して測定されます。
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期間 1 から期間 2 に最大 16 週間変更します。
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安全性 - 報告された徴候と症状
時間枠:期間 1 から期間 2 に最大 16 週間変更します。
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患者は、安全性評価を受けるために、朝の用量を服用せずに、午前 8 時頃にセンターに報告します。
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期間 1 から期間 2 に最大 16 週間変更します。
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安全性 - 身体検査
時間枠:期間 1 から期間 2 に最大 16 週間変更します。
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身体検査は、治験責任医師またはその代理人によって実施されます。
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期間 1 から期間 2 に最大 16 週間変更します。
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安全性 - バイタルサイン測定
時間枠:期間 1 から期間 2 に最大 16 週間変更します。
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OBP 測定では、検証済みのオシロメトリック半自動装置を使用して、半横臥位で少なくとも 5 分間休んだ後、適合したカフを使用して 3 回連続 (2 分間隔) の SBP/DBP 測定を行います。
さらに、SBP、DBP、および HR は、立位で 1 分後に測定されます。
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期間 1 から期間 2 に最大 16 週間変更します。
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安全性 - 有害事象
時間枠:期間 1 から期間 2 に最大 16 週間変更します。
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期間 1 から期間 2 に最大 16 週間変更します。
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安全性 - Morisky 服薬アドヒアランス アンケート
時間枠:期間 1 から期間 2 に最大 16 週間変更します。
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期間 1 から期間 2 に最大 16 週間変更します。
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安全性 - 心電図
時間枠:期間 1 から期間 2 に最大 16 週間変更します。
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測定は、12 リードのデジタル ECG で構成されます。
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期間 1 から期間 2 に最大 16 週間変更します。
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安全性 - 臨床検査
時間枠:期間 1 から期間 2 に最大 16 週間変更します。
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これらには、血球数、空腹時血糖、ナトリウム、カリウム、塩化物、重炭酸塩、クレアチニン、尿酸、総タンパク質、総コレステロール、高密度リポタンパク質 (HDL) コレステロール、トリグリセリド、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (ASAT)、アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALAT)、ビリルビン、ガンマ グルタミル トランスフェラーゼ (GammaGT)、アルカリホスファターゼ。
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期間 1 から期間 2 に最大 16 週間変更します。
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Khosla J, Aronow WS, Frishman WH. Firibastat: An Oral First-in-Class Brain Aminopeptidase A Inhibitor for Systemic Hypertension. Cardiol Rev. 2022 Jan-Feb 01;30(1):50-55. doi: 10.1097/CRD.0000000000000360.
- Azizi M, Courand PY, Denolle T, Delsart P, Zhygalina V, Amar L, Lantelme P, Mounier-Vehier C, De Mota N, Balavoine F, Llorens-Cortes C. A pilot double-blind randomized placebo-controlled crossover pharmacodynamic study of the centrally active aminopeptidase A inhibitor, firibastat, in hypertension. J Hypertens. 2019 Aug;37(8):1722-1728. doi: 10.1097/HJH.0000000000002092.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2015年1月1日
一次修了 (実際)
2016年4月1日
研究の完了 (実際)
2016年4月1日
試験登録日
最初に提出
2014年12月11日
QC基準を満たした最初の提出物
2014年12月17日
最初の投稿 (見積もり)
2014年12月23日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2016年9月28日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2016年9月27日
最終確認日
2016年9月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。