超音波エラストグラフィを使用して SOS の発生を予測する

これは、SOS 発症のリスクがある骨髄移植患者を対象に、超音波エラストグラフィを従来の超音波パラメータと比較する単一施設の前向きコホート研究です。

• 主な目的: BMT 患者の SOS を検出するために、従来の超音波パラメータと肝臓の超音波エラストグラフィの感度と特異性を比較します。
• 副次的な目的: 1. BMT 患者の SOS を分類するために、従来の超音波パラメータと肝臓の超音波エラストグラフィの感度と特異性を比較します。 2. 従来の超音波パラメータと肝臓の超音波エラストグラフィの感度と特異性を比較して、SOS を有する BMT 患者の死亡 (移植後 100 日以内の死亡と定義) を予測します。
• 利用可能な場合、一次および二次測定の有効性と信頼性。 対策の妥当性は、SOS の診断と分類の臨床ゴールド スタンダードと比較することによって決定されます。

データ収集手順

• 研究の候補者は、骨髄移植のために入院したときに、血液腫瘍学サービスによって特定されます。
• 研究チームのメンバーは、患者が特定されたら、その患者および/またはその両親に同意します。
• 患者が研究に同意した場合、ドップラーとせん断波エラストグラフィーを使用した最初の限定的な腹部超音波検査が、骨髄移植の 1 か月前に行われます。 人口統計学的および臨床的変数は、最初の超音波検査時および退院日後にチャートから収集されます。 ラボ値変数は、最初の超音波の時点で収集され、その後のすべての超音波中に収集されます。 前回の超音波以降に変更された検査値のみが記録されます。
• 肝臓の複数のせん断波エラストグラフィ測定は、移植後の臨床腹部超音波データ分析中に取得されます。データ分析は、カテゴリカルデータと連続データに対してそれぞれ両側 t 検定とノンパラメトリック検定を実行します。 さらに、多変量回帰を実行して、どの変数が死亡と有意に相関しているかを判断し、これらの各変数のオッズ比を計算します。 患者に画像データまたは臨床データが欠けている場合、この患者はデータ分析のそれらの部分から除外されますが、残りのデータは引き続き研究に含まれます。