Brug af ultralydselastografi til at forudsige udvikling af SOS

Dette er et enkeltsteds prospektivt kohortestudie, der vil sammenligne ultralydselastografi med traditionelle ultralydsparametre hos knoglemarvstransplanterede patienter, som er i risiko for udvikling af SOS.

• Primært mål: sammenligne sensitivitet og specificitet af traditionelle ultralydsparametre og ultralydselastografi af leveren til påvisning af SOS hos BMT-patienter.
• Sekundære mål: 1. sammenligne sensitivitet og specificitet af traditionelle ultralydsparametre og ultralydselastografi af leveren til klassificering af SOS hos BMT-patienter. 2. sammenligne sensitivitet og specificitet af traditionelle ultralydsparametre og ultralydselastografi af leveren til forudsigelse af død hos BMT-patienter med SOS (defineret som død inden for 100 dage efter transplantation).
• Gyldigheden og pålideligheden af ​​de primære og sekundære målinger, når de er tilgængelige. Validiteten af ​​foranstaltningerne vil blive bestemt ved at sammenligne med kliniske guldstandarder for diagnosen og klassificeringen af ​​SOS

Dataindsamlingsprocedurer

• Kandidater til undersøgelsen vil blive identificeret af hæmatologisk onkologisk tjeneste, når de bliver indlagt til knoglemarvstransplantation.
• Et medlem af undersøgelsesteamet vil give samtykke til denne patient og/eller deres forældre, når patienten er blevet identificeret.
• Hvis patienten giver sit samtykke til undersøgelsen, vil en indledende begrænset abdominal ultralyd med Doppler og shear wave elastografi blive udført mindre end en måned før knoglemarvstransplantation. Demografiske og kliniske variabler vil blive indsamlet fra diagrammet på tidspunktet for den første ultralyd og efter udskrivelsesdatoen. Labværdivariabler vil blive indsamlet på tidspunktet for den indledende ultralyd og under alle efterfølgende ultralydsundersøgelser. Kun laboratorieværdier, der har ændret sig siden den foregående ultralyd, vil blive registreret.
• Multiple shear wave elastografi målinger af leveren vil blive opnået under enhver post-transplantation klinisk abdominal ultralyd Dataanalyser Vi vil udføre to-sidede t-tests og ikke-parametriske tests for henholdsvis kategoriske og kontinuerlige data. Derudover vil vi udføre en multivariat regression for at bestemme, hvilke variabler der er signifikant korrelerede til død og beregne et oddsforhold for hver af disse variable. Hvis en patient mangler billeddannelse eller kliniske data, vil denne patient blive udelukket fra disse dele af dataanalysen, men resten af ​​deres data vil stadig blive inkluderet i undersøgelsen.