Usando elastografia de ultrassom para prever o desenvolvimento de SOS

Este é um estudo de coorte prospectivo de um único local que irá comparar a elastografia de ultrassom aos parâmetros de ultrassom tradicionais em pacientes com transplante de medula óssea que estão em risco de desenvolvimento de SOS.

• Objetivo primário: comparar a sensibilidade e a especificidade dos parâmetros ultrassonográficos tradicionais e da elastografia ultrassonográfica do fígado para detectar SOS em pacientes com TMO.
• Objetivos secundários: 1. comparar a sensibilidade e a especificidade dos parâmetros ultrassonográficos tradicionais e da elastografia ultrassonográfica do fígado para a classificação de SOS em pacientes com TMO. 2. comparar a sensibilidade e a especificidade dos parâmetros ultrassonográficos tradicionais e da elastografia ultrassonográfica do fígado para prever a morte em pacientes com TMO com SOS (definida como morte em 100 dias após o transplante).
• A validade e confiabilidade das medidas primárias e secundárias, quando disponíveis. A validade das medidas será determinada pela comparação com os padrões clínicos de ouro do diagnóstico e classificação da SOS

Procedimentos de coleta de dados

• Os candidatos ao estudo serão identificados pelo serviço de Oncologia Hematologia quando forem admitidos para transplante de medula óssea.
• Um membro da equipe do estudo consentirá com esse paciente e/ou seus pais assim que o paciente for identificado.
• Se o paciente consentir com o estudo, uma ultrassonografia abdominal limitada inicial com Doppler e elastografia por onda de cisalhamento será realizada menos de um mês antes do transplante de medula óssea. As variáveis ​​demográficas e clínicas serão coletadas do prontuário no momento da ultrassonografia inicial e após a data da alta. As variáveis ​​de valor de laboratório serão coletadas no momento do ultrassom inicial e durante todos os ultrassons subsequentes. Somente os valores de laboratório que foram alterados desde o ultrassom anterior serão registrados.
• Medições múltiplas de elastografia de ondas de cisalhamento do fígado serão obtidas durante qualquer ultrassom abdominal clínico pós-transplante. Análise de dados Faremos testes t bilaterais e testes não paramétricos para dados categóricos e contínuos, respectivamente. Além disso, faremos uma regressão multivariada para determinar quais variáveis ​​estão significativamente correlacionadas com a morte e calcular uma razão de chances para cada uma dessas variáveis. Se um paciente não tiver dados de imagem ou clínicos, esse paciente será excluído dessas partes da análise de dados, mas o restante de seus dados ainda será incluído no estudo.