アテローム性動脈硬化性頭蓋内動脈狭窄患者の脳血行動態に対する集中ロスバスタチン療法

アテローム性動脈硬化性頭蓋内動脈狭窄（AICAS）は、主要な頭蓋内動脈の内腔の狭窄に相当します。 中国およびアジアの他の国々では、頭蓋内アテローム性動脈硬化性狭窄の有病率が脳卒中または一過性脳虚血発作（TIA）症例の 33% ～ 67% を占めています。 AICAS は脳卒中再発のリスクとも関連性が高くなります。 AICAS に続発する脳梗塞の考えられるメカニズムは、狭窄部位の遠位における血行動態の低下と関連している可能性があります。

コンピューター断層撮影灌流 (CTP) は、AICAS 患者の血管反応性と脳血管予備力を評価し、将来の脳卒中を予測するために使用できます。 CTPのパラメータには、①脳血流量(CBF)、②脳血液量(CBV)、③平均通過時間(MTT)が含まれます。 相対的な局所脳血流（rCBF）は、非罹患側の対側の対応する ROI に対する罹患側の関心領域 (ROI) 内の放射性同位元素数のパーセンテージとして評価されました。

スタチンは一過性脳虚血発作または虚血性脳卒中の発生率を減少させ、脳卒中の転帰を改善する可能性があります。 スタチン療法と脳灌流の関係に焦点を当てた研究はほとんどありません。

標準的なロスバスタチン療法と比較した集中的なロスバスタチン療法がAICASの血行力学的状況および脳灌流状態を改善できるかどうかは示されていない。

これらの研究に基づいて、研究者らは、集中的なロスバスタチンは、アテローム性動脈硬化症プラークの安定性を高めるだけでなく、その多面発現効果を通じて AICAS の症状も改善する可能性があるという仮説を立てました。 したがって、プラーク周囲の血行力学的状態を変化させ、下流領域での脳の流れを増加させることができます。 そこでこの研究では、研究者らは血行力学的変化およびCTPによって決定される下流の灌流に対するスタチンの影響を分析しようと試みている。