糖尿病および歯周炎におけるケメリンおよび IL-6 レベル

脂肪組織は、いくつかの炎症性サイトカイン、すなわちアディポカインを分泌する活動的な内分泌器官であり、インスリン感受性、グルコースと脂質の代謝、および炎症プロセスを妨害します。最近同定された脂肪組織特異的アディポカインであるケメリンは、重要な役割を果たします脂肪細胞の分化および発達、ならびにグルコース、脂質代謝および炎症において。 実験データは、免疫細胞におけるケメリンの炎症誘発性と抗炎症性の両方の役割をサポートしています。 したがって、ケマリンが炎症の進行または消散に寄与するかどうかは明らかではありません。現在の調査は、DM と歯周病を結び付ける可能性のある病因におけるケマリンの役割を解明することに専念しています。 ケメリンは、2型糖尿病の有無にかかわらずCP患者の炎症メディエーターとして価値を持ち、非外科的歯周治療がケメリンのレベルに有益な影響を与える可能性があるという仮説を立てています。

この研究の目的は次のとおりです。

1. 歯周病とDMにおいて既知の炎症誘発効果を持つIL-6のGCFレベルと比較することにより、歯周病とDMの病因におけるケメリンの役割を決定する
2. T2DMの有無にかかわらず歯周炎患者のGCFケマリンレベルに対する非外科的歯周治療の効果を評価すること。

この研究には 80 人の被験者が含まれていました。 （DM-CPグループ）。 歯周病患者は非外科的歯周治療を受けました。 GCF サンプリングと臨床歯周パラメータは、ベースライン時と歯周治療の 6 週間後に評価されました。 ケメリンとインターロイキン 6 (IL-6) レベルは、酵素免疫測定法によって測定され、それらの相対比が計算されました。

被験者は、次のパラメーターを使用して臨床的に評価されました。プラーク インデックス (PI)、歯肉インデックス (GI)、PD、クリニカル アタッチメント レベル (CAL)、および BOP (プロービング後 15 秒以内に発生した場合、陽性と見なされます)。 臨床測定値は、ミリ単位で校正されたウィリアムズ歯周プローブ（Nordent Manufacturing Inc.、ElkGrove Village、IL、USA）を使用して、第 3 大臼歯を除く全口の歯から 1 歯あたり 6 箇所で 1 人の校正された検査官によって記録されました。 人体測定には、被験者の体重 (kg) と身長 (m) が含まれており、BMI (体重を身長の 2 乗で割ったもの、kg/m2) を計算しました。

すべての臨床検査および放射線検査、サンプリング サイトの選択は 1 人の検査官によって行われ、サンプルは患者の臨床検査の翌日に収集されました。 これは、炎症部位のプロービングに関連する血液による GCF の汚染を防ぐためでした。 単一根歯の最も深い 2 つのポケット部位が、両方の歯周炎グループで GCF の収集のために選択され、炎症のない 2 つのポケット サイトもサンプリングされ、対照グループで十分な量の GCF の収集が確保されました。 CP および DM-CP グループの患者では、歯周プローブで測定したときに最大の PD を示す部位と炎症の徴候、および骨損失の X 線写真によるコンフォメーションがサンプリングされました。 GCF サンプルは、両方の歯周炎グループでベースライン時およびベースライン サンプリングから 8 週間後に収集され、対照グループではベースラインでのみ収集されました。 唾液による汚染を避けるために、サンプリングする部位を水ですすぎ、コットンロールで隔離し、穏やかに空気乾燥させました。 紙片 (Periopaper; Oraflow Inc., Smithtown, NY, USA) を 1 ～ 2 mm 溝/ポケットに 30 秒間静かに挿入しました。 歯肉組織の機械的損傷を避けるために注意が払われた。 血液と唾液を含むすべてのサンプルは廃棄されました。 各個人の 2 つの部位からの 2 つのストリップを、コード化された密閉プラスチック エッペンドルフ チューブに入れ、プールしてから -80 度で凍結させました。