Livelli di chemerina e IL-6 nel diabete e nella parodontite

Il tessuto adiposo è un organo endocrino attivo che secerne diverse citochine infiammatorie, in particolare le adipochine, che interferiscono con la sensibilità all'insulina, con il metabolismo del glucosio e dei lipidi e con il processo infiammatorio. La chemerina, un'adipochina specifica del tessuto adiposo più recentemente identificata, ha un ruolo cruciale nella differenziazione e nello sviluppo degli adipociti, così come nel glucosio, nel metabolismo lipidico e nell'infiammazione. I dati sperimentali supportano ruoli sia pro che antinfiammatori per la chemerina nelle cellule immunitarie. Pertanto, non è chiaro se la chemerina contribuisca maggiormente alla progressione dell'infiammazione o alla risoluzione. La presente indagine è stata dedicata a chiarire il ruolo della chemerina nella patogenesi che potrebbe collegare tra DM e malattia parodontale. Ipotizziamo che la chemerina possa avere valore come mediatore infiammatorio nei pazienti con CP con e senza T2DM e il trattamento parodontale non chirurgico potrebbe avere un'influenza benefica sui livelli di chemerina.

Lo scopo di questo studio è stato:

1. determinare il ruolo della chemerina nella patogenesi della malattia parodontale e del DM attraverso il confronto con i livelli GCF di IL-6, che ha un noto effetto proinfiammatorio nella malattia parodontale e nel DM
2. per valutare l'effetto del trattamento parodontale non chirurgico sui livelli di chemerina GCF nei pazienti con parodontite con e senza T2DM.

Lo studio ha incluso ottanta soggetti: 20 soggetti con sistemicamente e parodontalmente sani (gruppo CTRL), 20 pazienti con T2DM e parodontalmente sani (gruppo DM-CTRL), 20 pazienti con sistemicamente sani e CP (gruppo CP), 20 pazienti con CP e T2DM (gruppo DM-CP). I pazienti con parodontite hanno ricevuto una terapia parodontale non chirurgica. Il campionamento GCF ei parametri parodontali clinici sono stati valutati al basale e 6 settimane dopo la terapia parodontale. I livelli di chemerina e interleuchina-6 (IL-6) sono stati misurati mediante saggio di immunoassorbimento enzimatico e sono stati calcolati i relativi rapporti.

I soggetti sono stati valutati clinicamente utilizzando i seguenti parametri; indice di placca (PI), indice gengivale (GI), PD, livello di attacco clinico (CAL) e BOP (considerato positivo se si è verificato entro 15 secondi dopo il sondaggio). Le misurazioni cliniche sono state registrate da un esaminatore calibrato in sei siti per dente dai denti a bocca piena esclusi i terzi molari utilizzando una sonda parodontale Williams (Nordent Manufacturing Inc., ElkGrove Village, IL, USA) calibrata in millimetri. Le misurazioni antropometriche includevano il peso (kg) e l'altezza (m) dei soggetti per calcolare il BMI (peso diviso per il quadrato dell'altezza, kg/m2).

Tutti gli esami clinici e radiologici, le selezioni del sito di campionamento sono state eseguite da un esaminatore ei campioni sono stati raccolti il ​​giorno successivo all'esame clinico dei pazienti. Questo per prevenire la contaminazione del GCF con il sangue associato al sondaggio dei siti infiammati. I due siti tascabili più profondi dei denti a radice singola sono stati selezionati per la raccolta di GCF in entrambi i gruppi di parodontite, e sono stati campionati anche due siti tascabili con assenza di infiammazione per garantire la raccolta di una quantità adeguata di GCF nei gruppi di controllo. Nei pazienti dei gruppi CP e DM-CP, sono stati campionati i siti che mostravano la massima PD quando misurati con sonde parodontali e segni di infiammazione, insieme alla conformazione radiografica della perdita ossea. I campioni GCF sono stati raccolti al basale e dopo 8 settimane dal campionamento basale in entrambi i gruppi di parodontite e solo al basale nei gruppi di controllo. Per evitare la contaminazione salivare, i siti da campionare sono stati risciacquati con acqua, isolati con rulli di cotone e asciugati delicatamente all'aria. Strisce di carta (Periopaper; Oraflow Inc., Smithtown, NY, USA) sono state inserite delicatamente per 1-2 mm nel solco/tasca per 30 secondi. Si è prestata attenzione per evitare lesioni meccaniche dei tessuti gengivali. Tutti i campioni contenenti sangue e saliva sono stati scartati. Le due strisce prelevate da due siti di ciascun individuo sono state inserite in provette eppendorf di plastica sigillate e codificate e riunite prima del congelamento a -80 gradi