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Pilot Study of Non-Viral, RNA-Redirected Autologous T Cells in Patients With Refractory or Relapsed Hodgkin Lymphoma

2020年5月19日 更新者:University of Pennsylvania

Pilot Study of Non-Viral, RNA-Redirected Autologous T Cells Engineered to Contain Anti-CD19 Linked to TCR and 4-1BB Signaling Domains in Patients With Refractory or Relapsed Hodgkin Lymphoma

Pilot open-label study to estimate the feasibility, safety and efficacy of intravenously administered, RNA electroporated autologous T cells expressing CD19 chimeric antigen receptors expressing tandem TCRζ and 4-1BB (TCRζ /4-1BB) costimulatory domains (referred to as "RNA CART19") in Hodgkin Lymphoma (HL) patients. Subjects will be treated with IV administration of RNA anti-CD19 CAR T cells for a total of six doses over 3 weeks.

調査の概要

詳細な説明

The study will enroll 10 evaluable patients. Evaluable patients are those who have received at least 1 of the 6 RNA CART19 doses at the protocol-specified level. Important safety data can be collected even if a patient receives only one RNA CART19 dose. Subjects (n = 10) will receive up to six IV doses of 8x105-1.5x106 RNA CART19 cells/kg/dose for subjects<80kg and 1x108 RNA CART19 cells/dose (±20%) for subjects ≥80kg.

The RNA CART19 doses and mid-treatment single dose cyclophosphamide will be administered on Mondays, Wednesdays or Fridays. Dosing can be initiated on any of those days. Subjects will be infused in a staggered fashion at two week intervals; that is, the next subject cannot be infused prior to two weeks since the last infusion of the previous subject.

研究の種類

介入

入学 (実際)

2

段階

  • 初期フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Pennsylvania
      • Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19104
        • Children's Hospital of Philadelphia

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~24年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

Inclusion Criteria:

  • Male or female subjects with HL with no available curative treatment options (such as autologous SCT) who have a limited prognosis (several months to < 2 year survival) with currently available therapies will be enrolled.

    • HL with biopsy-proven relapse or refractory disease who are unresponsive to or intolerant of at least one line of standard salvage therapy;
    • Patients must have evaluable disease by radiologic imaging (FDG PET-CT or FDG PET-MRI) within 42 day of enrollment; evaluable includes both assessable and/or measurable disease
  • Age 18 to 24 years. Patients ages 22-24 will only be enrolled if they are currently being treated at CHOP or another pediatric facility/oncologist.
  • Expected survival > 12 weeks at time of screening
  • Adequate organ function defined as:
  • Renal function defined as:

    • Creatinine clearance or radioisotope GFR > 60 mL/min/1.73 m2 OR
    • Serum creatinine: < 1.7mg/dL (male subjects) or < 1.4mg/dL (female subjects)
  • ALT < 5 times the ULN for age
  • Total Bilirubin < 2.0 mg/dl
  • Must have a minimum level of pulmonary reserve defined as ≤ Grade 1 dyspnea and pulse oxygenation > 94% on room air
  • Patients with relapsed disease after prior allogeneic SCT (myeloablative or non-myeloablative) will be eligible if they meet all other inclusion criteria and
  • Have no active GVHD and require no immunosuppression
  • Are more than 6 months from transplant 6) Karnofsky performance status ≥ 50 at screening
  • Left Ventricular Shortening Fraction (LVSF) > 28% confirmed by echocardiogram, or Left Ventricular Ejection Fraction (LVEF) > 45% confirmed by echocardiogram or MUGA
  • Signed written informed consent must be obtained prior to any study procedures
  • Successful T cell test expansion (to be performed as part of inclusion criteria until 3 subjects meet all enrollment criteria)

Exclusion Criteria:

  • Pregnant or lactating women. The safety of this therapy on unborn children is not known. Female study participants of reproductive potential must have a negative serum pregnancy test at enrollment. A urine pregnancy test will be performed within 48 hours before the RNA CART19 infusion.
  • Uncontrolled active infection.
  • Active hepatitis B or hepatitis C infection.
  • Any uncontrolled active medical disorder that would preclude participation as outlined.
  • HIV infection.
  • Patients with known active CNS involvement by malignancy. Patients with prior CNS disease that has been effectively treated will be eligible providing treatment was >4 weeks before enrollment
  • Patients in complete remission with no evidence by radiologic imaging of disease.
  • History of allergy to murine proteins
  • History of allergy or hypersensitivity to study product excipients (human serum albumin, DMSO, and Dextran 40).
  • Anti-CD20 monoclonal antibody therapy within the last 3 months, or absence of circulating B cells
  • Unstable angina and/or myocardial infarction within 6 months prior to screening.

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:RNA CART19 cells
CD19 RNA redirected autologous T-cells (RNA CART19 cells)
Subjects will be treated with IV administration of RNA anti-CD19 CAR T cells for a total of six doses over 3 weeks. The first dose will be administered 1-4 days after infusion of cyclophosphamide 30mg/kg.

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Incidence of Treatment-Emergent Adverse Events, defined as NCI CTCAE V4 > Grade 3
時間枠:Month 4 post-CART19 Infusion
Occurrence of study related adverse events, defined as NCI CTCAE V4 > grade 3 signs/symptoms, laboratory toxicities and clinical events that are possible, likely or definitely related to study treatment at any time from the first cyclophosphamide infusion until Month 4.
Month 4 post-CART19 Infusion

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Susan Rheingold, MD、Children's Hospital of Philadelphia

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2015年11月1日

一次修了 (実際)

2019年6月5日

研究の完了 (実際)

2019年12月6日

試験登録日

最初に提出

2015年12月1日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年12月7日

最初の投稿 (見積もり)

2015年12月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年5月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年5月19日

最終確認日

2020年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

CD19 RNA redirected autologous T-cells (RNA CART19 cells)の臨床試験

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