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Pilot Study of Non-Viral, RNA-Redirected Autologous T Cells in Patients With Refractory or Relapsed Hodgkin Lymphoma

19 maggio 2020 aggiornato da: University of Pennsylvania

Pilot Study of Non-Viral, RNA-Redirected Autologous T Cells Engineered to Contain Anti-CD19 Linked to TCR and 4-1BB Signaling Domains in Patients With Refractory or Relapsed Hodgkin Lymphoma

Pilot open-label study to estimate the feasibility, safety and efficacy of intravenously administered, RNA electroporated autologous T cells expressing CD19 chimeric antigen receptors expressing tandem TCRζ and 4-1BB (TCRζ /4-1BB) costimulatory domains (referred to as "RNA CART19") in Hodgkin Lymphoma (HL) patients. Subjects will be treated with IV administration of RNA anti-CD19 CAR T cells for a total of six doses over 3 weeks.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

The study will enroll 10 evaluable patients. Evaluable patients are those who have received at least 1 of the 6 RNA CART19 doses at the protocol-specified level. Important safety data can be collected even if a patient receives only one RNA CART19 dose. Subjects (n = 10) will receive up to six IV doses of 8x105-1.5x106 RNA CART19 cells/kg/dose for subjects<80kg and 1x108 RNA CART19 cells/dose (±20%) for subjects ≥80kg.

The RNA CART19 doses and mid-treatment single dose cyclophosphamide will be administered on Mondays, Wednesdays or Fridays. Dosing can be initiated on any of those days. Subjects will be infused in a staggered fashion at two week intervals; that is, the next subject cannot be infused prior to two weeks since the last infusion of the previous subject.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

2

Fase

  • Prima fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 24 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Male or female subjects with HL with no available curative treatment options (such as autologous SCT) who have a limited prognosis (several months to < 2 year survival) with currently available therapies will be enrolled.

    • HL with biopsy-proven relapse or refractory disease who are unresponsive to or intolerant of at least one line of standard salvage therapy;
    • Patients must have evaluable disease by radiologic imaging (FDG PET-CT or FDG PET-MRI) within 42 day of enrollment; evaluable includes both assessable and/or measurable disease
  • Age 18 to 24 years. Patients ages 22-24 will only be enrolled if they are currently being treated at CHOP or another pediatric facility/oncologist.
  • Expected survival > 12 weeks at time of screening
  • Adequate organ function defined as:
  • Renal function defined as:

    • Creatinine clearance or radioisotope GFR > 60 mL/min/1.73 m2 OR
    • Serum creatinine: < 1.7mg/dL (male subjects) or < 1.4mg/dL (female subjects)
  • ALT < 5 times the ULN for age
  • Total Bilirubin < 2.0 mg/dl
  • Must have a minimum level of pulmonary reserve defined as ≤ Grade 1 dyspnea and pulse oxygenation > 94% on room air
  • Patients with relapsed disease after prior allogeneic SCT (myeloablative or non-myeloablative) will be eligible if they meet all other inclusion criteria and
  • Have no active GVHD and require no immunosuppression
  • Are more than 6 months from transplant 6) Karnofsky performance status ≥ 50 at screening
  • Left Ventricular Shortening Fraction (LVSF) > 28% confirmed by echocardiogram, or Left Ventricular Ejection Fraction (LVEF) > 45% confirmed by echocardiogram or MUGA
  • Signed written informed consent must be obtained prior to any study procedures
  • Successful T cell test expansion (to be performed as part of inclusion criteria until 3 subjects meet all enrollment criteria)

Exclusion Criteria:

  • Pregnant or lactating women. The safety of this therapy on unborn children is not known. Female study participants of reproductive potential must have a negative serum pregnancy test at enrollment. A urine pregnancy test will be performed within 48 hours before the RNA CART19 infusion.
  • Uncontrolled active infection.
  • Active hepatitis B or hepatitis C infection.
  • Any uncontrolled active medical disorder that would preclude participation as outlined.
  • HIV infection.
  • Patients with known active CNS involvement by malignancy. Patients with prior CNS disease that has been effectively treated will be eligible providing treatment was >4 weeks before enrollment
  • Patients in complete remission with no evidence by radiologic imaging of disease.
  • History of allergy to murine proteins
  • History of allergy or hypersensitivity to study product excipients (human serum albumin, DMSO, and Dextran 40).
  • Anti-CD20 monoclonal antibody therapy within the last 3 months, or absence of circulating B cells
  • Unstable angina and/or myocardial infarction within 6 months prior to screening.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: RNA CART19 cells
CD19 RNA redirected autologous T-cells (RNA CART19 cells)
Subjects will be treated with IV administration of RNA anti-CD19 CAR T cells for a total of six doses over 3 weeks. The first dose will be administered 1-4 days after infusion of cyclophosphamide 30mg/kg.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidence of Treatment-Emergent Adverse Events, defined as NCI CTCAE V4 > Grade 3
Lasso di tempo: Month 4 post-CART19 Infusion
Occurrence of study related adverse events, defined as NCI CTCAE V4 > grade 3 signs/symptoms, laboratory toxicities and clinical events that are possible, likely or definitely related to study treatment at any time from the first cyclophosphamide infusion until Month 4.
Month 4 post-CART19 Infusion

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Susan Rheingold, MD, Children's Hospital of Philadelphia

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 novembre 2015

Completamento primario (Effettivo)

5 giugno 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

6 dicembre 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 dicembre 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 dicembre 2015

Primo Inserito (Stima)

8 dicembre 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

21 maggio 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 maggio 2020

Ultimo verificato

1 maggio 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Linfoma di Hodgkin

Prove cliniche su CD19 RNA redirected autologous T-cells (RNA CART19 cells)

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