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Hemodynamic Effects of Dexmedetomidine in Septic Shock

2017年2月6日 更新者:Andrea Morelli、University of Roma La Sapienza

Effects of Dexmedetomidine on Pressor Response to Norepinephrine in Patients With Septic Shock

The current treatment regimen of patients with septic shock requires a sufficient hemodynamic support aiming to preserve tissue oxygen requirements and perfusion. Therefore, aggressive fluid challenge and vasopressor agents play a pivotal role. To increase total peripheral resistance and preserve organ perfusion, a continuous infusion of catecholamines is often needed. Because sepsis is usually associated with adrenergic receptor and post-receptor abnormalities, the efficacy of such treatment regimens often gradually decreases over time, thereby complicating hemodynamic support. Experimental evidence suggest that α-2 agonists increase pressor responsiveness following lipopolysaccharide administration. This study will assess the effects of the sedation with dexmedetomidine (α-2 agonist) on norepinephrine requirements in patients with septic shock.

調査の概要

状態

完了

介入・治療

詳細な説明

The present study was designed as a prospective study. All patients enrolled in the study will require norepinephrine to maintain MAP between 65 and 75 mmHg despite adequate volume resuscitation and will be sedated according to istitutional guidelines with propofol and remifentanyl. After 8 h had elapsed during stable hemodynamic conditions, an initial set of measurements will be obtained during the sedation with propofol and remifentanyl. This set of measurements will be considered as baseline. In the patients in which conventional sedation will be replaced by dexmedetomidine and remifentanyl, a second set of measurements will be obtained after 4 h had elapsed during stable conditions. A final set of mesurements will be obtained after another 8-h period in stable conditions after switcheing back again to propofol and remifentanyl, .

During the observational period the dosage rate of norepinephrine will be adjusted to maintain the same threshold MAP of 65-75 mmHg All other medications were held constant.

研究の種類

介入

入学 (実際)

37

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Rome、イタリア、00161
        • Departement of Anesthesiology and Intensive Care of the University of Rome La Sapienza

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~90年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

Inclusion Criteria:

  • septic shock
  • need for sedation

Exclusion Criteria:

-

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:デクスメデトミジン
Sedation with propofol and remifentanyl will be replaced by a sedation with dexmedetomidine and remifentanyl
他の名前:
  • デクスドール

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
norepinephrine dose
時間枠:4 hours
4 hours

二次結果の測定

結果測定
時間枠
cardiac output
時間枠:4 hours
4 hours
mean arterial pressure
時間枠:4 hours
4 hours
heart rate
時間枠:4 hours
4 hours

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年9月1日

一次修了 (実際)

2017年1月1日

研究の完了 (実際)

2017年2月1日

試験登録日

最初に提出

2015年12月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年12月18日

最初の投稿 (見積もり)

2015年12月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2017年2月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年2月6日

最終確認日

2017年2月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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