理学療法士の治療に加えて、脳卒中患者への介入を評価するための段階的ウェッジ クラスター無作為化対照試験
2024年6月2日 更新者:Dr. Antonio I Cuesta-Vargas、University of Malaga
ステップウェッジクラスターデザインが使用され、トライアル期間は 50 週間です。 「stepped-wedge」クラスターの無作為化試験は、一方向のクロスオーバー (コントロールから実験へ) を伴うクロスオーバー デザインの形式ですが、各クラスターがいつこの移行を行うかはランダム化されます。 ステップウェッジ設計では、介入の段階的なロールアウトがあり、各期間で介入を開始する時間、したがってユニット (クラスター) のシーケンスは、ランダムな割り当てによって決定されます。
無作為化は、試験の開始前に行われます。 すべてのクラスターは、どのサイトにも介入が提供されていない対照段階で試験を開始し、すべてのサイトが介入を受けるまで、対照群から介入群に順次移行します。 アウトカムは、すべてのクラスターの研究参加者について、すべての期間で測定されるため、ウェッジの各ステップでアウトカムの測定が行われます。各クラスターは、コントロール条件と介入条件のデータ ポイントを提供し、各サイトが独自のコントロールとして機能できるようにします。
調査の概要
研究の種類
介入
段階
- 適用できない
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~70年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 研究対象は、アンダルシア保健サービスの 8 つの地方病院に急性脳卒中で入院したすべての患者で、臨床的に安定しており、虚血性または出血性の病因と片麻痺の臨床症状を示し、入院中に理学療法を受けるように選択されました。介護者、スペイン語を十分に理解し、書面によるインフォームド コンセントを与えていた。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:グループ1
教育的アドバイス + 理学療法士による治療
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教育的アドバイス + 理学療法士による治療
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実験的:グループ2
教育的アドバイス + 理学療法士による治療
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教育的アドバイス + 理学療法士による治療
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実験的:グループ3
教育的アドバイス + 理学療法士による治療
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教育的アドバイス + 理学療法士による治療
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実験的:グループ4
教育的アドバイス + 理学療法士による治療
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教育的アドバイス + 理学療法士による治療
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実験的:グループ5
教育的アドバイス + 理学療法士による治療
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教育的アドバイス + 理学療法士による治療
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実験的:グループ6
教育的アドバイス + 理学療法士による治療
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教育的アドバイス + 理学療法士による治療
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実験的:グループ7
教育的アドバイス + 理学療法士による治療
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教育的アドバイス + 理学療法士による治療
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実験的:グループ8
教育的アドバイス + 理学療法士による治療
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教育的アドバイス + 理学療法士による治療
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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カナダ神経学的スケール (CNS):
時間枠:8週間
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脳卒中の神経学的状態を測定します (精神測定特性: 0.924 のスピアマン相関係数 (95% CI: 0.896-0.951)
クロンバックのアルファ 0.792 による内部整合性、N=155
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8週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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トランク制御テスト (TCT):
時間枠:8週間
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体幹制御のスコア (精神測定特性: スピアマンの相関係数 r=0.76 による評価者間信頼性; クロンバックのアルファ 0.83-0.86 による内部一貫性)。
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8週間
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下肢および上肢の運動指数(MI)
時間枠:8週間
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上肢と下肢の筋力を測定します (MI-LL ではスピアマンの相関係数 0.87 (p<0.001)、MI-UL では 0.88 (p<0.001))。
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8週間
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バーセル指数 (BI)
時間枠:8週間
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日常生活動作 (ADL) を実行する患者の能力をスコア付けします (カッパ指数による観察者間信頼性 0.47-1.00;
カッパ指数による観察者内信頼性 0.84-0.972;
Cronbach のアルファ 0.86-0.92 による内部一貫性)。
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8週間
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脳卒中影響スケール-16 (SIS-16):
時間枠:8週間
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脳卒中によって引き起こされる赤字と身体的制限 (ADL、可動性、および手の機能) を測定します (Cronbach のアルファ 0.87-0.95 による内部一貫性)。
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8週間
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修正ランキン尺度 (MRS)
時間枠:8週間
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患者の無能力をスコアリングする (カッパ指数による観察者間信頼性 (k=0.56 から k=0.78))。
良好な再テスト信頼性 (k=0.81 ~ k=0.95)。
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8週間
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認知された社会的支援の多次元尺度 (MSPSS)
時間枠:8週間
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8週間
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (推定)
2020年1月1日
一次修了 (推定)
2025年1月1日
研究の完了 (推定)
2025年6月1日
試験登録日
最初に提出
2016年2月9日
QC基準を満たした最初の提出物
2016年2月11日
最初の投稿 (推定)
2016年2月12日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
2024年6月4日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年6月2日
最終確認日
2024年6月1日
詳しくは
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