大腸内視鏡検査における鎮静のための EEG 記録 (Narcotrend) による拡張モニタリングの価値

内視鏡検査、特に長期にわたる介入は、患者にとって不快な場合があります。 痛みと血管迷走神経反応がよくみられます。 したがって、実装は一般的に鎮静下で推奨され、ここでも実際に実行されます。

純粋な診断検査とは対照的に、介入的で長期にわたる介入（結腸内視鏡検査、超音波内視鏡検査、ERCPなど）では、多くの場合、深い鎮静が行われます。 （プラスアヘン剤）、患者の安全性は同じです。

合併症を避けるためのバイタル サインの監視は、現在の国のガイドラインによって規定されています。 監視に必要な手段には、パルスオキシメトリーと血圧測定が含まれます。 重度の心臓病の患者では、心電図記録を追加で使用する必要があります。 さらに、ガイドラインでは、不要な麻酔段階を避けるために、鎮静を臨床的に継続的に監視する必要があります。 しかし、そのような評価は、臨床条件下ではしばしば困難であり、逆効果でさえあります。これは、患者の絶え間ない反応と触覚刺激（鎮静の深さレベルを臨床的に確認するため）が内視鏡による複雑な介入を中断するためです。 しかし、臨床的に最も関連性の高い側面は、患者が深い鎮静状態から麻酔段階に移行することを認識しないことです。

現在の推奨事項は、性別の観点からの新しい研究結果を考慮していません。これは、女性と男性は、総静脈麻酔後に Narcotrend を使用して EEG 導出手段を使用して異なる起床時間を必要とすることを示しました。これは、総投与量の違いによる可能性があります。必要な鎮静剤の。 しかし、研究グループは以前の研究で、EEG モニタリング (Narcotrend) の使用が鎮静の効果的な適応、特に継続的な鎮静段階で投与された鎮静剤の低用量によるより迅速な回復時間によって引き起こされた可能性が最も高いことを実証しました。 D0-D2 内視鏡的逆行性胆管膵管造影 (ERCP)。

提示された研究では、研究者は、EEG モニタリングを使用する場合に、大腸内視鏡検査中にプロポフォールで鎮静した後の起床時間の性差の程度を評価します。

プロポフォールによる鎮静下で行われる診断的または治療的な大腸内視鏡検査を受ける患者が含まれます。