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ブレクスピプラゾールとリスペリドンの有効性の比較 (TAILWIND)

2016年7月29日 更新者:H. Lundbeck A/S

統合失調症の成人患者におけるブレクスピプラゾールの有効性とリスペリドンの有効性を比較するための介入的、無作為化、二重盲検、並行群、実薬対照、可変用量研究

統合失調症の成人患者において、生活の質に対するブレクスピプラゾール (2~4 mg/日) の有効性がリスペリドン (4~6 mg/日) の有効性よりも劣っていないことを実証すること。

調査の概要

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ 3

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年~63年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 患者はDSM-5™に従って統合失調症と診断されています
  • 患者は統合失調症の最初の正式な診断を受けてから 10 年未満である
  • -患者は、スクリーニング訪問の前の3か月間、製品特性の要約または同等の文書/ラベルに記載されている推奨用量範囲で外来経口抗精神病薬治療を処方されています。
  • -患者は、スクリーニングおよびベースライン訪問で3(軽度の病気)または4(中等度の病気)のCGI-Sスコアを持っています。
  • -患者は、スクリーニングおよびベースライン訪問で41〜70(制限を含む)のグローバルアセスメントスケール(GAS)スコアを持っています。
  • 患者は、機能改善が不十分なため、現在の抗精神病薬治療を変更する必要があり、治験責任医師の判断で、別の治療法に切り替えることで利益が得られます。 切り替えの理由には、次の理由が含まれますが、これらに限定されません。

    1. 現在の抗精神病薬に対する適切な反応の欠如、
    2. 現在の抗精神病薬に対する忍容性が低い、
    3. 患者が現在の抗精神病薬を厳守することを望まない。

除外基準:

  • -患者は、一次診断として確立された統合失調症以外の精神障害(DSM-5™基準)を持っています。
  • 患者は、スクリーニング来院時、スクリーニング来院とベースライン来院の間、またはベースライン来院時に精神病症状の急性増悪を経験している。
  • 患者は、スクリーニング訪問時、スクリーニング訪問とベースライン訪問の間、またはベースライン訪問時に、精神病症状のために入院している。
  • -患者は、スクリーニング訪問時にブレクスピプラゾール、リスペリドン、またはクロザピンで治療されます。
  • 研究者の判断では、患者は、それぞれの製品特性の概要または同等の文書/ラベルに記載されている推奨用量範囲で治療された場合、ブレクスピプラゾール、リスペリドン、またはパリペリドンの有効性が著しく欠如していることを示しています。研究中にブレクスピプラゾールまたはリスペリドンに無作為化された場合、研究薬。
  • 治験責任医師の判断により、患者は抗精神病薬治療に耐性があると見なされます。
  • 患者は、調査員の判断またはコロンビア自殺重症度評価尺度 (C-SSRS) に基づいて、自分自身または他の人に危害を加える重大な危険にさらされています。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ブレクスピプラゾール
2~4mg/日、錠剤、経口、28週間
他の名前:
  • レキサルティ(R)
実験的:リスペリドン
4-6 mg/日、錠剤、経口、28 週間

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
生活の質の変化 (QLS 合計スコア)
時間枠:28週目までのベースライン

非劣性、非劣性が確認された場合は優越性で評価。

Quality of Life Scale (QLS) は、統合失調症の赤字症状とその前の 4 週間の機能を評価するために設計された臨床医評価の尺度です。 QLS は、対人関係 (8 項目)、道具的役割 (4 項目)、精神内基盤 (7 項目)、および共通のオブジェクトと活動 (2 項目) の 4 つのドメインの 21 項目で構成されています。 各項目は、0 (重度の機能障害) から 6 (正常または障害のない機能) までの 7 段階で評価されます。 7 点のうち 4 点のアンカーポイントを定義します。 各項目には、下すべき判断の簡単な説明と、臨床医に推奨される一連のプローブが含まれています。 合計スコアは、0 から 126 の範囲を与える 21 項目すべての合計として計算されます。スコアが高いほど、機能が正常または損なわれていないことを示します。

28週目までのベースライン

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
「対人関係」QLSドメインスコアの変化
時間枠:28週目までのベースライン
対人関係領域のスコアは、8 項目 (1 から 8 までの数字) の合計です。 各項目は、0 (重度の機能障害) から 6 (正常または機能障害のない機能) までの 7 段階で評価され、0 から 48 の範囲で評価され、スコアが高いほど機能が正常または機能障害のないことを示します。
28週目までのベースライン
「道具的役割」QLS ドメイン スコアの変化
時間枠:28週目までのベースライン
道具的役割ドメイン スコアは、4 つの項目 (数字 9 から 12) の合計として計算されます。 各項目は 0 から 7 段階で評価されます (スコアが高いほど正常または障害のない機能を示します)。
28週目までのベースライン
「精神内基盤」QLS ドメイン スコアの変化
時間枠:28週目までのベースライン
イントラサイキック ファンデーション ドメイン スコアは、7 つの項目 (13 から 17 と 20 と 21 の数字) の合計として計算されます。 各項目は、0 (重度の機能障害) から 6 (正常または機能障害のない機能) までの 7 段階で評価され、0 から 42 の範囲で評価され、スコアが高いほど機能が正常または機能障害のないことを示します。
28週目までのベースライン
「共通のオブジェクトとアクティビティ」QLS ドメイン スコアの変化
時間枠:28週目までのベースライン
共通のオブジェクトとアクティビティのスコアは、2 つの項目 (番号 18 と 19) の合計として計算されます。 各項目は、0 (重度の機能障害) から 6 (正常または機能障害のない機能) までの 7 段階で評価され、0 から 12 の範囲で評価され、スコアが高いほど機能が正常または機能障害のないことを示します。
28週目までのベースライン
世界的な重症度の変化 (CGI-S)
時間枠:28週目までのベースライン
Clinical Global Impression - Severity of Illness (CGI-S) スコアは、患者の精神疾患の現在の状態に対する臨床医の印象を提供します。 臨床医は、この患者集団の臨床経験を使用して、患者の現在の精神疾患の重症度を 1 (正常 - まったく病気ではない) から 7 (最も重篤な患者) までの 7 段階で評価します。
28週目までのベースライン
治験責任医師の評価アンケート (IAQ) の合計スコア
時間枠:28週目までのベースライン
IAQ は、統合失調症または統合失調感情障害の患者における抗精神病薬の相対的な有効性 (有効性、安全性、忍容性) を評価するために設計された臨床医評価の尺度です。 IAQ は、陽性症状、陰性症状、その他の有効症状、認知、活力、気分、傾眠、体重増加、プロラクチン上昇の兆候と症状、アカシジア、錐体外路症状 (EPS) (アカシジア以外)、その他の安全性の 12 項目で構成されています。または忍容性の問題。 各項目について、現在の投薬と以前の抗精神病薬の投薬を 1 (非常に良い) から 5 (非常に悪い) の 5 段階で比較します。または、その項目は該当しません。
28週目までのベースライン
機能的反応 (QLS 合計スコア)
時間枠:28週目
QLS合計スコアが10点以上のベースラインからの変化として定義
28週目
作業準備アンケート (WoRQ)
時間枠:28週目までのベースライン
労働準備アンケート (WoRQ) は、統合失調症患者の労働能力を測定するために設計された臨床医評価の尺度です。 WoRQ の合計スコアは、7 つのステートメントに基づいています。 意見は、「強くそう思う」、「そう思う」、「そう思わない」、「まったくそう思わない」の 4 段階で評価されます。 WoRQ 合計スコアが低いほど、機能が優れていることを示します
28週目までのベースライン
作業準備状況 (WoRQ から)
時間枠:28週目
作業準備状況は、臨床医によって評価されます。 WoRQ からの 7 つのステートメントは、患者が仕事の準備ができているかどうかを臨床医が示さなければならない (はいまたはいいえ) 二分法による仕事の準備の判断に到達するのを助けるために使用されます。
28週目
中止までの時間
時間枠:ベースラインから28週まで
ベースラインから28週まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2016年6月1日

一次修了 (実際)

2016年6月1日

試験登録日

最初に提出

2016年4月29日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年4月29日

最初の投稿 (見積もり)

2016年5月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年8月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年7月29日

最終確認日

2016年7月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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