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静脈性潰瘍に対する Juxta-CuresTM と包帯の比較 (Juxta-Cures)

静脈潰瘍患者の管理における包帯の有効性を Juxta-CuresTM デバイスと比較する無作為対照臨床試験: 実現可能性研究

静脈潰瘍は、NHS にとって大きな負担となっています。 現在の治療には、週に 1 回または 2 回交換する包帯療法が含まれます。 Juxta-CuresTM デバイスは、静脈潰瘍患者の長期治療に代替ソリューションを提供します。 これは、内蔵の圧力モニターを備えた取り外し可能な調整可能なデバイスです。 この研究の目的は、Juxta-Cures™ デバイスが包帯と比較して静脈潰瘍患者に少なくとも同等の潰瘍治癒をもたらすかどうかを判断することです。 副次評価項目には、Juxta-Cures™ デバイスが包帯と比較して患者のコンプライアンスと生活の質を向上させるかどうか、および Juxta-Cures™ デバイスが包帯と比較して費用対効果が高いかどうかが含まれます。

調査の概要

詳細な説明

下腿潰瘍のある参加者は、コンサルタントまたは看護師主導の診療所で特定されます。 彼らは臨床医によって評価され、静脈潰瘍の可能性があると特定されます。 現在、あらゆるタイプの下肢潰瘍管理を受けている参加者は、この試験の対象となる場合があります。 この段階で、参加者には患者情報シートの最新版が提供され、臨床医によって決定された適切な初期治療 (必要に応じて単純なドレッシング、または適切な場合は圧迫包帯) が与えられ、静脈と動脈のデュプレックスと ABPI の予約が行われます。 10 +/- 4 日以内に着手する必要があります。 その後、患者は静脈潰瘍クリニックで 10 日 +/- 4 日以内に検査を受け、臨床医と試験に関する質問について話し合います。 必要に応じて、この時点ですべての参加者からインフォームド コンセントが得られ、患者は無作為化されます (インフォームド コンセントを与える前に、患者が情報を読むには最低 24 時間必要です)。

無作為化に続いて、参加者は10 +/- 4日ベースで下肢潰瘍クリニックでレビューされ、PicoPress®(Microlan Italia、パドヴァ、イタリア)を使用して圧力モニタリングが行われ、包帯が交換され、標準1cmで潰瘍が測定されます正方形グリッド、および Silhoutte® 3D 創傷イメージング システム (ARANZ Medical Ltd、クライストチャーチ、ニュージーランド)。 参加者は、毎日の使用と圧力の日記も提出します。 適用された包帯の種類と予約の長さも記録されます。

コルチェスター病院のコンサルタントまたは看護師主導の診療所および関連する周辺の診療所から50人の参加者が募集され(12〜18か月の研究期間を目標に)、参加者は圧迫包帯またはJuxta-Cures™のいずれかを受けるように無作為化されます(両側参加者は個々の手足を無作為化するのではなく、単一の治療を割り当てた)。 「湿性」潰瘍の患者は、研究期間中に Juxta-Cures™ または圧迫包帯の下に吸収性包帯を受け取ることができます。これは、コスト分析の目的で毎週のデータ収集に記録されます。

ベースライン、1か月、3か月、および6か月で、すべての参加者が健康関連の生活の質に関するアンケートに回答します。 疾患固有の VEINESqol/sym および一般的な Euroqol-5D-5L 調査が使用され、患者フォーカス グループでその内容に関する肯定的なフィードバックを受け取りました。

無作為化対照試験の計画研究期間は、各参加者に対して 24 週間ですが、患者の募集と分析のために合計 1 年間です。

この研究は実現可能性研究であるため、動力を与えられていません。 この研究に続いて、研究者は、この実現可能性研究の結果を使用して、90% の力で静脈潰瘍を治癒させる、血管および血管内研究ネットワーク (VERN) と共同で多施設研究を実施することを目指しています。

研究の種類

介入

入学 (実際)

40

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 年齢 > 18 歳
  • 2週間以上1年未満の活動性静脈潰瘍

    • 1cm四方の表面積
    • 臨床評価およびデュプレックス超音波スキャンによって確認された静脈不全
    • 動脈疾患の証拠なし (動脈二重鎖または足首上腕圧指数 > 0.9)
    • -治験手順を完了することができる患者
    • -平均余命が1年を超える患者

除外基準:

  • 18歳未満
  • -重大な動脈疾患(足首上腕圧指数<0•9または動脈デュプレックスに関する証拠)
  • 急性深部静脈血栓症
  • 患者は高い圧迫を受けることができない、または受けたくない(最低30mmHg)
  • 手先の器用さが不自由な患者
  • 末梢神経障害のある患者
  • 別の根本的な原因による下肢潰瘍
  • 1年以上続く下肢潰瘍
  • -書面によるインフォームドコンセントを提供できない、または提供したくない患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:Juxta-Cures™
Juxta-Cures™ デバイスに無作為に割り付けられた患者。 これらの患者は、PicoPress デバイスを使用した圧力モニタリング、Silhouette システムを使用した潰瘍のイメージングと表面積の測定も受けます。
Juxta-CURES™ は調節可能な圧迫装置で、開放性静脈うっ血性潰瘍の治療のための二次ドレッシングとして使用できます。 これは、ビルトイン プレッシャー システム™ を備えた非弾性のラップ アラウンド デバイスであり、患者が自分の脚に簡単かつ正確に圧力をかけ、1 日を通して調整できるようにします。
研究の両腕の包帯の適用時および除去時に圧力モニタリングを行う。
傷の表面積と深さを測定する写真画像システム。 面接ごとに写真を撮ります。 この介入は、研究の両群に適用されます。
アクティブコンパレータ:標準圧縮
患者は標準圧迫に無作為化されました。 これらの患者は、PicoPress デバイスを使用した圧力モニタリング、Silhouette システムを使用した潰瘍のイメージングと表面積の測定も受けます。
研究の両腕の包帯の適用時および除去時に圧力モニタリングを行う。
傷の表面積と深さを測定する写真画像システム。 面接ごとに写真を撮ります。 この介入は、研究の両群に適用されます。
圧迫包帯

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
人口 100,000 人あたりの本研究の適格患者数
時間枠:1年
1年
無作為化のために受け入れられた適格な患者の割合
時間枠:1年
1年
試験期間中の圧迫なしの日数として測定された、試験プロトコルに対する患者のコンプライアンス
時間枠:1年
1年
研究を完了した患者の割合
時間枠:1年(各患者を6か月間登録して、患者の募集を含む研究全体を実施するため)
-6か月の治療を完了した患者、または研究に参加したすべての潰瘍治癒。
1年(各患者を6か月間登録して、患者の募集を含む研究全体を実施するため)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Cm 2 で測定された潰瘍の直径の変化。
時間枠:1年
1年
Cm立方で測定された潰瘍の直径の変化。
時間枠:1年
1年
パーセンテージで測定された潰瘍の直径の変化。
時間枠:1年
1年
潰瘍治癒率
時間枠:1年(各患者を6か月間登録して、患者の募集を含む研究全体を実施するため)
6か月で潰瘍が治癒した患者の割合
1年(各患者を6か月間登録して、患者の募集を含む研究全体を実施するため)
EuroQol-5D-5L によって測定された患者の生活の質
時間枠:1年
各デバイスを使用して生活の質の違いを判断することを目的としています
1年
VEINESqol/sym によって測定される患者の生活の質
時間枠:1年
各デバイスを使用して生活の質の違いを判断することを目的としています
1年
費用対効果
時間枠:1年
スタディの各アームにおける総治療費、英ポンドで測定
1年
圧力の一貫性
時間枠:1年
包帯の適用時と除去時の圧力を監視して、トライアルのどちらのアームがより一貫した圧力を提供するかを判断します
1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Adam Howard、Colchester Hospital NHS Foundation Trust
  • 主任研究者:Philip Stather、Colchester Hospital NHS Foundation Trust

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年1月12日

一次修了 (実際)

2019年7月29日

研究の完了 (実際)

2019年7月29日

試験登録日

最初に提出

2016年5月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年5月31日

最初の投稿 (見積もり)

2016年6月6日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年2月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年2月11日

最終確認日

2020年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • Juxta-CuresTM (2016/006)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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