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Juxta-CuresTM versus bandagem para úlceras venosas (Juxta-Cures)

11 de fevereiro de 2020 atualizado por: Colchester Hospital University NHS Foundation Trust

Um ensaio clínico randomizado controlado comparando a eficácia do curativo em comparação com o dispositivo Juxta-CuresTM no tratamento de pessoas com úlcera venosa: estudo de viabilidade

A ulceração venosa é um grande fardo para o NHS. O tratamento atual envolve terapia de bandagem que é substituída uma ou duas vezes por semana. O dispositivo Juxta-CuresTM oferece uma solução alternativa para o tratamento a longo prazo de pacientes com ulceração venosa. Este é um dispositivo ajustável removível com um monitor de pressão embutido. O objetivo deste estudo é determinar se o dispositivo Juxta-Cures™ fornece cicatrização de úlcera pelo menos equivalente para pacientes com ulceração venosa em comparação com o curativo. As medidas de resultados secundários incluem se o dispositivo Juxta-Cures™ melhora a adesão do paciente e a qualidade de vida em comparação com o curativo e se o dispositivo Juxta-Cures™ é econômico em comparação com o curativo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os participantes com ulceração na perna serão identificados em consultórios ou clínicas dirigidas por enfermeiras. Eles serão avaliados por seu médico e identificados como tendo uma provável úlcera venosa. Os participantes submetidos ao tratamento atual de úlceras de perna de qualquer tipo podem ser considerados para este estudo. Nesta fase, os participantes receberão a versão mais recente da folha de informações do paciente, receberão tratamento inicial apropriado conforme determinado por seu médico (curativos simples ou bandagem de compressão, se apropriado) e agendados para duplex venoso e arterial, bem como ABPI, que irá ser realizada dentro de 10 +/- 4 dias. O paciente será revisado em 10 dias +/- 4 dias na clínica de úlcera venosa para discutir quaisquer dúvidas sobre o estudo com seu médico. O consentimento informado será obtido de todos os participantes neste momento, se apropriado, e o paciente será randomizado (será necessário um mínimo de 24 horas para o paciente ler as informações antes de dar o consentimento informado).

Após a randomização, o participante será revisado na clínica de úlceras de perna em uma base de 10 +/- 4 dias em que o monitoramento da pressão será realizado usando o PicoPress® (Microlan Italia, Pádua, Itália), os curativos serão trocados e a úlcera medida com padrão de 1 cm grades quadradas e o sistema de imagens de feridas Silhoutte® 3D (ARANZ Medical Ltd, Christchurch, Nova Zelândia). Os participantes também enviarão seu uso diário e diário de pressão. O tipo de curativo aplicado também será registrado, bem como a duração da consulta.

50 participantes serão recrutados (objetivo para a duração do estudo de 12-18 meses) de um consultor ou clínica liderada por enfermeiras no Colchester Hospital e clínicas periféricas associadas, e os participantes serão randomizados para receber bandagens de compressão ou Juxta-Cures™ (participantes bilaterais serão alocado um único tratamento, em vez de randomização de membros individuais). Pacientes com úlceras 'úmidas' podem receber curativos absorventes sob Juxta-Cures™ ou bandagem de compressão durante o período do estudo, que serão registrados na coleta de dados semanal para fins de análise de custo.

No início, 1 mês, 3 meses e 6 meses, todos os participantes preencherão questionários de qualidade de vida relacionados à saúde. As pesquisas VEINESqol/sym específicas para doenças e Euroqol-5D-5L genérica serão usadas e receberam feedback positivo em relação ao seu conteúdo no grupo focal de pacientes.

O período de estudo planejado para o estudo de controle randomizado é de 24 semanas para cada participante, mas 1 ano no total para recrutamento e análise de pacientes.

Este estudo é um estudo de viabilidade, portanto, não foi alimentado. Após este estudo, os investigadores pretendem realizar um estudo multicêntrico em colaboração com a Vascular and Endovascular Research Network (VERN), potencializado para cicatrização de úlceras venosas a 90% de poder, usando os resultados deste estudo de viabilidade.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

40

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade > 18 anos
  • Úlcera venosa ativa por > 2 semanas, mas < 1 ano

    • 1 cm de área de superfície quadrada
    • Incompetência venosa confirmada por avaliação clínica e ultrassonografia duplex
    • Nenhuma evidência de doença arterial (Duplex Arterial ou Índice de Pressão Tornozelo Braquial >0,9)
    • Pacientes capazes de concluir os procedimentos do estudo
    • Pacientes com expectativa de vida superior a 1 ano

Critério de exclusão:

  • Idade inferior a 18 anos
  • Doença arterial significativa (Índice de Pressão Tornozelo-Braquial <0•9 ou evidência no Arterial Duplex)
  • Trombose Venosa Profunda Aguda
  • Paciente incapaz ou sem vontade de ter alta compressão (mínimo de 30 mmHg)
  • Pacientes com insuficiência de destreza das mãos
  • Pacientes com neuropatia periférica
  • Úlceras de perna de outra causa subjacente
  • Úlceras de perna com mais de 1 ano de duração
  • Pacientes incapazes ou não dispostos a fornecer consentimento informado por escrito

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Justa-Cures™
Pacientes randomizados para o dispositivo Juxta-Cures™. Esses pacientes também terão monitoramento de pressão usando o dispositivo PicoPress e imagens de úlcera e medição de área de superfície usando o sistema Silhouette.
Juxta-CURES™ é um dispositivo de compressão ajustável, que pode ser usado como curativo secundário para o tratamento de úlceras de estase venosa abertas. É um dispositivo envolvente inelástico com um Built-In-Pressure System™, que permite aos pacientes aplicar pressão com facilidade e precisão em sua própria perna e ajustá-la ao longo do dia.
O monitoramento da pressão deve ser feito no momento da aplicação e remoção da bandagem para ambos os braços do estudo.
Sistema de imagem fotográfica para medir a área e a profundidade da superfície da ferida. Foto a ser tirada em cada consulta. Esta intervenção é para ambos os braços do estudo.
Comparador Ativo: Compressão padrão
Pacientes randomizados para compressão padrão. Esses pacientes também terão monitoramento de pressão usando o dispositivo PicoPress e imagens de úlcera e medição de área de superfície usando o sistema Silhouette.
O monitoramento da pressão deve ser feito no momento da aplicação e remoção da bandagem para ambos os braços do estudo.
Sistema de imagem fotográfica para medir a área e a profundidade da superfície da ferida. Foto a ser tirada em cada consulta. Esta intervenção é para ambos os braços do estudo.
Bandagem de compressão

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de pacientes elegíveis para este estudo por 100.000 habitantes
Prazo: 1 ano
1 ano
Porcentagem de pacientes elegíveis aceitos para randomização
Prazo: 1 ano
1 ano
Conformidade do paciente com o protocolo do estudo, medido como dias sem compressão no período do teste
Prazo: 1 ano
1 ano
Porcentagem de pacientes que concluíram o estudo
Prazo: 1 ano (para executar todo o estudo, incluindo recrutamento de pacientes, com cada paciente inscrito por 6 meses)
Aqueles pacientes completando 6 meses de tratamento ou cicatrização da úlcera de todos os que entraram no estudo.
1 ano (para executar todo o estudo, incluindo recrutamento de pacientes, com cada paciente inscrito por 6 meses)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração no diâmetro da úlcera medido em cm ao quadrado.
Prazo: 1 ano
1 ano
Alteração no diâmetro da úlcera medido em cm cúbicos.
Prazo: 1 ano
1 ano
Mudança no diâmetro da úlcera medida por porcentagem.
Prazo: 1 ano
1 ano
Taxa de cicatrização de úlcera
Prazo: 1 ano (para executar todo o estudo, incluindo recrutamento de pacientes, com cada paciente inscrito por 6 meses)
Porcentagem de pacientes com úlceras cicatrizadas em 6 meses
1 ano (para executar todo o estudo, incluindo recrutamento de pacientes, com cada paciente inscrito por 6 meses)
Qualidade de vida do paciente medida pelo EuroQol-5D-5L
Prazo: 1 ano
Procure determinar diferenças na qualidade de vida usando cada dispositivo
1 ano
Qualidade de vida do paciente medida por VEINESqol/sym
Prazo: 1 ano
Procure determinar diferenças na qualidade de vida usando cada dispositivo
1 ano
Efetividade de custo
Prazo: 1 ano
Custo total do tratamento em cada braço do estudo, medido em libras esterlinas
1 ano
Consistência de pressão
Prazo: 1 ano
Monitore a pressão na aplicação e remoção da bandagem para determinar qual braço do teste fornece pressão mais consistente
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Adam Howard, Colchester Hospital NHS Foundation Trust
  • Investigador principal: Philip Stather, Colchester Hospital NHS Foundation Trust

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

12 de janeiro de 2017

Conclusão Primária (Real)

29 de julho de 2019

Conclusão do estudo (Real)

29 de julho de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de maio de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de maio de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

6 de junho de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de fevereiro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de fevereiro de 2020

Última verificação

1 de fevereiro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Juxta-CuresTM (2016/006)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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