PICU における小児看護師主導の鎮静プロトコルの実装と評価 (SEDATIDE)

鎮痛と鎮静の管理は、重病の子供の医療ケアの不可欠な要素です。 その役割は、痛みを伴うケアや技術的処置を受けている患者に快適さと安全を保証することです。また、急性呼吸窮迫症候群や急性脳損傷などの特定の状況では、完全な処理治療になることもあります.

鎮静には、ほとんどの場合、オピオイドと鎮静剤の組み合わせが含まれます。 これらの薬物の使用は、特定の代謝が原因で小児では困難であり、長期投与の場合には寛容と離脱を誘発します。

COMFORT-BEHAVIOR (COMFORT-B) スケールは、鎮静と鎮痛を評価する、検証済みで、シンプルで、信頼性が高く、再現可能なスコアです。 不十分な鎮静を避けるために、鎮静採点システムを定期的に使用する必要があります。

過度の鎮静は、機械換気の長期化、入院期間の長期化、禁断症状の頻度の増加など、転帰不良につながります。 成人および小児のデータは、目標指向の鎮静アルゴリズムにより、患者のニーズに合わせて治療をより適切に適応させ、人工呼吸器の使用時間を短縮できることを示唆しています。

目的は、小児集中治療室における看護師主導の鎮静プロトコルが人工呼吸器の持続時間、投薬の総投与量と持続時間、小児集中治療室 (PICU) の滞在期間、人工呼吸器関連の発生率に与える影響を評価することでした。肺炎と離脱の発生。