高齢者における経口栄養補助食品の効果的な摂取：予備的な味覚に基づく戦略を評価する研究

栄養失調は、老人病棟に入院する患者の 70% まで影響し、罹患率と死亡率の独立した危険因子を構成します。 栄養失調は、滞在期間の延長と費用の増加にも関連しており、生活の質を変化させます。 経口栄養補助食品 (ONS) は、高齢者の栄養失調の予防と治療において重要な役割を果たします。 ONS は、高密度のカロリーとタンパク質を含む栄養供給を少量で提供する簡単な方法です。 ONS の臨床的有効性は、栄養パラメーターまたは臨床結果のいずれにおいても十分に実証されています。 しかし、これらの ONS の受容性と消費量は最適ではないことが多く、老年医学では、処方された ONS 量の 50% から 65% しか消費されません。 理由は複数あります。食欲不振、味覚の変化、単調さなどです。また、患者が風味、味、食感を嫌うという理由もあります。 患者の好みを尊重することは、ONS に対する治療遵守を改善するために不可欠です。 通常、ONS は、患者が栄養士に口頭で自分の好みを伝えた後に提供されます。 今日まで、老年医学におけるONSの効果的な消費に対するいくつかの製品の予備的な味覚に基づく代替戦略の効果を評価する研究はありません.

この研究は、ONS の処方を必要とする老年病棟に入院している低栄養の高齢者を対象に、この戦略を検証するための前向き無作為化対照公開研究として設計されています。 この研究は、AP-HM (Assistance Public - Hôpitaux de Marseille) の 2 つの老年科に入院している 220 人の高齢者を対象に実施されます。

主な目的は、製品が通常の方法 (口頭で発表された嗜好および/または栄養士の選択) に従って、またはフレーバーが異なるいくつかの製品の予備的な味覚に基づく代替戦略に従って、高齢者に提供された場合の治療遵守を ONS と比較することです。そしてテクスチャーですが、常に処方箋を尊重しています。 二次的な目的は、日常的に使用される臨床的および生物学的パラメーターによって推定される栄養状態の進化と、入院中の主な臨床結果を比較することです。 最後に、これらの患者の栄養状態は、退院から 3 か月後に臨床的に再評価されます。

仮説は、情報に基づいた選択につながる予備的な味覚に基づく戦略が、入院中の ONS の受容性と効果的な消費を大幅に改善し、退院時と 3 か月後の栄養状態にもプラスの影響を与えるというものです。 この仮説の検証により、栄養不足の高齢者の治療遵守を最適化するために、処方時にONSの予備的消化の一般化を推奨することが可能になる.