ECT効果のマルチモーダルイメージング

大うつ病性障害 (MDD) に苦しむ患者の約 30% は、確立された薬理学的、精神療法的、または身体的治療に十分に反応しません。 治療抵抗性 MDD は、病気の慢性化、生活の質の低下、および自殺のリスクの増加と関連しています。 これらの患者にとって、電気けいれん療法 (ECT) は十分に確立された治療戦略であり、奏効率は 60% から 80% であり、MDD に対する最も強力で迅速に作用する治療法となっています。 70 年以上にわたって ECT が頻繁かつ広範囲に使用されているにもかかわらず、その有効性の根底にある正確な神経生物学的メカニズムは不明なままです。 より広い意味で、ECT の治療効果を理解することは、重度のうつ病の病態生理学的原因と効果的な治療の作用機序にさらに光を当てる可能性があります。 最終的に、ECT の効果の解明により、より侵襲性の低い方法で、より穏やかな副作用プロファイルでの生殖が可能になり、それによって MDD の治療が大幅に強化される可能性があります。 ただし、これを達成するには、まず、ECTが脳機能にどのように影響するかをよりよく理解する必要があります. したがって、提案されたプロジェクトは、ECT後の治療反応と寛解の根底にある神経活動と接続、神経化学、HPA軸活動、炎症と神経可塑性のマーカーを調査することを目的としています。 これらの措置は、ECT前、ECT中、ECT後、および6か月後にうつ病患者で評価されます。 さらに、抗うつ薬で治療されたうつ病患者の対照群を調査します。 この治療固有のアプローチにより、抗うつ薬の反応に重要な行動、神経、ホルモン、および免疫学的変化を解きほぐすことができ、反応の予測に使用できる可能性があります。 より一般的には、このプロジェクトは、ECTの深い抗うつ効果の根底にあるメカニズムの理解を大幅に広げ、それによってMDDの病態生理学的原因と効果的な治療の作用メカニズムにさらに光を当てます.