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固形腫瘍を有する中国人被験者におけるトラメチニブの単回および反復経口投与の薬物動態

2018年9月13日 更新者:GlaxoSmithKline

固形腫瘍を有する中国人被験者におけるトラメチニブの単回および反復経口投与の薬物動態および安全性を評価する第I相試験

現在の臨床研究は、固形腫瘍を有する中国人被験者におけるトラメチニブの単回および反復経口投与の薬物動態、安全性プロファイルおよび臨床活性を評価するために中国で実施される予定である。 約10人の評価可能な被験者が研究に登録され、被験者はトラメチニブ2mgを1日1回(QD)投与される。 研究治療は、疾患の進行、死亡、または許容できない毒性が発生するまで継続されます。 研究は、すべての被験者が研究治療を中止した後、または最後に登録された被験者が少なくとも16週間の追跡調査を受けた後、いずれか早い方で完了します。

調査の概要

状態

引きこもった

条件

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ 1

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 署名済みの書面によるインフォームドコンセントの提供
  • 18歳以上の男女(同意を得た時点)。
  • 組織学的または細胞学的に局所進行性または転移性固形腫瘍の診断が確認された黒色腫対象者は、資格のある臨床検査機関によって腫瘍組織内で BRAF V600 変異が確認された場合に適格となります。 この疾患は標準治療に反応しないか、承認された治療法や治癒療法が存在しません。
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) スケールによるパフォーマンス ステータス スコアが 0 または 1。
  • 適切なベースライン臓器機能は以下によって定義されます: 絶対好中球数 (ANC): >=1,200 /マイクロリットル (uL);ヘモグロビン: >=9 グラム (g)/デシリットル (dL);血小板: >=75,000 /uL;プロトロンビン時間/国際正規化比および活性化部分トロンボプラスチン時間: <=1.5 x 正常上限 (ULN);総ビリルビン: <=1.5 x ULN;アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼおよびアラニンアミノトランスフェラーゼ: <=2.5 x ULN;計算されたクレアチニン クリアランス (標準的なコッククロフト-ゴート式を使用してクレアチニン クリアランスを計算): >= 50 ミリリットル (mL)/分 (分)、または 24 時間尿クレアチニン クリアランス >= 50 mL/分。左心室駆出率 (LVEF): 所定の施設の正常下限値 (LLN) が確立されていない場合は、>/= LVEF 50%。
  • 経口投与された薬剤を飲み込んで保持することができ、吸収不良症候群や胃や腸の大規模切除など、吸収を変える可能性のある臨床的に重大な胃腸異常がないこと。 以前にホイップル手術(膵頭十二指腸切除術)を受けた被験者は適格です(上記の基準を満たしている場合)。
  • 妊娠の可能性のある女性パートナーを持つ男性は、事前に精管切除術を受けているか、トラメチニブの初回投与時からトラメチニブの最後の投与後16週間まで効果的な避妊法を使用することに同意している必要があります。
  • 妊娠の可能性のある女性は、治験治療の初回投与後7日以内に血清妊娠検査が陰性であり、登録の14日前から治療期間中、および治験治療の最後の投与後4か月間効果的な避妊を行うことに同意しなければならない。 。

除外基準:

  • 妊娠中または授乳中の女性。
  • 別の悪性腫瘍の病歴。 例外:5年間無病である被験者、または完全切除された非黒色腫皮膚癌の病歴を持つ被験者、もしくは上皮内癌の治療に成功した被験者は適格である。
  • -トラメチニブの初回投与前の28日または5半減期のいずれか長い方以内の治験薬の使用。
  • MEK阻害剤による以前の治療。
  • -治験薬もしくはその成分に対する過敏症の病歴、あるいは治験責任医師もしくは治験分担医師の意見で参加を禁忌と判断した薬物もしくはその他のアレルギーの病歴。
  • 間質性肺疾患または肺炎の病歴。
  • セクション 10.2 に記載されている禁止薬物の現在の使用。

    •フィルグラスチムのようなコロニー刺激因子は、予防的管理として治療中に禁止されています。

  • -トラメチニブの開始前21日以内に大規模な手術、放射線療法、または免疫療法を受けた。 トラメチニブの開始前21日以内(以前のニトロソウレアまたはマイトマイシンCの場合は42日)以内に遅延毒性を伴う化学療法レジメン。 化学療法レジメンは継続的または毎週行われ、トラメチニブ開始前の 2 週間以内に遅延毒性の可能性が限定されます。

注: ビスホスホネートの使用は支持療法とみなされ、使用が許可されています。

  • 網膜静脈閉塞症(RVO)または中心性漿液性網膜症(CSR)の病歴または現在の証拠/リスク:

    • 制御されていない緑内障または高眼圧症、高血圧、糖尿病などの制御されていない全身性疾患、または過粘稠度または凝固亢進症候群の病歴)。
    • 眼科検査によって評価される、以下のような RVO または CSR の危険因子と考えられる目に見える網膜の病理:
    • 新しい視神経乳頭カッピングの証拠
    • 自動視野検査による新たな視野欠陥の証拠
    • 眼圧検査で測定した眼圧 > 21mm Hg
  • 症候性または制御不能な軟髄膜転移または脳転移または脊髄圧迫。

    • 安定した中枢神経系(CNS)疾患を有し、これらの症状の治療歴があり、無症候性でコルチコステロイドを使用していない、または研究1日目の少なくとも1か月間安定した用量のコルチコステロイドを投与されている被験者が適格です。
    • 被験者は酵素誘発性抗てんかん薬(EIAED)を受ける資格がありません。
  • QTc B ≥ 480 ミリ秒。
  • 過去24週間以内の急性冠症候群(不安定狭心症を含む)、冠動脈形成術、またはステント留置術の病歴。
  • -ニューヨーク心臓協会が定義するクラスII以上の現在のうっ血性心不全の病歴または証拠。
  • 現在の臨床的に重大な制御されていない不整脈の病歴または証拠。

    ・研究1日目より1ヶ月以上前に心房細動が制御されている被験者が適格である。

  • B 型肝炎ウイルス (HBV) または C 型肝炎ウイルス (HCV) 感染の病歴。

    • HBV および/または HCV が除去された臨床検査証拠を持つ被験者は許可されます。これは、HBs 抗原陰性および HBV DNA 陰性と定義されます (HBc 抗体と HBs 抗体の両方またはいずれかが陽性の場合は、HBV DNA 結果が必須です)。 HCV抗体は陰性です。

  • HIV 感染歴。
  • 重篤なまたは制御されていない全身性疾患の証拠(例、不安定または代償のない呼吸器疾患、肝臓疾患、腎臓疾患、または心臓疾患)。
  • ジメチルスルホキシド (DMSO) に対する既知の即時型または遅発型過敏症反応または特異体質がある。
  • -重篤または不安定な既存の病状(上記で特定した悪性腫瘍の例外を除く)、精神障害、または対象の安全性、インフォームドコンセントの取得、または研究手順の順守を妨げる可能性のあるその他の状態。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:トラメチニブ
対象には疾患が進行するまでトラメチニブ 2 mg を 1 日 1 回投与します。
トラメチニブの研究は、0.5 mg および 2.0 mg の錠剤として提供されます。 各錠剤には、0.5 mg または 2.0 mg のトラメチニブ親 (DMSO 溶媒和物として存在) が含まれます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
単回投与および反復投与後のトラメチニブのPKパラメータ(2mg QD):Cmax
時間枠:1日目:投与前、0.5時間、1時間、2時間、3時間、4時間、6時間、10時間、24時間
1日目:投与前、0.5時間、1時間、2時間、3時間、4時間、6時間、10時間、24時間
単回投与および反復投与(2mg QD)後のトラメチニブの PK パラメーター: Tmax
時間枠:1日目:投与前、0.5時間、1時間、2時間、3時間、4時間、6時間、10時間、24時間
1日目:投与前、0.5時間、1時間、2時間、3時間、4時間、6時間、10時間、24時間
トラメチニブの単回投与および反復投与(2mg QD)後のPKパラメーター: AUC (0-24h)
時間枠:1日目:投与前、0.5時間、1時間、2時間、3時間、4時間、6時間、10時間、24時間
1日目:投与前、0.5時間、1時間、2時間、3時間、4時間、6時間、10時間、24時間
単回投与および反復投与(2mg QD)後のトラメチニブの PK パラメーター: Cmin.ss
時間枠:22日目:投与前、0.5時間、1時間、2時間、3時間、4時間、6時間、10時間、24時間
22日目:投与前、0.5時間、1時間、2時間、3時間、4時間、6時間、10時間、24時間
単回投与および反復投与(2mg QD)後のトラメチニブの PK パラメーター: Cmax.ss
時間枠:22日目:投与前、0.5時間、1時間、2時間、3時間、4時間、6時間、10時間、24時間
22日目:投与前、0.5時間、1時間、2時間、3時間、4時間、6時間、10時間、24時間
単回投与および反復投与(2mg QD)後のトラメチニブの PK パラメーター: Cavg.ss
時間枠:22日目:投与前、0.5時間、1時間、2時間、3時間、4時間、6時間、10時間、24時間
22日目:投与前、0.5時間、1時間、2時間、3時間、4時間、6時間、10時間、24時間
単回および反復投与後のトラメチニブのPKパラメータ(2mg QD): AUC(0-24h)
時間枠:22日目:投与前、0.5時間、1時間、2時間、3時間、4時間、6時間、10時間、24時間
22日目:投与前、0.5時間、1時間、2時間、3時間、4時間、6時間、10時間、24時間
単回投与および反復投与後のトラメチニブの蓄積率(2mg QD)
時間枠:22日目
22日目
トラメチニブの単回および反復投与後の有効半減期(2mg QD)
時間枠:22日目
22日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
身体検査評価の複合
時間枠:対象者の最後の投与から30日以内
身体検査には、目、神経系および心血管系、肺、腹部、頭、首、耳、鼻、口、喉、甲状腺、リンパ節、四肢、皮膚の評価、泌尿生殖器(骨盤)および直腸の検査が含まれます。
対象者の最後の投与から30日以内
血圧、体温、脈拍数などのバイタルサイン評価によって評価される安全性と忍容性の複合体
時間枠:対象者の最後の投与から最大30日。
バイタルサインの測定には、収縮期血圧と拡張期血圧、体温、脈拍数が含まれます。
対象者の最後の投与から最大30日。
心電図 (ECG) の評価
時間枠:最初の月、第 8 週目は毎週、その後は被験者の最後の投与から 30 日以内の治療中止まで 8 週間ごと (最長 5 年間評価)
心拍数を自動的に計算し、PR、QRS、QT、および補正された QT 間隔持続時間 (QTc 間隔) を測定する ECG マシンを使用して、各時点で 12 誘導 ECG が取得されます。
最初の月、第 8 週目は毎週、その後は被験者の最後の投与から 30 日以内の治療中止まで 8 週間ごと (最長 5 年間評価)
心エコー図 (ECHO) の評価
時間枠:4 週目、8 週目、その後は治療中止まで 8 週間ごと (最長 5 年間)
ECHO 評価には、左心室駆出率の評価が含まれます。
4 週目、8 週目、その後は治療中止まで 8 週間ごと (最長 5 年間)
視力検査の評価
時間枠:スクリーニング時、および臨床的適応がある場合、最長 5 年間の治療中止まで
スクリーニング時、および臨床的適応がある場合、最長 5 年間の治療中止まで
化学検査値の評価
時間枠:対象者の最後の投与から最大30日。
対象者の最後の投与から最大30日。
有害事象(AE)のある被験者の数
時間枠:対象者の最後の投与から最大30日。
対象者の最後の投与から最大30日。
重篤な有害事象(SAE)のある被験者の数
時間枠:対象者の最後の投与から最大30日。
対象者の最後の投与から最大30日。
客観的応答率 (ORR)
時間枠:病気が5年まで進行するまで2か月ごと
ORRは、反応評価に従って完全奏効(CR)または部分奏効(PR)が確認された被験者の割合として定義されます。
病気が5年まで進行するまで2か月ごと
無増悪生存期間(PFS)
時間枠:病気が5年まで進行するまで2か月ごと
PFSは、治験治療の初回投与から客観的疾患の進行または何らかの原因による死亡の最初の日までの時間として定義されます。
病気が5年まで進行するまで2か月ごと
血液検査値の評価
時間枠:対象者の最後の投与から30日以内
対象者の最後の投与から30日以内
尿検査検査値の評価
時間枠:対象者の最後の投与から30日以内
対象者の最後の投与から30日以内

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2017年5月1日

一次修了 (予想される)

2018年8月1日

研究の完了 (予想される)

2018年12月1日

試験登録日

最初に提出

2015年5月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年10月18日

最初の投稿 (見積もり)

2016年10月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年9月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年9月13日

最終確認日

2017年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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