最近の退役軍人のための患者中心のメンタルヘルス介入の開発 (PCC MH)

プロジェクトの背景: 「最近の退役軍人」という用語は、軍事作戦である不朽の自由作戦、イラクの自由作戦、およびニュー ドーン作戦に従事した退役軍人を指します。 VA ケアを受けた最近の退役軍人のほぼ 60% が精神障害と診断されており、最も一般的なのは心的外傷後ストレス障害 (32%)、抑うつ障害 (26%)、不安障害 (25%)、薬物乱用 (13%) です。 . 研究文献は、ストレス関連のメンタルヘルス障害を持つ最近の退役軍人が、健康（病気の克服と管理）、目的（有意義な日常活動と社会への参加）、およびコミュニティ（前向きな関係と社会的ネットワーク）の機能領域で障害を経験していることを一貫して確認しています.

プロジェクトの目的: 提案された研究は、VA メンタル ヘルス ケアにおける患者中心のケアを特徴付け、退役軍人が機能回復をサポートするためにメンタル ヘルス ケアを主導し、パーソナライズする力を与える患者中心の簡単な介入を作成します。 この調査の目的 1 では、研究者は、PCC の 4 つのコンポーネントへのプロバイダーと最近の退役軍人 (n=30) の参加率、および各 PCC コンポーネントの障壁とファシリテーターを特徴付け、患者中心の簡単な説明の開発に通知します。目的 2 でのメンタルヘルス介入。目的 2 では、研究者は、ストレス関連のメンタルヘルス障害を経験している最近の退役軍人のために、患者中心のメンタルヘルス介入を簡単に作成し、受容性を評価するためにパイロット前のデモンストレーション (n=10) を実施します。 この介入は、目的 1 で収集されたデータによって通知され、最近の退役軍人、退役軍人精神保健提供者、ピア スペシャリスト、および研究者との議論とインプットの反復プロセスを使用して開発されます。 最後に、目的 3 では、研究者は、ストレス関連のメンタルヘルス障害を持つ 48 人の最近の退役軍人を対象にランダム化比較試験を実施することにより、簡単な介入の実現可能性と予備的な有効性をテストします。

プロジェクト方法: 目的 1 では、退役軍人と医療提供者の患者中心のケア行動を定量化するためにコード化される調査と退役軍人提供者との出会いの記録を使用して、ある時点でデータが収集されます。 目的 2 における介入の開発は、複数の利害関係者からなる諮問委員会によって主導され、ベテラン フォーカス グループを使用してさらに開発されます。 受け入れ可能性は、10 人のベテラン参加者によるパイロット前のデモンストレーション プロジェクトに続く定性的なインタビューを通じて実証されます。 目標 3 では、ベースライン、RCT 参加後、3 か月および 6 か月のフォローアップ時にデータが収集されます。 実現可能性は、介入への関与と参加に関する研究管理データで評価され、予備的な有効性は、コード化されたベテランプロバイダーとの出会いと自己報告調査からの機能の定量分析によって評価されます。