ICU患者の筋肉と腸の機能に対するアミノ酸ブレンドの安全性と有効性
集中治療室(ICU)患者の筋肉と腸の機能に対するアミノ酸ブレンドの安全性と有効性の評価。
これは概念実証の探索的試験であるため、階層なしでさまざまな主要な結果を評価しました。
調査の概要
詳細な説明
この単一中心試験は、並行無作為化二重盲検対照試験でした。 敗血症またはARDSのためにICUに入院した患者が登録されました。
治療群 (n=15) には試験製品 (アミノ酸ブレンド) を投与し、陰性対照群 (=15) にはマルトデキストリンのみを投与しました。 投与様式は経鼻胃プローブであった。
治療期間は21日間でした。 被験者は、ハイケアおよび中間ケアユニットでの滞在中 2 か月まで、または退院後に 12 か月までフォローアップされました。
30 人の患者 (各グループで 15 人) が V4 に達した時点で募集を停止しました。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Garches、フランス、92380
- Hôpital Raymond Poincaré (AP-HP)
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18歳以上の患者
- -敗血症またはARDS患者:治験責任医師の意見により、ICU(またはミッドケア)に少なくとも21日間滞在する予定
- 患者またはその代理人によって署名されたインフォームドコンセント
除外基準:
- 以前の入院により筋肉量が減少した患者
- 経腸栄養に対する不耐性
- 非経口栄養を使用している患者
- 研究者の意見に対する慢性腎不全
- 研究者の意見に対する慢性肝疾患
- 悪液質患者
- 麻痺薬による現在の治療
- MRIおよび磁気刺激と相互作用するペースメーカーまたは金属インプラントはありません
- 妊婦(既知)
- 社会保障のない人
- 後見中
- -現在参加している、または別の臨床試験に参加したことがある 治験開始前の4週間以内
- -治験責任医師の意見に対して、治験手順に従わないことが予想される患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:サポート_ケア
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:四重
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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ACTIVE_COMPARATOR:アクティブなグループ
アミノ酸のブレンド
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製品は、患者が標準治療として受けた経腸栄養を含むボトルに注がれました。
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PLACEBO_COMPARATOR:プラセボ群
マルトデキストリンのみ
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製品は、患者が標準治療として受けた経腸栄養を含むボトルに注がれました。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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安全性:腎機能の変化
時間枠:介入開始から60日
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腎機能は、尿量、血清クレアチニン、および糸球体濾過率から毎日評価されます
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介入開始から60日
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効能:筋肉機能の変化
時間枠:介入開始から 12 か月 (時点: D1、D7、D14、D21、D60、D180、D365)
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私。磁気刺激に反応した筋肉 (大腿四頭筋) 伸展等尺性強度。磁気刺激に対する横隔膜の筋力。 強制肺活量と最大吸気圧および呼気圧が体系的に記録されます。 ii.大腿四頭筋の筋肉量と代謝の損失は、磁気共鳴画像法によって測定されます。 筋肉タンパク質の異化作用は、24 時間尿中の 3-メチル ヒスチジンの測定値から評価されます (尿クレアチニンに報告されます)。 |
介入開始から 12 か月 (時点: D1、D7、D14、D21、D60、D180、D365)
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効能:腸バリア構造と機能改善
時間枠:介入開始から 12 か月 (時点: D1、D7、D14、D21、D60、D180、D365)
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私。血漿および尿中の I-FABP (腸の脂肪酸結合タンパク質) の測定による腸細胞の損傷。 ii.シトルリン血漿濃度による機能性腸細胞量。 iii. 血漿D-乳酸濃度に基づく細菌移行による腸バリア機能 |
介入開始から 12 か月 (時点: D1、D7、D14、D21、D60、D180、D365)
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効能:炎症状態の変化
時間枠:介入開始から 12 か月 (時点: D1、D7、D14、D21、D60、D180、D365)
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私。糞便中のカルプロテクチン。腸粘膜の好中球から分泌され、粘膜が炎症を起こすと腸内で放出されます。 ii.血漿中の急性期タンパク質濃度(CRP、フィブリノーゲン、フェリチン、プレアルブミン) |
介入開始から 12 か月 (時点: D1、D7、D14、D21、D60、D180、D365)
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効能:一般的な回復の改善
時間枠:介入開始から 12 か月 (時点: D1、D7、D14、D21、D60、D180、D365)
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私。ハイケア病棟および中間ケア病棟での滞在期間 (LOS)。
ii.
ハイケア退院までの無換気時間(日数)。
iii.
補助の有無にかかわらず、歩行の回復にかかる時間 (日)
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介入開始から 12 か月 (時点: D1、D7、D14、D21、D60、D180、D365)
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栄養プロファイリング
時間枠:介入開始から60日以上(時点:D1、D7、D14、D21、D60)
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栄養プロファイリングは、血液メタボロミクス分析から評価されます
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介入開始から60日以上(時点:D1、D7、D14、D21、D60)
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Djillali Annane, Pr、Raymond Poincaré Hospital, Garches, FRANCE
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 15.04.CLI
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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