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迷走神経を刺激して炎症と副腎皮質機能亢進症を軽減

2018年10月5日 更新者:Mark S. Nash, Ph.D., FACSM、University of Miami

炎症性ストレスの有無にかかわらず、脊髄損傷者および非障害者対照者における非侵襲性迷走神経刺激に対する安全性と自律神経反応の研究

この研究機器の研究の目的は、自律神経系について詳しく知ることです。 このシステムは、神経を使用して電気信号によって脳から体の残りの部分に情報を送り、交感神経と副交感神経の 2 つの部門に分かれています。 電気刺激装置は神経系のバランスを回復するために使用できると考えられてきました。 不均衡のほとんどは過剰な交感神経活動によって起こると思われるため、研究者は副交感神経の枝に焦点を当てる予定です。 具体的には、研究者は、副交感神経枝の主要な伝達物質である迷走神経を標的とすることによってバランスを回復したいと考えている。 この研究では、研究者が副交感神経活動を増加させることによって交感神経活動と慢性炎症を減少させることができるかどうかを調べる予定です。 これは、脊髄損傷者および障害のない対照者における炎症性ストレスおよび交感神経活動亢進を軽減するための非侵襲性迷走神経刺激の使用を調べる装置研究です。

調査の概要

状態

引きこもった

条件

研究の種類

介入

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Florida
      • Miami、Florida、アメリカ、33136
        • The Miami Project to Cure Paralysis/ University of Miami

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

グループ 1 と 2:

包含基準:

  1. 18~65歳
  2. 研究に参加する意欲

除外基準:

  1. 心臓ペースメーカーや人工内耳などのアクティブ電気インプラントの使用
  2. 左耳に補聴器を使用している
  3. 埋め込まれたインスリンまたはモルヒネ(痛み)ポンプの使用
  4. 既知または未知の原因による失神の自己申告歴
  5. 自己申告による心血管疾患または機能不全の病歴(例、心血管疾患、不整脈、うっ血性心不全、脳卒中)

グループ 3:

包含基準:

  1. 18~65歳
  2. 過体重、BMI ≥ 27
  3. C反応性タンパク質値が3 mg/lを超える慢性炎症の存在
  4. 研究に参加する意欲

除外基準:

  1. 心臓ペースメーカーや人工内耳などのアクティブ電気インプラントの使用
  2. 左耳に補聴器を使用している
  3. 埋め込まれたインスリンまたはモルヒネ(痛み)ポンプの使用
  4. 既知または未知の原因による失神の自己申告歴
  5. 自己申告による心血管疾患または機能不全の病歴(例、心血管疾患、不整脈、うっ血性心不全、脳卒中)
  6. スタチン系薬剤の使用

グループ 4:

包含基準:

  1. 18~65歳
  2. 受傷後1年以上
  3. 清潔な断続的カテーテル挿入による膀胱管理
  4. T1 ~ T6 レベルの対麻痺および完全運動障害 (AIS A または B) を引き起こす脊髄損傷。 怪我のレベルと機能障害は、研究開始の2年以内に実施されるASIA試験によって確認されます。 2 年を超える場合は、認定評価者に再試験を依頼します。
  5. 参加者は、血圧上昇、軽度の頭痛、知覚異常、悪寒、鼻づまり、皮膚の潮紅、発汗など、満膀または排尿のエピソード中の自律神経反射異常に関連する症状を報告しました。
  6. 研究に参加する意欲。

除外基準:

  1. 現在入院中
  2. 米国脊髄損傷協会 (AIS) C-E
  3. 現在、インスリン、モルヒネ(痛み)、またはくも膜下腔内ポンプを使用している
  4. 心臓ペースメーカーや人工内耳などのアクティブ電気インプラントの使用
  5. 左耳に補聴器を使用している
  6. 既知または未知の原因による失神の自己申告歴
  7. 自己申告による心血管疾患または機能不全の病歴(例、心血管疾患、不整脈、うっ血性心不全、脳卒中)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:基礎科学
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:グループ 1: 低ヘルツ

参加者は、15 分間の 1 回のセッションで迷走神経の左耳介枝に 10 ヘルツの刺激を受けます。

デバイス: InTENsity MicroCombo

電気治療器です。
実験的:グループ 1: 高ヘルツ

参加者は、15 分間の 1 回のセッションで迷走神経の左耳介枝に 30 ヘルツの刺激を受けます。

デバイス: InTENsity MicroCombo

電気治療器です。
偽コンパレータ:グループ 1: コントロール

参加者は、15 分間の 1 セッションで左耳の非迷走神経支配領域に 30 ヘルツの刺激を受けます。

デバイス: InTENsity MicroCombo

電気治療器です。
実験的:グループ 2: プレストレッサー

参加者は、実験的な交感神経誘導を受ける前に、15 分間の 1 回のセッションで迷走神経の左耳介枝に 10 または 30 ヘルツの刺激を受けます。

デバイス: InTENsity MicroCombo

電気治療器です。
実験的:グループ 2: ポストストレッサー

参加者は、実験的な交感神経誘導後、15 分間の 1 回のセッションで迷走神経の左耳介枝に 10 または 30 ヘルツの刺激を受けます。

デバイス: InTENsity MicroCombo

電気治療器です。
プラセボコンパレーター:グループ 2: コントロール

参加者は、実験的な交感神経誘導を受ける前に、左耳の非迷走神経支配領域に 10 または 30 ヘルツの刺激を 1 回の 15 分間で与えられます。

デバイス: InTENsity MicroCombo

電気治療器です。
実験的:グループ3: 30Hz

参加者は、15 分間の 1 回のセッションで、迷走神経の左耳介枝に 10 または 30 ヘルツの刺激を受けます。

デバイス: InTENsity MicroCombo

電気治療器です。
実験的:グループ4: 30Hz

参加者は、15 分間の 1 回のセッションで、迷走神経の左耳介枝に 10 または 30 ヘルツの刺激を受けます。 参加者は尿力学検査の前に、次のセッションでも刺激を受けます。

デバイス: InTENsity MicroCombo

電気治療器です。
実験的:グループ 1: 応答

参加者は、迷走神経の左耳介枝に 10 ~ 30 ヘルツの刺激を 1 時間かけて与えられます。

デバイス: InTENsity MicroCombo

電気治療器です。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
心拍変動による迷走神経刺激後の副交感神経活動の変化
時間枠:ベースラインから迷走神経刺激後 90 分まで
心電図 (ECG) の PQRST 波形の正常対正常の QRS 群によって測定されます。
ベースラインから迷走神経刺激後 90 分まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
グループ 1 & 4: 迷走神経刺激に対する急性心拍数反応の変化
時間枠:ベースラインから迷走神経刺激後 90 分まで
心拍数を毎分拍数で数値化して測定
ベースラインから迷走神経刺激後 90 分まで
グループ 1 および 4: 迷走神経刺激に対する急性血圧反応の変化
時間枠:ベースラインから迷走神経刺激後 90 分まで
拡張期血圧と収縮期血圧 (mm/Hg) によって測定されます。
ベースラインから迷走神経刺激後 90 分まで
グループ 1: 迷走神経体性感覚誘発電位による迷走神経刺激後の副交感神経活動の変化
時間枠:ベースラインから迷走神経刺激後 90 分まで
脳幹からの遠方場電位によって測定
ベースラインから迷走神経刺激後 90 分まで
グループ 2 & 4: 末梢コルチゾールの変化による急性生理的ストレス反応の変化
時間枠:ベースラインから実験刺激後 90 分まで
血漿中のコルチゾールレベルによって測定される
ベースラインから実験刺激後 90 分まで
グループ 2 & 4: 末梢カテコールアミンの変化による急性生理的ストレス反応の変化
時間枠:ベースラインから実験刺激後 90 分まで
血漿中のカテコールアミン濃度によって測定される
ベースラインから実験刺激後 90 分まで
グループ 2 & 4: 心拍数の変化による急性生理的ストレス反応の変化
時間枠:ベースラインから実験刺激後 90 分まで
心拍数を毎分拍数で数値化して測定
ベースラインから実験刺激後 90 分まで
グループ 2 & 4: 血圧の変化による急性生理的ストレス反応の変化
時間枠:ベースラインから実験刺激後 90 分まで
拡張期血圧と収縮期血圧 (mm/Hg) によって測定されます。
ベースラインから実験刺激後 90 分まで
グループ 3 & 4: 迷走神経刺激後の炎症性バイオマーカーの変化
時間枠:ベースラインから迷走神経刺激後 90 分まで
血漿中のサイトカインレベルによって測定される
ベースラインから迷走神経刺激後 90 分まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Mark S Nash, Ph.D.、University of Miami

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2018年12月1日

一次修了 (予想される)

2020年12月1日

研究の完了 (予想される)

2020年12月1日

試験登録日

最初に提出

2016年11月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年12月1日

最初の投稿 (見積もり)

2016年12月6日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年10月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年10月5日

最終確認日

2018年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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