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Stimolazione del nervo vagale per ridurre l'infiammazione e l'iperadrenergia

5 ottobre 2018 aggiornato da: Mark S. Nash, Ph.D., FACSM, University of Miami

Uno studio sulla sicurezza e sulle risposte autonomiche alla stimolazione vagale non invasiva in persone con lesioni del midollo spinale e controlli non disabili sia con che senza stress infiammatorio

Lo scopo di questo studio del dispositivo di ricerca è quello di saperne di più sul sistema nervoso autonomo. Questo sistema utilizza i nervi per inviare informazioni dal cervello al resto del corpo mediante segnali elettrici e ha due divisioni, il ramo simpatico e il ramo parasimpatico. Si è pensato che i dispositivi di stimolazione elettrica potessero essere utilizzati per ripristinare l'equilibrio del sistema nervoso. Poiché la maggior parte dello squilibrio sembra verificarsi a causa di troppa attività simpatica, il ricercatore intende concentrarsi sul ramo parasimpatico. Nello specifico, l'investigatore spera di ristabilire l'equilibrio prendendo di mira il nervo vago, che è il principale comunicatore del ramo parasimpatico. Lo studio esaminerà se il ricercatore può ridurre l'attività simpatica e l'infiammazione cronica aumentando l'attività parasimpatica. Questo è uno studio del dispositivo che esaminerà l'uso della stimolazione del nervo vagale non invasiva per attenuare lo stress infiammatorio e l'iperattività simpatica nelle persone con lesioni del midollo spinale e controlli non disabili.

Panoramica dello studio

Stato

Ritirato

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Florida
      • Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
        • The Miami Project to Cure Paralysis/ University of Miami

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Gruppo 1 e 2:

Criterio di inclusione:

  1. Età 18-65
  2. Disponibilità a partecipare allo studio

Criteri di esclusione:

  1. Uso di un impianto elettrico attivo, come un pacemaker cardiaco o un impianto cocleare
  2. Uso di un apparecchio acustico nell'orecchio sinistro
  3. Uso di una pompa impiantata per insulina o morfina (dolore).
  4. Anamnesi autodichiarata di sincope di origini note o sconosciute
  5. Anamnesi autodichiarata di malattie o disfunzioni cardiovascolari (ad esempio, malattie cardiovascolari, aritmie, insufficienza cardiaca congestizia o ictus)

Gruppo 3:

Criterio di inclusione:

  1. Età 18-65
  2. Sovrappeso, con un BMI ≥ 27
  3. Presenza di infiammazione cronica, con valori di proteina C-reattiva > 3 mg/l
  4. Disponibilità a partecipare allo studio

Criteri di esclusione:

  1. Uso di un impianto elettrico attivo, come un pacemaker cardiaco o un impianto cocleare
  2. Uso di un apparecchio acustico nell'orecchio sinistro
  3. Uso di una pompa impiantata per insulina o morfina (dolore).
  4. Anamnesi autodichiarata di sincope di origini note o sconosciute
  5. Anamnesi autodichiarata di malattie o disfunzioni cardiovascolari (ad esempio, malattie cardiovascolari, aritmie, insufficienza cardiaca congestizia o ictus)
  6. Uso di statine

Gruppo 4:

Criterio di inclusione:

  1. Età 18-65
  2. ≥ 1 anno dopo l'infortunio
  3. Gestione della vescica mediante cateterizzazione intermittente pulita
  4. Lesione del midollo spinale con conseguente paraplegia di livello da T1 a T6 e compromissione motoria completa (AIS A o B). Il livello di lesione e la menomazione saranno confermati da un esame ASIA condotto meno di 2 anni prima dell'ingresso nello studio. Se supera i 2 anni, un valutatore certificato ripeterà l'esame.
  5. Segnalazione del partecipante di sintomi correlati alla disreflessia autonomica durante episodi di vescica piena o svuotamento, tra cui aumento della pressione arteriosa, lieve mal di testa, parestesia, brividi, congestione nasale, arrossamento della pelle o diaforesi.
  6. Disponibilità a partecipare allo studio.

Criteri di esclusione:

  1. Attualmente ricoverato
  2. Associazione americana per lesioni spinali (AIS) CE
  3. Attualmente utilizza un'insulina, morfina (dolore) o pompa intratecale
  4. Uso di un impianto elettrico attivo, come un pacemaker cardiaco o un impianto cocleare
  5. Uso di un apparecchio acustico nell'orecchio sinistro
  6. Anamnesi autodichiarata di sincope di origini note o sconosciute
  7. Anamnesi autodichiarata di malattie o disfunzioni cardiovascolari (ad esempio, malattie cardiovascolari, aritmie, insufficienza cardiaca congestizia o ictus)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo 1: Hertz basso

I partecipanti riceveranno una stimolazione di 10 hertz al ramo auricolare sinistro del nervo vago, erogata in una sessione di 15 minuti.

Dispositivo: InTENsity MicroCombo

Un dispositivo di elettroterapia.
Sperimentale: Gruppo 1: Hertz alto

I partecipanti riceveranno una stimolazione di 30 hertz al ramo auricolare sinistro del nervo vago, erogata in una sessione di 15 minuti.

Dispositivo: InTENsity MicroCombo

Un dispositivo di elettroterapia.
Comparatore fittizio: Gruppo 1: Controllo

I partecipanti riceveranno una stimolazione di 30 hertz in una regione innervata non vagalmente dell'orecchio sinistro, erogata in una sessione di 15 minuti.

Dispositivo: InTENsity MicroCombo

Un dispositivo di elettroterapia.
Sperimentale: Gruppo 2: Pre-stress

I partecipanti riceveranno una stimolazione di 10 o 30 hertz al ramo auricolare sinistro del nervo vago, consegnato in una sessione di 15 minuti prima di ricevere l'induzione simpatica sperimentale.

Dispositivo: InTENsity MicroCombo

Un dispositivo di elettroterapia.
Sperimentale: Gruppo 2: Post-stressante

I partecipanti riceveranno una stimolazione di 10 o 30 hertz al ramo auricolare sinistro del nervo vago, erogata in una sessione di 15 minuti dopo l'induzione simpatica sperimentale.

Dispositivo: InTENsity MicroCombo

Un dispositivo di elettroterapia.
Comparatore placebo: Gruppo 2: Controllo

I partecipanti riceveranno una stimolazione di 10 o 30 hertz in una regione innervata non vagalmente dell'orecchio sinistro, erogata in una sessione di 15 minuti prima di ricevere l'induzione simpatica sperimentale.

Dispositivo: InTENsity MicroCombo

Un dispositivo di elettroterapia.
Sperimentale: Gruppo 3: 30Hz

I partecipanti riceveranno una stimolazione di 10 o 30 hertz al ramo auricolare sinistro del nervo vago, erogata in una sessione di 15 minuti.

Dispositivo: InTENsity MicroCombo

Un dispositivo di elettroterapia.
Sperimentale: Gruppo 4: 30Hz

I partecipanti riceveranno una stimolazione di 10 o 30 hertz al ramo auricolare sinistro del nervo vago, erogata in una sessione di 15 minuti. I partecipanti riceveranno anche la stimolazione in una sessione successiva prima del test urodinamico.

Dispositivo: InTENsity MicroCombo

Un dispositivo di elettroterapia.
Sperimentale: Gruppo 1: Risposta

I partecipanti riceveranno una stimolazione di 10-30 hertz al ramo auricolare sinistro del nervo vago, erogata nel corso di 1 ora.

Dispositivo: InTENsity MicroCombo

Un dispositivo di elettroterapia.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione dell'attività parasimpatica dopo la stimolazione del nervo vagale in base alla variabilità della frequenza cardiaca
Lasso di tempo: Dalla linea di base a 90 minuti dopo la stimolazione del nervo vagale
Misurato dai complessi QRS da normale a normale della forma d'onda PQRST dell'elettrocardiogramma (ECG)
Dalla linea di base a 90 minuti dopo la stimolazione del nervo vagale

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Gruppo 1 e 4: variazione della risposta acuta della frequenza cardiaca alla stimolazione del nervo vagale
Lasso di tempo: Dalla linea di base a 90 minuti dopo la stimolazione del nervo vagale
Misurato dalla frequenza cardiaca numerica in battiti al minuto
Dalla linea di base a 90 minuti dopo la stimolazione del nervo vagale
Gruppo 1 e 4: variazione della risposta acuta della pressione sanguigna alla stimolazione del nervo vagale
Lasso di tempo: Dalla linea di base a 90 minuti dopo la stimolazione del nervo vagale
Misurato dalla pressione arteriosa diastolica e sistolica (mm/Hg)
Dalla linea di base a 90 minuti dopo la stimolazione del nervo vagale
Gruppo 1: Modifica dell'attività parasimpatica dopo la stimolazione del nervo vagale da parte dei potenziali evocati somatosensoriali del vago
Lasso di tempo: Dalla linea di base a 90 minuti dopo la stimolazione del nervo vagale
Misurato dai potenziali di campo lontano dal tronco encefalico
Dalla linea di base a 90 minuti dopo la stimolazione del nervo vagale
Gruppo 2 e 4: cambiamento nella risposta allo stress fisiologico acuto da un cambiamento nel cortisolo periferico
Lasso di tempo: Dalla linea di base allo stimolo post-sperimentale di 90 minuti
Misurato dai livelli di cortisolo nel plasma
Dalla linea di base allo stimolo post-sperimentale di 90 minuti
Gruppo 2 e 4: cambiamento nella risposta allo stress fisiologico acuto da un cambiamento nelle catecolamine periferiche
Lasso di tempo: Dalla linea di base allo stimolo post-sperimentale di 90 minuti
Misurato dai livelli di catecolamina nel plasma
Dalla linea di base allo stimolo post-sperimentale di 90 minuti
Gruppo 2 e 4: cambiamento nella risposta allo stress fisiologico acuto da un cambiamento nella frequenza cardiaca
Lasso di tempo: Dalla linea di base allo stimolo post-sperimentale di 90 minuti
Misurato dalla frequenza cardiaca numerica in battiti al minuto
Dalla linea di base allo stimolo post-sperimentale di 90 minuti
Gruppo 2 e 4: cambiamento nella risposta allo stress fisiologico acuto da un cambiamento nella pressione sanguigna
Lasso di tempo: Dalla linea di base allo stimolo post-sperimentale di 90 minuti
Misurato dalla pressione arteriosa diastolica e sistolica (mm/Hg)
Dalla linea di base allo stimolo post-sperimentale di 90 minuti
Gruppo 3 e 4: cambiamento nei biomarcatori infiammatori dopo la stimolazione del nervo vagale
Lasso di tempo: Dalla linea di base a 90 minuti dopo la stimolazione del nervo vagale
Misurato dai livelli di citochine nel plasma
Dalla linea di base a 90 minuti dopo la stimolazione del nervo vagale

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Mark S Nash, Ph.D., University of Miami

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

1 dicembre 2018

Completamento primario (Anticipato)

1 dicembre 2020

Completamento dello studio (Anticipato)

1 dicembre 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 novembre 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

1 dicembre 2016

Primo Inserito (Stima)

6 dicembre 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

9 ottobre 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 ottobre 2018

Ultimo verificato

1 ottobre 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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