脳由来神経栄養因子とアミロイド神経イメージングを用いたうつ病の病態生理と治療に関する研究

最近、研究者らは、脳由来神経栄養因子（BDNF）に関連する、小児期のトラウマと難治性うつ病との関連性を報告した。 末梢BDNFのレベルはうつ病の治療と密接に関連しているにもかかわらず、研究者らはBDNFの役割についてまだほとんどわかっていません。 この研究では、研究者らは治療反応とプロセスに影響を与える遺伝的変異を発見し、神経画像診断と相関するうつ病患者におけるBDNFの特定の役割を解明する予定である。 BDNF に加えて、うつ病患者に関連する多くの種類の炎症誘発性サイトカインの量の増加が示されました。 レプチン、アディポネクチン、血漿トリプトファンもうつ病の反応に関連していることがわかっています。 ここで研究者らは、末梢マーカーに関連するうつ病患者に見られる神経画像上の特定の違いを見ようとしている。 研究者らは、36人のうつ病患者を24人の正常対照と比較して評価する予定である。 うつ病患者については、他の双極性スペクトラム障害、精神病性障害、その他の神経認知障害を除外した後、HAM D スコアが 16 を超える器質性脳障害を有する被験者がこの研究に含まれます。 精神医学的評価として、研究者はMINI国際精神医学面接プラス（MINIプラス）、自殺念慮評価、ハミルトンうつ病インベントリ17（HAM D 17）、ハミルトン不安インベントリ（HAM A）を実施し、臨床的重症度の情報を入手します。 神経画像評価として、研究者らは拡散テンソル画像法を備えた磁気共鳴画像法（MRI）とアミロイド陽電子放出断層撮影法（PET）を実施して、特定の沈着を確認します。 炎症および他の神経栄養因子の末梢マーカーについては、研究者は血小板の BDNF レベルおよび他の前炎症因子を測定します。 研究者らは、BDNF の遺伝子型検査も行う予定です。 フォローアップ評価として、研究者らはHAM D、HAM Aによる精神医学的評価と、血小板BDNFレベルおよび他の炎症誘発性サイトカインによる末梢プロテオミクス評価を継続する予定である。

この研究では、BDNF としての神経栄養因子と末梢血検査で見られる炎症因子とうつ病の治療反応との相関関係を明らかにします。 また、研究者らは、神経画像診断で見られるBDNFの遺伝子型解析と特異的な変化とともに末梢の変化を統合しようとしている。 この研究を高い統計的検出力で再現できれば、「うつ病の予後を診断するための信頼できる末梢マーカー」を発見できる可能性がある。