子供のセリアック病の管理におけるグルテンフリー食のサプリメントとしてのプレバイオティクス

イヌリン型フルクタン（ITF）を含むプレバイオティクスは、いくつかの食用果物や野菜の塊茎、球根、塊根にさまざまな量で保存され、特にヒマワリの塊茎（エルサレムアーティチョーク）に大量に保存される、天然に存在する植物炭水化物のグループです。 ）およびCichorium intybus（チコリ）。 それらの独特な構造特性のために、それらは上部腸消化管の酵素によって加水分解されず、変化せずに結腸に到達するため、プレバイオティクスとして分類されます. プレバイオティクスは、微生物叢の組成および/またはバランスの特定の変化を可能にする、選択的に発酵された成分として定義されます。 ITF、特に短鎖ポリマーと長鎖ポリマーの混合物は、腸の組織像の肯定的な変化 (陰窩と杯細胞の増殖、腸絨毛の延長)、内分泌と免疫の調節など、いくつかの有益な効果を示しています。機能。 さらに、それらは、ビフィズス菌と乳酸菌がより目立つようになる、内腔と粘膜表面の両方でバランスの取れた腸内微生物叢を改善または維持する薬剤として大きな可能性を秘めています。 これは、いわゆるより健康なフローラであり、腸感染に対する抵抗力を高め、免疫調節特性も持つ可能性があります. これまで、イヌリンとフラクトオリゴ糖 (FOS) は、主に炎症性腸疾患 (IBD) の動物モデルでテストされてきました。 動物の大腸炎モデルに関する報告は、ビフィズス菌または乳酸菌の数の増加とともに、プレバイオティクスが炎症症状を軽減するため、抗炎症特性を持っていることを示唆しており、いくつかの報告では、腸内の酪酸濃度の増加.

プレバイオティクスは、腸内微生物叢のバランスを回復し、腸のバリアを安定させ、内分泌および免疫機能を調節することにより、生体に有益な影響を与える物質として知られています。 セリアック病 (CD) に苦しむ多くの人では、グルテンを含まない食事 (GFD) にもかかわらず、腸内微生物叢の変化と進行中の腸の炎症を伴う腸バリア機能の障害が観察されます。 これらの理由から、プレバイオティクスは CD の食事管理において有望でリスクの低いアジュバントになる可能性があります。 CDの子供たちがGFDのサプリメントとして摂取したSynergy 1は、副作用なしに腸の透過性と腸内細菌叢に有益な影響を与えると仮定されました. このランダム化プラセボ対照試験の主な目的は、GFD のサプリメントとしての Synergy 1 対プラセボの 3 か月間の摂取が、CD 児の腸透過性、特に腸内脂肪の濃度に及ぼす影響を判断することでした。腸透過性のバイオマーカーとしての酸結合タンパク質（iFABP）。 二次的な目的は、CD 児の腸内微生物叢の量と代謝の変化に対する GFD に適用された Synergy 1 とプラセボの効果を判断することでした。