BTs ニルヴァーナと脳卒中後のリハビリ

このパイロット研究では、2016 年 6 月から 2017 年 1 月までメッシーナの IRCCS Neurolesi のロボティックおよび認知リハビリテーション研究所に参加した脳卒中後のリハビリテーション入院患者 20 人を登録しました。 包含基準は次のとおりです。慢性期の虚血性または出血性脳卒中（すなわち、急性神経学的イベントから少なくとも6か月）。 1分以上自立できない;少なくとも 20 分間 (サポートなしで少なくとも 1 分間を含む) 座る能力;中等度から軽度の認知障害の存在 (10 から 23 までのミニ精神状態検査);感覚障害、重度の精神疾患およびその他の医学的疾患がないこと。 この研究は、地域の倫理委員会によって承認されました。 すべての患者は、研究について十分な情報を得て、協力を申し出、研究に参加するためのインフォームド コンセントを提供しました。 すべての参加者は、BTsN の 24 セッションからなる神経認知リハビリテーション トレーニングを受けました。 各治療セッションは 45 分間続き、1 週間に 3 回、8 週間にわたって繰り返されました。 両方のグループは、同じ従来の理学療法プログラムを受けました。 すべての患者は 2 つのグループに無作為に割り付けられました: ボディ シャドウを使用する (S-IVTSgroup) または使用しない (S-IVTgroup) 半没入型仮想トレーニング。

各参加者は、完全なバッテリーの投与を通じて熟練した神経心理学者によって評価され、運動機能を評価するために熟練した神経学者によって評価されました。 すべての患者は、トレーニングの終了前 (T0) と直後 (T1) に、特定の臨床心理測定バッテリーによって評価されました。 主な結果は、モントリオール認知評価テスト (MoCA) と機能的独立性測定 (FIM) で構成されていました。 さらに、実行機能を評価するFrontal Assessment Battery（FAB）、注意プロセスを測定するAttentive Matrix（AM）とTrial Making Test（TMTA、TMTB、およびTMTB-A）、およびTrunk Control Test（TCT）を管理しました。運動機能を評価する上肢の運動指数（MI）。

BTsN トレーニング設定 Nirvana は、光電子赤外線センサーに基づく最初のデバイスであり、患者は自分の動きを通じて簡単に対話できます。 視聴覚刺激とフィードバックを伴うリハビリテーション演習には、患者の知覚認知スキルが含まれ、動機付けトレーニングになります。 いくつかのモードと難易度の増加が各エクササイズの特徴であるため、セラピストは患者のニーズに応じて、事前に定義されたリハビリテーション ソリューションまたは新しいソリューションを使用できます。 リハビリテーション中に達成された結果により、セラピストは患者の実際の進行状況を評価し、リハビリテーション プログラムを修正することができます。 このシステムは、プロジェクターまたは大画面 (患者の前に置かれる) に接続され、患者の動きを分析する赤外線ビデオ カメラのおかげで、インタラクティブな一連のエクササイズ (体幹、上肢と下肢、および認知) を再現します。インタラクティブ性を生み出します。 各作業セッションの最後に、実行されたすべてのエクササイズの完全なリストとそれぞれのスコアをエクスポートできます。 認知トレーニングに関しては、注意、記憶（言語および視空間）、空間認知、眼と手の協調、グノーシス能力、問題解決、実行機能、および建設的実践を含む一連の演習を含めました.

特に、S-IVT グループで使用される BTsN デバイスでは、プロジェクターが患者の後ろにあるため、患者の影がスクリーンに投影されますが、S-IVTS グループでは、プロジェクターが患者の前にあり、影が見えません。