アラスカ先住民のレジリエンス研究のための共同ハブ (ANCHRR)
2017年4月24日 更新者：Stacy Rasmus、University of Alaska Fairbanks
アラスカ先住民の回復力に関する調査研究
アラスカ先住民レジリエンス調査研究 (ANRRS) の目標は、併発する若者の自殺とアルコールのリスクを最も効果的に軽減できる地域レベルの保護要因を特定することです。 以下の具体的な目標は、この包括的な目標を達成するのに役立ちます。 研究チームは以下を行う: (1): 一連の修正可能な文化的、地域社会的、制度的要因（地域社会の保護的要因）と、自殺、自殺行動（念慮、未遂）、および関連する有害な結果（事故死、アルコール乱用）との関連性を評価する。医療を必要とする人）を対象に、64 の地方および遠隔地にあるアラスカ先住民の村を対象に、若者の健康結果を最も予測する地域レベルの要因を特定しました。 (2): 6 つのコミュニティの層別無作為サンプルにおいて、定量的手法を使用して、自殺リスクの結果からの個人レベルの若者の回復力の予測因子としての個人レベルの若者保護因子のマルチレベル モデルをテストします。 (3): 地域社会が青少年の健康を増進し、自殺のリスクを軽減するための保護能力を測定し、戦略的に強化するための方法であるアラスカ地域レジリエンス マッピング (AK-CRM) を開発し普及する。
方法論:
調査の概要
状態
わからない
条件
詳細な説明
ANCHRR は、効果的で文化的に調和したコミュニティベースの自殺予防に対するニーズが最も高いアラスカの 3 つの地域で確立された部族パートナーシップを基盤としています。
博士たち。
ラスムスとアレンはユーコン準州クスコクウィム地域のユピックコミュニティと協力して研究を行っており、ウェクスラー博士はアラスカ北西部（NWA）でコミュニティベースの参加型研究を20年間行っています。
両研究チームは今回、部族コミュニティと提携し、地元のＡＮの理解と価値観を反映し、コミュニティの支援システムを強化し、戦略的予防実践のための地域の能力を構築する、証拠に基づいた自主的な自殺予防の取り組みを開発することに時間を費やした。
この協力ハブは、この成功したパートナーシップ モデルを州内のすべての部族保健地域に拡張する予定です。
アラスカの農村部全体に関連するこのアラスカ先住民レジリエンス研究は、自殺からの回復力を高め、リスクを軽減するコミュニティレベルの要素（制度、伝統、資源、指導者）とメカニズム（コミュニティの認識、実践、規範）についての重要な洞察を提供します。 。
結果として得られるアラスカコミュニティレジリエンスマッピング（AK-CRM）ツールは、コミュニティレベルの保護要因とプロセスをユーザーフレンドリーで視覚的に表現し、アラスカコミュニティのメンバーがコミュニティ内のコミュニティレベルの保護要因を特定することに関与し、科学に基づいた行動の推奨事項を提供します。
このようにして、ANCHRR が提案する活動は、公衆衛生への影響を最大化するために、調査研究の結果を部族の指導者、地元の実務家、政策立案者への実践的な提案に変換します。
研究の種類
観察的
入学 (予想される)
585
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
15年歳以上 (子、大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
サンプリング方法
非確率サンプル
調査対象母集団
65 のアラスカ先住民コミュニティ (村) が地域サンプルから抽出され、個々の研究参加者が 3 つの地域にわたる 6 つのアラスカ先住民の村からなるコミュニティ サンプルから抽出されます。
説明
包含基準:
- 多様な地域社会の保護要因を評価できる人を特定するために、各地域社会から少なくとも 5 人の村のメンバーを特定します。(a) 地元の教育委員会のメンバーまたは学校職員、(b) 地域の保健援助者、(c) 村のカウンセラー、(d) 部族評議会のメンバーまたは部族の管理者、(e) 市の管理者、(f) 村の公安職員または村の公務員、(g) 郵便局長、(h) 長老評議会のメンバー、および/または (i) 宗教指導者。 この最初の村のリストには、村の非公式のリーダーである他の人々も含まれます。
除外: このリストから、参加者は次のことを確認するためにスクリーニングされます: (1) 累計で少なくとも 5 年間、コミュニティで村に居住またはサービスを提供していること、および (2) 特定のコミュニティの動態に精通している研究運営委員会のメンバーからの承認。
- 64 のコミュニティのサンプルは、目的 1 の保護コミュニティ係数スコアを使用して、高、中、低の保護コミュニティ グループに階層化され、その後、各層別グループから 2 つずつ、合計 6 つのコミュニティがランダムに選択されます。
- 選択された 6 つのコミュニティのそれぞれの子どもたち
- 選択された 6 つのコミュニティの 18 ～ 29 歳の成人全員。
- 政府、教会、社会福祉、商店/ビジネス、学校、医療、親、高齢者といった地域社会のセクターからのサンプリングを通じて、6 つの村のそれぞれで約 15 人の成人が募集されます (n=60)。 私たちは、地元の部族評議会またはその指定者によって各分野で指名された個人に連絡します。
除外基準:
- 人口が 150 人未満のコミュニティは除外されます。これは、保護的なコミュニティの動態と有害な結果が大規模な村でより安定しているためです。 これにより、参加コミュニティの数は合計 71 村から 65 村に減少します。
- 思春期後期と成人期の始まりに関する情報を求めているため、15 歳未満の子供は除外されます。 コンピューターによる調査に同意したり参加したりする能力のない児童は除外されます。
- コンピューターによる調査に同意したり参加したりする能力のない成人は除外されます。
- 長期にわたる視点が必要な地域社会の要因についての情報を求めるため、それぞれの村に住んでから 5 年未満の成人は除外します。 コンピューターによる調査に同意したり参加したりする能力のない成人は除外されます。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 観測モデル：エコロジカルまたはコミュニティ
- 時間の展望：断面図
コホートと介入
グループ/コホート |
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コミュニティレベルの評価
65 のコミュニティは、公記録のレビューとコミュニティごとに 3 ～ 5 人の主要なコミュニティのインタビューを通じて、コミュニティ/構造変数の評価を受けます。
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個人レベル評価
階層化プロセスを通じて 6 つのコミュニティのサブセットが選出されます。
青少年は、一連の保護要因の測定と結果を完了します。
大人は、近所の問題に関するアンケートのセクションに回答します。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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コミュニティレベルの評価: 自殺と事故死
時間枠：2年目
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トラウマレジストリとアラスカ暴力死報告システム（AKVDRS）は、自殺と事故死を記録するために使用されます。
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2年目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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個人レベル評価: 青少年: 個人: 共同体習熟度スケール
時間枠：4年目
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集団的有効性: 他者と協力することで人生の課題を解決する
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4年目
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個人レベルの評価: 青少年: 家族: 家族関係の尺度
時間枠：4年目
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家族関係の質
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4年目
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個人レベルの評価: 自殺リスクからの回復力: 生きる理由
時間枠：4年目
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人生を楽しく、価値のあるものにし、意味を与えるアラスカ先住民の文化的信念と経験
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4年目
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コミュニティレベルの評価: コミュニティの保護要素
時間枠：2年目
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構造化されたインタビューガイドは、各村のコミュニティ専門家に、効果的なサービス、コミュニティ開発、自己決定/地域管理、文化の継続に関連する保護要因がどの程度存在するかについて尋ねます。
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2年目
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個人レベル評価: アルコールリスク: 反省プロセス レジリエンス: 反省プロセス
時間枠：4年目
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人や時代を超えて自分の行動が相互にもたらす影響についての認識を示す 9 項目の尺度であり、アルコールの潜在的な悪影響について考える際に使用される、文化的にパターン化された種類の認識を通じて禁酒の理由に焦点を当てています。
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4年目
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個人レベルの評価: 青少年: コミュニティ: コミュニティの保護要素
時間枠：4年目
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コミュニティでのサポートと機会の認識
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4年目
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個人レベルの評価: 青少年: 社会的なつながり: つながりの意識
時間枠：4年目
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個人と家族、地域社会、自然環境との相互関係にある福祉についての認識
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4年目
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個人レベルの評価: 成人: 保護的共同体因子: 保護的共同体因子
時間枠：4年目
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地域管理と文化的継続性を備えたコミュニティレベルの組織的特徴
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4年目
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個人レベルの評価: 大人: コミュニティの社会プロセス: 非公式の社会的コントロール
時間枠：4年目
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一般に信じられている信念に対する質問主旨は、「この村の人々は…と信じている」、児童福祉に関する6項目（「大人は子どもの居場所を把握すべきである」）、子どもの管理に関する10項目（「子どもがいたら大人は何かをすべきである」）であった。何か危険なことをしている」）、青少年の行動に関する 4 項目（「青少年が殴り合いをするのは間違っている」）、
犯罪に関する6項目（「隣の家が荒らされているなら、人々は行動すべきです。」）
および地域住民の責任に関する 5 つの項目 (「人々は村をより良くするために行動を起こす必要がある」)。
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4年目
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
2018年12月1日
一次修了 (予想される)
2021年8月1日
研究の完了 (予想される)
2021年8月1日
試験登録日
最初に提出
2017年4月18日
QC基準を満たした最初の提出物
2017年4月24日
最初の投稿 (実際)
2017年4月27日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2017年4月27日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2017年4月24日
最終確認日
2017年4月1日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- U19MH113138-01 (米国 NIH グラント/契約)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
はい
IPD プランの説明
部族保健組織と研究チームは、コミュニティベースの参加型研究 (CBPR) の原則に従って、すべてのデータを共同所有しています。
匿名化されたデータと結果は、AN 外部諮問委員会、共同ハブ、および研究運営委員会のすべての会議で共有されます。
データセットは、利用可能になった時点で、部族保健組織とプロジェクト PI によるリクエストと承認によって共有されます。
研究チームは、ANCHRR プロジェクトの 1 年目に、参加する 3 つの部族保健組織との部族データ共有および所有権協定 (DSOA) の開発を提案しています。
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。