Alaska Native Collaborative Hub för resiliensforskning (ANCHRR)
24 april 2017 uppdaterad av: Stacy Rasmus, University of Alaska Fairbanks
Alaska Native Resilience Research Study
Målet med Alaska Native Resilience Research Study (ANRRS) är att identifiera skyddsfaktorer på gemenskapsnivå som mest effektivt kan minska samtidiga självmords- och alkoholrisker för ungdomar. Följande specifika mål kommer att hjälpa oss att uppnå detta övergripande mål. Forskargruppen kommer: (1): Bedöma sambandet mellan en uppsättning modifierbara kulturella, samhälleliga och institutionella faktorer (skyddande gemenskapsfaktorer) med självmord, självmordsbeteenden (idéer, försök) och associerade negativa utfall (oavsiktlig död, alkoholmissbruk som kräver sjukvård) i 64 landsbygds- och avlägsna byar i Alaska infödda för att identifiera faktorer på samhällsnivå som är mest förutsägande för ungdomshälsoresultat; (2): I ett stratifierat slumpmässigt urval av sex samhällen, använd kvantitativa metoder för att testa en flernivåmodell av skyddsfaktorer för ungdomar på individuell nivå som prediktorer för ungdomars motståndskraft på individuell nivå från självmordsriskutfall; och (3): Utveckla och sprida en metod - Alaska Community Resilience Mapping (AK-CRM) - för samhällen att mäta och strategiskt stärka deras skyddsförmåga för att öka ungdomars hälsa och minska risken för självmord.
Metodik:
Studieöversikt
Status
Okänd
Betingelser
Detaljerad beskrivning
ANCHRR bygger på våra etablerade stampartnerskap i de tre regionerna i Alaska med det högsta behovet av effektivt, kulturellt kongruent och samhällsbaserat självmordsförebyggande.
Drs.
Rasmus och Allen har arbetat tillsammans med Yup'ik-samhällen i Yukon Kuskokwim-regionen och Dr. Wexler har gjort samhällsbaserad deltagande forskning i nordvästra Alaska (NWA) i 20 år.
Båda forskarlagen har ägnat denna tid åt att samarbeta med stamsamhällen och utveckla evidensbaserade och självbestämda initiativ för förebyggande av självmord som återspeglar lokala, AN-förståelser och värderingar, stärker gemenskapssystem för stöd och bygger lokal kapacitet för strategisk förebyggande praxis.
Samarbetsnavet kommer att utöka denna framgångsrika partnerskapsmodell till att omfatta alla stamhälsoregioner över hela staten.
Med relevans för hela landsbygden i Alaska kommer Alaska Native Resilience Study att ge viktiga insikter i faktorer på samhällsnivå - institutioner, traditioner, resurser och ledare - och mekanismer - samhällets uppfattningar, praxis och normer - som ökar motståndskraften mot självmord och minskar risken. .
Det resulterande verktyget Alaska Community Resilience Mapping (AK-CRM) kommer att ge en användarvänlig, visuell representation av skyddsfaktorer och processer på gemenskapsnivå, och kommer att engagera Alaskas gemenskapsmedlemmar i att identifiera skyddsfaktorerna på gemenskapsnivå i deras samhälle och kommer att ge vetenskapligt baserade rekommendationer för åtgärder.
På detta sätt översätter ANCHRR:s föreslagna aktiviteter resultat från forskningsstudien till praktiska förslag för stamledare, lokala praktiker och beslutsfattare, för att maximera dess påverkan på folkhälsan.
Studietyp
Observationell
Inskrivning (Förväntat)
585
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
15 år och äldre (Barn, Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Testmetod
Icke-sannolikhetsprov
Studera befolkning
Sextiofem Alaska infödda samhällen (byar) kommer att dras från ett regionalt urval och individuella studiedeltagare kommer att dras från ett gemenskapsurval som består av sex Alaska infödda byar i tre regioner.
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- För att identifiera personer som kan bedöma olika skyddsfaktorer i samhället kommer vi att identifiera minst 5 bymedlemmar från varje samhälle som är: (a) lokala skolstyrelsemedlemmar eller skolarbetare, (b) hälsohjälpmedel, (c) bybaserade rådgivare , (d) stamrådsmedlemmar eller stamadministratörer, (e) stadschefer, (f) byns allmänna säkerhetstjänstemän eller byoffentliga tjänstemän, (g) postmästare, (h) äldre rådsmedlemmar och/eller (i) religiösa ledare. Denna första bylista kommer även att inkludera andra personer som är informella ledare i byn.
Uteslutning: Från denna lista kommer deltagarna att screenas för att säkerställa: (1) bostad eller tillhandahållande av tjänster i samhället i minst 5 år kumulativt och (2) rekommendationer från medlemmar av forskningsstyrkommittén, som är kunniga om specifik samhällsdynamik .
- Urvalet av 64 samhällen kommer att stratifieras i gemenskapsgrupper med högre, medelhögt och lägre skydd med hjälp av deras skyddande gemenskapsfaktorpoäng från Mål 1, sedan kommer 6 samhällen att väljas slumpmässigt, 2 från varje stratifieringsgrupp.
- Barn i vart och ett av 6 utvalda samhällen
- Alla vuxna 18-29 i 6 utvalda samhällen.
- Cirka 15 individuella vuxna kommer att rekryteras i var och en av de sex byarna (n=60) genom att ta prov på följande samhällssektorer: regering, kyrka, socialtjänst, butik/företag, skola, hälsovård, förälder, äldre. Vi kommer att kontakta personer som nominerats inom varje sektor av det lokala stamrådet eller deras utsedda.
Exklusions kriterier:
- Kommuner med färre än 150 personer kommer att uteslutas eftersom den skyddande gemenskapsdynamiken och negativa utfall är mer stabila i större byar. Detta minskar antalet deltagande samhällen från totalt 71 byar till 65.
- Vi kommer att utesluta barn under 15 år, eftersom vi söker information om sen tonåren och början av vuxen ålder. Vi kommer att utesluta barn som inte har kapacitet att samtycka eller att delta i den datoriserade undersökningen.
- Vi kommer att utesluta vuxna som inte har kapacitet att samtycka eller att delta i den datoriserade undersökningen.
- Vi kommer att utesluta vuxna som har bott i sin respektive by i mindre än 5 år, eftersom vi kommer att efterfråga information om samhällsfaktorer som kräver perspektiv över tid. Vi kommer att utesluta vuxna som inte har kapacitet att samtycka eller att delta i den datoriserade undersökningen.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Ekologisk eller gemenskap
- Tidsperspektiv: Tvärsnitt
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
|---|
|
Bedömning på samhällsnivå
65 samhällen kommer att genomgå bedömning av gemenskaps-/strukturvariabler genom granskning av offentliga register och 3-5 viktiga gemenskapsintervjupersoner per gemenskap.
|
|
Individuell nivåbedömning
En undergrupp av 6 samhällen kommer att väljas genom en stratifieringsprocess.
Ungdomar kommer att slutföra en uppsättning skyddsfaktorer, åtgärder och resultat.
Vuxna kommer att fylla i en del av granskningen av grannskapsärenden.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Bedömning på gemenskapsnivå: självmord och oavsiktliga dödsfall
Tidsram: År 2
|
Traumaregistret och Alaska Violent Death Reporting System (AKVDRS) kommer att användas för att dokumentera självmord och oavsiktliga dödsfall
|
År 2
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Individuell nivåbedömning: Ungdom: Individuell: Gemensam behärskningskala
Tidsram: År 4
|
Kollektiv effektivitet: lösa livets utmaningar genom att gå med andra
|
År 4
|
|
Bedömning på individuell nivå: Ungdom: Familj: Skala för familjerelationer
Tidsram: År 4
|
Kvaliteten på familjerelationer
|
År 4
|
|
Individuell nivåbedömning: Självmordsrisk Resiliens: Reasons for Life
Tidsram: År 4
|
Alaskas inhemska kulturella övertygelser och upplevelser som gör livet njutbart, värt besväret och ger mening
|
År 4
|
|
Bedömning på samhällsnivå: Samhällsskyddande faktorer
Tidsram: År 2
|
En strukturerad intervjuguide kommer att fråga samhällsexperter i varje by om i vilken utsträckning skyddsfaktorer relaterade till effektiva tjänster, samhällsutveckling, självbestämmande/lokal kontroll, kulturell kontinuitet är närvarande
|
År 2
|
|
Individuell nivåbedömning: Alkoholrisk: Reflekterande processer Resiliens: Reflekterande processer
Tidsram: År 4
|
9-punkters mått på medvetenhet om de ömsesidiga konsekvenserna av ens beteende över människor och tid, och fokuserar på skäl till nykterhet genom en kulturellt mönstrad typ av medvetenhet som används för att tänka över potentiella negativa konsekvenser av alkohol
|
År 4
|
|
Bedömning på individuell nivå: Ungdom: Gemenskap: Gemenskapens skyddande faktorer
Tidsram: År 4
|
Upplevt stöd och möjligheter i samhället
|
År 4
|
|
Individuell nivåbedömning: Ungdom: Social anknytning: Medvetenhet om anknytning
Tidsram: År 4
|
Medvetenhet om individens sammanhängande välfärd med familj, gemenskap och den naturliga miljön
|
År 4
|
|
Individuell nivåbedömning: Vuxen: Skyddande gemenskapsfaktorer: Skyddande gemenskapsfaktorer
Tidsram: År 4
|
Organisatoriska drag på gemenskapsnivå av lokal kontroll och kulturell kontinuitet
|
År 4
|
|
Bedömning på individnivå: Vuxen: Sociala processer i samhället: Informell social kontroll
Tidsram: År 4
|
Frågestammen för allmänt hållna övertygelser var: "Människor i den här byn tror att..." 6-punkter relaterade till barnskydd ("vuxna borde veta var deras barn är."), 10 saker för barnhantering ("vuxna borde göra något om ett barn gör något farligt"), 4-objekt relaterade till ungdomars beteende ("Det är fel för tonåringar att slåss med näven."),
6-objekt relaterade till brott ("Folk borde göra något om en grannes hus vandaliseras.")
och 5 saker relaterade till samhällsmedlemsansvar ("Folk borde vidta åtgärder för att göra byn bättre.")
|
År 4
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Förväntat)
1 december 2018
Primärt slutförande (Förväntat)
1 augusti 2021
Avslutad studie (Förväntat)
1 augusti 2021
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
18 april 2017
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
24 april 2017
Första postat (Faktisk)
27 april 2017
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
27 april 2017
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
24 april 2017
Senast verifierad
1 april 2017
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- U19MH113138-01 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Ja
IPD-planbeskrivning
Tribal Health Organisations och forskargruppen äger gemensamt all data, i enlighet med principerna för samhällsbaserad deltagande forskning (CBPR).
Avidentifierade data och resultat kommer att delas vid varje möte i AN External Advisory Council, Collaborative Hub och Research Steering Committee.
Datauppsättningar delas efter begäran och godkännande av Tribal Health Organisations och Project PIs när de blir tillgängliga.
Forskargruppen föreslår att utveckla Tribal Data Sharing and Ownership Agreements (DSOA) med de tre deltagande Tribal Health Organizations under år 1 av ANCHRR-projektet.
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .