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Alaska Native Collaborative Hub for Resilience Research (ANCHRR)

24 avril 2017 mis à jour par: Stacy Rasmus, University of Alaska Fairbanks

Étude de recherche sur la résilience des autochtones de l'Alaska

L'objectif de l'Alaska Native Resilience Research Study (ANRRS) est d'identifier les facteurs de protection au niveau communautaire qui peuvent le plus efficacement réduire les risques concomitants de suicide et d'alcool chez les jeunes. Les objectifs spécifiques suivants nous aideront à atteindre cet objectif primordial. L'équipe de recherche : (1) évaluera l'association d'un ensemble de facteurs culturels, communautaires et institutionnels modifiables (facteurs communautaires protecteurs) avec le suicide, les comportements suicidaires (idéation, tentative) et les effets indésirables associés (décès accidentel, abus d'alcool nécessitant des soins de santé) dans 64 villages autochtones ruraux et éloignés de l'Alaska afin d'identifier les facteurs au niveau communautaire qui sont les plus prédictifs des résultats de santé des jeunes ; (2) : Dans un échantillon aléatoire stratifié de six communautés, utiliser des méthodes quantitatives pour tester un modèle à plusieurs niveaux de facteurs de protection des jeunes au niveau individuel en tant que prédicteurs de la résilience des jeunes au niveau individuel par rapport aux résultats du risque de suicide ; et (3) : Développer et diffuser une méthode - Alaska Community Resilience Mapping (AK-CRM) - pour que les communautés mesurent et renforcent stratégiquement leurs capacités de protection afin d'améliorer la santé des jeunes et de réduire le risque de suicide.

Méthodologie:

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Les conditions

Description détaillée

L'ANCHRR s'appuie sur nos partenariats tribaux établis dans les trois régions de l'Alaska qui ont le plus besoin d'une prévention du suicide efficace, culturellement congruente et communautaire. Drs. Rasmus et Allen travaillent en collaboration avec les communautés Yup'ik de la région du Yukon Kuskokwim et le Dr Wexler mène des recherches participatives communautaires dans le nord-ouest de l'Alaska (RNF) depuis 20 ans. Les deux équipes de recherche ont passé ce temps à s'associer avec des communautés tribales et à développer des initiatives de prévention du suicide fondées sur des preuves et autodéterminées qui reflètent les compréhensions et les valeurs locales de l'AN, renforcent les systèmes de soutien communautaires et renforcent les capacités locales pour la pratique de la prévention stratégique. Le centre de collaboration étendra ce modèle de partenariat réussi pour inclure toutes les régions sanitaires tribales de l'État. Avec une pertinence pour l'ensemble de l'Alaska rural, l'étude sur la résilience des autochtones de l'Alaska fournira des informations importantes sur les facteurs au niveau communautaire - les institutions, les traditions, les ressources et les dirigeants - et les mécanismes - les perceptions, les pratiques et les normes de la communauté - qui augmentent la résilience face au suicide et réduisent les risques. . L'outil de cartographie de la résilience communautaire de l'Alaska (AK-CRM) qui en résulte fournira une représentation visuelle conviviale des facteurs et processus de protection au niveau communautaire, et engagera les membres de la communauté de l'Alaska à identifier les facteurs de protection au niveau communautaire dans leur communauté et proposer des recommandations d'action scientifiquement fondées. De cette façon, les activités proposées par l'ANCHRR traduisent les résultats de l'étude de recherche en suggestions pratiques pour les chefs tribaux, les praticiens locaux et les décideurs, afin de maximiser son impact sur la santé publique.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

585

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

15 ans et plus (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Soixante-cinq communautés (villages) autochtones d'Alaska seront tirées d'un échantillon régional et les participants à l'étude seront tirés d'un échantillon communautaire composé de six villages autochtones d'Alaska répartis dans trois régions.

La description

Critère d'intégration:

  • Pour identifier les personnes capables d'évaluer les divers facteurs de protection de la communauté, nous identifierons au moins 5 membres du village de chaque communauté qui sont : (a) des membres du conseil scolaire local ou des travailleurs scolaires, (b) des auxiliaires de santé communautaires, (c) des conseillers villageois , (d) les membres du conseil tribal ou les administrateurs tribaux, (e) les directeurs municipaux, (f) les agents de la sécurité publique du village ou les agents publics du village, (g) les maîtres de poste, (h) les membres du conseil des sages et/ou (i) les chefs religieux. Cette liste initiale du village inclura également d'autres personnes qui sont des leaders informels dans le village.

Exclusion : à partir de cette liste, les participants seront sélectionnés pour garantir : (1) la résidence dans le village ou la prestation de services dans la communauté pendant au moins 5 ans cumulés et (2) les approbations des membres du comité de pilotage de la recherche, qui connaissent les dynamiques communautaires spécifiques .

  • L'échantillon de 64 communautés sera stratifié en groupes communautaires de protection supérieure, moyenne et inférieure en utilisant leur score de facteur de communauté protectrice de l'objectif 1, puis 6 communautés seront sélectionnées au hasard, 2 de chaque groupe de stratification.
  • Enfants dans chacune des 6 communautés sélectionnées
  • Tous les adultes de 18 à 29 ans dans 6 communautés sélectionnées.
  • Environ 15 adultes individuels seront recrutés dans chacun des six villages (n = 60) en échantillonnant les secteurs suivants de la communauté : gouvernement, église, service social, magasin/entreprise, école, soins de santé, parent, aîné. Nous communiquerons avec les personnes désignées dans chaque secteur par le conseil tribal local ou leur représentant.

Critère d'exclusion:

  • Les communautés de moins de 150 personnes seront exclues car la dynamique de la communauté protectrice et les résultats négatifs sont plus stables dans les grands villages. Cela réduit le nombre de communautés participantes de 71 villages au total à 65.
  • Nous exclurons les enfants de moins de 15 ans, car nous recherchons des informations concernant la fin de l'adolescence et le début de l'âge adulte. Nous exclurons les enfants qui n'ont pas la capacité de donner leur consentement ou de participer à l'enquête informatisée.
  • Nous exclurons les adultes qui n'ont pas la capacité de consentir ou de participer à l'enquête informatisée.
  • Nous exclurons les adultes qui vivent dans leur village respectif depuis moins de 5 ans, car nous demanderons des informations sur les facteurs communautaires qui nécessitent des perspectives dans le temps. Nous exclurons les adultes qui n'ont pas la capacité de consentir ou de participer à l'enquête informatisée.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Écologique ou communautaire
  • Perspectives temporelles: Transversale

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Évaluation au niveau communautaire
65 communautés feront l'objet d'une évaluation des variables communautaires/structurelles par le biais d'un examen des archives publiques et de 3 à 5 personnes clés de la communauté interrogées par communauté.
Évaluation au niveau individuel
Un sous-ensemble de 6 communautés sera élu par un processus de stratification. Les jeunes compléteront un ensemble de mesures et de résultats des facteurs de protection. Les adultes rempliront une section du sondage Neighborhood Matters.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation au niveau communautaire : suicide et décès accidentels
Délai: Année 2
Le registre des traumatismes et l'Alaska Violent Death Reporting System (AKVDRS) seront utilisés pour documenter les suicides et les décès accidentels
Année 2

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation au niveau individuel : Jeunes : Individuel : Échelle de maîtrise communautaire
Délai: Année 4
Efficacité collective : résoudre les défis de la vie en se joignant aux autres
Année 4
Évaluation au niveau individuel : Jeunes : Famille : Échelle des relations familiales
Délai: Année 4
Qualité des relations familiales
Année 4
Évaluation au niveau individuel : Résilience au risque suicidaire : Raisons de vivre
Délai: Année 4
Croyances et expériences culturelles autochtones de l'Alaska qui rendent la vie agréable, utile et donnent un sens
Année 4
Évaluation au niveau de la communauté : Facteurs de protection de la communauté
Délai: Année 2
Un guide d'entretien structuré demandera aux experts communautaires de chaque village dans quelle mesure les facteurs de protection liés à des services efficaces, au développement communautaire, à l'autodétermination/au contrôle local, à la continuité culturelle sont présents.
Année 2
Évaluation au niveau individuel : Alcool Risque : Processus de réflexion Résilience : Processus de réflexion
Délai: Année 4
Mesure en 9 points de la conscience des conséquences réciproques de son comportement à travers les personnes et le temps, et se concentre sur les raisons de la sobriété grâce à un type de conscience culturellement modelé utilisé pour réfléchir aux conséquences négatives potentielles de l'alcool
Année 4
Évaluation au niveau individuel : Jeunes : Communauté : Facteurs de protection de la communauté
Délai: Année 4
Soutien perçu et opportunités dans la communauté
Année 4
Évaluation au niveau individuel : Jeunes : Connexion sociale : Sensibilisation à la connectivité
Délai: Année 4
Sensibilisation au bien-être interdépendant de l'individu avec la famille, la communauté et l'environnement naturel
Année 4
Évaluation au niveau individuel : Adulte : Facteurs de la communauté protectrice : Facteurs de la communauté protectrice
Délai: Année 4
Caractéristiques organisationnelles au niveau communautaire du contrôle local et de la continuité culturelle
Année 4
Évaluation au niveau individuel : Adulte : Communauté Processus sociaux : Contrôle social informel
Délai: Année 4
La tige de la question pour les croyances généralement répandues était : « Les gens de ce village croient que… » 6 éléments liés au bien-être de l'enfant (« les adultes doivent savoir où sont leurs enfants ». , 10 éléments pour la gestion des enfants (« les adultes doivent faire quelque chose si un enfant fait quelque chose de dangereux"), 4 items liés au comportement des adolescents ("C'est mal pour les adolescents de se battre à coups de poing"), 6-items liés au crime ("Les gens devraient faire quelque chose si la maison d'un voisin est vandalisée.") et 5 éléments liés à la responsabilité des membres de la communauté (« Les gens devraient prendre des mesures pour améliorer le village. »)
Année 4

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2018

Achèvement primaire (Anticipé)

1 août 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 août 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 avril 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 avril 2017

Première publication (Réel)

27 avril 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 avril 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 avril 2017

Dernière vérification

1 avril 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • U19MH113138-01 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Oui

Description du régime IPD

Les organisations tribales de santé et l'équipe de recherche sont conjointement propriétaires de toutes les données, conformément aux principes de la recherche participative communautaire (CBPR). Les données et les résultats anonymisés seront partagés à chaque réunion du conseil consultatif externe de l'AN, du centre de collaboration et du comité directeur de la recherche. Les ensembles de données sont partagés sur demande et approbation par les organisations de santé tribales et les PI du projet dès qu'ils sont disponibles. L'équipe de recherche propose de développer des accords de partage et de propriété des données tribales (DSOA) avec les trois organisations de santé tribales participantes au cours de la première année du projet ANCHRR.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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