Alaska Native Collaborative Hub for Resilience Research (ANCHRR)
maanantai 24. huhtikuuta 2017 päivittänyt: Stacy Rasmus, University of Alaska Fairbanks
Alaska Native Resilience Research Study
Alaska Native Resilience Research Study (ANRRS) -tutkimuksen tavoitteena on tunnistaa yhteisön tason suojaavia tekijöitä, jotka voivat tehokkaimmin vähentää samanaikaisesti tapahtuvaa nuorten itsemurha- ja alkoholiriskiä. Seuraavat erityistavoitteet auttavat meitä saavuttamaan tämän yleisen tavoitteen. Tutkimusryhmä: (1): Arvioi muunnettavissa olevien kulttuuristen, yhteisöllisten ja institutionaalisten tekijöiden (suojaavat yhteisön tekijät) yhteyttä itsemurhaan, itsemurhakäyttäytymiseen (ajatukset, yritys) ja niihin liittyviin haittavaikutuksiin (tapaturmakuolema, alkoholin väärinkäyttö) terveydenhuoltoa vaativat) 64 maaseudulla ja syrjäisessä Alaskan alkuperäiskylässä tunnistaakseen yhteisötason tekijät, jotka ennustavat parhaiten nuorten terveystuloksia; (2): Käytä kvantitatiivisia menetelmiä ositetussa satunnaisotoksessa kuudesta yhteisöstä testataksesi monitasoista mallia yksilötason nuorisoa suojaavista tekijöistä, jotka ennustavat yksilötason nuorten sietokykyä itsemurhariskin tuloksista; ja (3): Kehitetään ja levitetään menetelmä – Alaska Community Resilience Mapping (AK-CRM) – yhteisöille, joilla mitataan ja strategisesti vahvistetaan suojakykyään nuorten terveyden lisäämiseksi ja itsemurhariskin vähentämiseksi.
Metodologia:
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tuntematon
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
ANCHRR rakentuu vakiintuneille heimokumppanuuksillemme Alaskan kolmella alueella, joilla on suurin tarve tehokkaalle, kulttuurisesti yhtenäiselle ja yhteisöpohjaiselle itsemurhien ehkäisylle.
Drs.
Rasmus ja Allen ovat tehneet yhteistyötä Yup'ik-yhteisöjen kanssa Yukon Kuskokwimin alueella, ja tohtori Wexler on tehnyt yhteisöpohjaista osallistuvaa tutkimusta Luoteis-Alaskassa (NWA) 20 vuoden ajan.
Molemmat tutkimusryhmät ovat käyttäneet tämän ajan tehden yhteistyötä heimoyhteisöjen kanssa ja kehittämällä näyttöön perustuvia ja itsemääräämiä itsemurhien ehkäisyaloitteita, jotka kuvastavat paikallisia, AN-ymmärrystä ja arvoja, vahvistavat yhteisön tukijärjestelmiä ja rakentavat paikallista kapasiteettia strategiseen ehkäisykäytäntöön.
Yhteistyökeskus laajentaa tämän onnistuneen kumppanuusmallin kattamaan kaikki heimojen terveysalueet eri puolilla osavaltiota.
Alaska Native Resilience Study -tutkimus koskee koko Alaskan maaseutua, ja se tarjoaa tärkeitä näkemyksiä yhteisötason tekijöistä - instituutioista, perinteistä, resursseista ja johtajista - ja mekanismeista - yhteisön käsityksistä, käytännöistä ja normeista - jotka lisäävät itsemurhien sietokykyä ja vähentävät riskejä. .
Tuloksena oleva Alaska Community Resilience Mapping (AK-CRM) -työkalu tarjoaa käyttäjäystävällisen, visuaalisen esityksen yhteisötason suojatekijöistä ja prosesseista ja ottaa Alaskan yhteisön jäsenet mukaan yhteisötason suojatekijöiden tunnistamiseen yhteisössään. tarjota tieteellisesti perusteltuja toimintasuosituksia.
Tällä tavoin ANCHRR:n ehdottamat toimet muuntavat tutkimuksen tulokset käytännön ehdotuksiksi heimojohtajille, paikallisille toimijoille ja poliittisille päättäjille, jotta se maksimoiisi sen kansanterveysvaikutuksen.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Odotettu)
585
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
15 vuotta ja vanhemmat (Lapsi, Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Näytteenottomenetelmä
Ei-todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Kuusikymmentäviisi Alaskan alkuperäiskylää (kylää) valitaan alueellisesta otoksesta ja yksittäiset tutkimukseen osallistujat valitaan yhteisöotoksesta, joka koostuu kuudesta Alaskan alkuperäiskylästä kolmelta alueelta.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tunnistaaksemme henkilöt, jotka pystyvät arvioimaan erilaisia yhteisön suojaavia tekijöitä, tunnistamme jokaisesta yhteisöstä vähintään 5 kyläjäsentä, jotka ovat: (a) paikallisen koulun hallituksen jäseniä tai koulun työntekijöitä, (b) yhteisön terveysapua, (c) kylässä toimivia ohjaajia. , (d) heimoneuvoston jäsenet tai heimohallinnon johtajat, (e) kaupunginjohtajat, (f) kylän yleisen turvallisuuden virkailijat tai kylän virkailijat, (g) postipäälliköt, (h) vanhin neuvoston jäsenet ja/tai (i) uskonnolliset johtajat. Tämä alkuperäinen kyläluettelo sisältää myös muita ihmisiä, jotka ovat kylän epävirallisia johtajia.
Poissulkeminen: Tästä luettelosta osallistujat seulotaan, jotta varmistetaan: (1) kyläasunto tai palvelujen tarjoaminen yhteisössä vähintään 5 vuoden ajan kumulatiivisesti ja (2) tutkimuksen ohjauskomitean jäsenten hyväksyntä, jotka ovat perillä tietyistä yhteisön dynamiikasta .
- Otos, jossa on 64 yhteisöä, ositetaan korkeamman, keskitason ja alhaisemman suojan yhteisöryhmiin käyttämällä suojayhteisön pistemäärää tavoitteesta 1, minkä jälkeen valitaan satunnaisesti 6 yhteisöä, 2 jokaisesta kerrostusryhmästä.
- Lapset kussakin 6 valitussa yhteisössä
- Kaikki 18-29-vuotiaat aikuiset 6 valitussa yhteisössä.
- Noin 15 yksittäistä aikuista rekrytoidaan kuhunkin kuudesta kylästä (n=60) ottamalla otos seuraavilta yhteisön sektoreilta: hallitus, kirkko, sosiaalipalvelu, kauppa/liiketoiminta, koulu, terveydenhuolto, vanhempi, vanhin. Otamme yhteyttä paikallisen heimoneuvoston tai heidän nimeämiinsä henkilöihin kullakin alalla.
Poissulkemiskriteerit:
- Alle 150 hengen yhteisöt suljetaan pois, koska suojaava yhteisödynamiikka ja haitalliset seuraukset ovat vakaampia suuremmissa kylissä. Tämä vähentää osallistuvien yhteisöjen määrää 71 kylän kokonaismäärästä 65:een.
- Jätämme pois alle 15-vuotiaat lapset, koska etsimme tietoa myöhäisestä murrosiästä ja aikuisuuden alkamisesta. Suljemme pois lapset, joilla ei ole kykyä antaa suostumusta tai osallistua tietokoneistettuun kyselyyn.
- Suljemme pois aikuiset, jotka eivät pysty antamaan suostumusta tai osallistumaan tietokonekyselyyn.
- Jätämme pois aikuiset, jotka ovat asuneet omassa kylässään alle 5 vuotta, koska kysymme tietoa yhteisöllisistä tekijöistä, jotka vaativat näkökulmia ajan myötä. Suljemme pois aikuiset, jotka eivät pysty antamaan suostumusta tai osallistumaan tietokonekyselyyn.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Ekologinen tai yhteisöllinen
- Aikanäkymät: Poikkileikkaus
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
|---|
|
Yhteisön tason arviointi
65 yhteisöä arvioivat yhteisölliset / rakenteelliset muuttujat julkisten arkiston tarkastelun kautta ja 3-5 avainhaastateltavaa yhteisöä kohden.
|
|
Henkilökohtainen tason arviointi
Kuuden yhteisön osajoukko valitaan kerrostusprosessin kautta.
Nuoret suorittavat joukon suojatekijöitä koskevia toimenpiteitä ja tuloksia.
Aikuiset täyttävät osion Neighborhood Matters -kyselystä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yhteisötason arviointi: itsemurhat ja tapaturmaiset kuolemat
Aikaikkuna: Vuosi 2
|
Traumarekisteriä ja Alaska Violent Death Reporting Systemiä (AKVDRS) käytetään itsemurhien ja tapaturmaisten kuolemantapausten dokumentointiin.
|
Vuosi 2
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Henkilökohtainen tasoarviointi: Nuoret: Henkilökohtainen: Yhteisöllinen mestaruusasteikko
Aikaikkuna: Vuosi 4
|
Kollektiivinen tehokkuus: elämän haasteiden ratkaiseminen liittymällä muiden kanssa
|
Vuosi 4
|
|
Henkilökohtainen tason arviointi: Nuoriso: Perhe: Perhesuhdeasteikko
Aikaikkuna: Vuosi 4
|
Perhesuhteiden laatu
|
Vuosi 4
|
|
Yksilötason arvio: Itsemurhariskinsietokyky: elämän syyt
Aikaikkuna: Vuosi 4
|
Alaskan alkuperäiskansojen kulttuuriset uskomukset ja kokemukset, jotka tekevät elämästä nautinnollisen, arvokkaan ja merkityksen
|
Vuosi 4
|
|
Yhteisön tason arviointi: Yhteisön suojaavat tekijät
Aikaikkuna: Vuosi 2
|
Jäsennellyssä haastatteluoppaassa kysytään kunkin kylän paikkakunnan asiantuntijoilta, missä määrin tehokkaisiin palveluihin, yhteisön kehittämiseen, itsemääräämisoikeuteen/paikalliseen valvontaan ja kulttuuriseen jatkuvuuteen liittyvät suojatekijät ovat läsnä.
|
Vuosi 2
|
|
Henkilökohtainen tason arviointi: Alkoholiriski: Heijastavat prosessit Resilienssi: Heijastavat prosessit
Aikaikkuna: Vuosi 4
|
Yhdeksän kohdan mitta, joka mittaa tietoisuutta käyttäytymisensä vastavuoroisista seurauksista ihmisiin ja aikaan, ja keskittyy raittiuden syihin kulttuurisesti mallinnetun tietoisuuden avulla, jota käytetään pohdittaessa alkoholin mahdollisia negatiivisia seurauksia.
|
Vuosi 4
|
|
Henkilökohtainen tason arviointi: Nuoret: Yhteisö: Yhteisön suojaavat tekijät
Aikaikkuna: Vuosi 4
|
Koettu tuki ja mahdollisuudet yhteisössä
|
Vuosi 4
|
|
Henkilökohtainen tason arviointi: Nuoret: Sosiaalinen yhteys: Tietoisuus yhteyksistä
Aikaikkuna: Vuosi 4
|
Tietoisuus yksilön hyvinvoinnista, joka liittyy toisiinsa perheen, yhteisön ja luonnon kanssa
|
Vuosi 4
|
|
Henkilökohtainen tason arviointi: Aikuinen: Yhteisön suojaavat tekijät: Yhteisön suojaavat tekijät
Aikaikkuna: Vuosi 4
|
Paikallisen valvonnan ja kulttuurisen jatkuvuuden yhteisötason organisatoriset piirteet
|
Vuosi 4
|
|
Yksilötason arviointi: Aikuinen: Yhteisön sosiaaliset prosessit: Epävirallinen sosiaalinen valvonta
Aikaikkuna: Vuosi 4
|
Kysymyskanta yleisesti vallitseville uskomuksille oli: "Tämän kylän ihmiset uskovat, että…" 6 lasten hyvinvointiin liittyvää asiaa ("aikuisten pitäisi tietää, missä heidän lapsensa ovat." 10 kysymystä lasten hallintaan ("aikuisten pitäisi tehdä jotain, jos lapsi) tekee jotain vaarallista"), 4-kohtaa, jotka liittyvät nuorten käyttäytymiseen ("Teini-ikäisten on väärin tapella nyrkkiin."),
6 rikollisuuteen liittyvää asiaa ("Ihmisten pitäisi tehdä jotain, jos naapurin taloa rikotaan.")
ja 5 kohdetta, jotka liittyvät yhteisön jäsenten vastuuseen ("Ihmisten tulisi ryhtyä toimiin kylän parantamiseksi.")
|
Vuosi 4
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Lauantai 1. joulukuuta 2018
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Sunnuntai 1. elokuuta 2021
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Sunnuntai 1. elokuuta 2021
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 18. huhtikuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 24. huhtikuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Torstai 27. huhtikuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 27. huhtikuuta 2017
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 24. huhtikuuta 2017
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. huhtikuuta 2017
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- U19MH113138-01 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Joo
IPD-suunnitelman kuvaus
Tribal Health Organizations ja tutkimusryhmä omistavat yhdessä kaiken datan yhteisöpohjaisen osallistuvan tutkimuksen (CBPR) periaatteiden mukaisesti.
Tunnistamattomat tiedot ja tulokset jaetaan jokaisessa AN:n ulkoisen neuvoa-antavan toimikunnan, yhteistyökeskuksen ja tutkimuksen ohjauskomitean kokouksissa.
Tietojoukot jaetaan pyynnöstä ja heimojen terveysjärjestöjen ja projektipäälliköiden hyväksynnästä, kun ne tulevat saataville.
Tutkimusryhmä ehdottaa Tribal Data Sharing and Ownership Agreements (DSOA) -sopimusten kehittämistä kolmen osallistuvan heimojen terveysjärjestön kanssa ANCHRR-projektin ensimmäisenä vuonna.
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .