Alaska Native Collaborative Hub for Resilience Research (ANCHRR)
24. april 2017 oppdatert av: Stacy Rasmus, University of Alaska Fairbanks
Alaska Native Resilience Research Study
Målet med Alaska Native Resilience Research Study (ANRRS) er å identifisere beskyttelsesfaktorer på samfunnsnivå som mest effektivt kan redusere samtidige selvmords- og alkoholrisiko for ungdom. Følgende spesifikke mål vil hjelpe oss å nå dette overordnede målet. Forskerteamet vil: (1): Vurdere sammenhengen mellom et sett av modifiserbare kulturelle, fellesskaps- og institusjonelle faktorer (beskyttende fellesskapsfaktorer) med selvmord, selvmordsatferd (ideer, forsøk) og tilhørende uønskede utfall (tilfeldig død, alkoholmisbruk krever helsetjenester) i 64 landlige og avsidesliggende landsbyer i Alaska for å identifisere faktorer på samfunnsnivå som er mest prediktive for helseutfall for ungdom; (2): I et stratifisert tilfeldig utvalg av seks samfunn, bruk kvantitative metoder for å teste en flernivåmodell av beskyttelsesfaktorer for ungdom på individuelt nivå som prediktorer for ungdom på individnivå fra selvmordsrisikoutfall; og (3): Utvikle og spre en metode - Alaska Community Resilience Mapping (AK-CRM) - for lokalsamfunn for å måle og strategisk styrke deres beskyttelsesevner for å øke ungdomshelsen og redusere risikoen for selvmord.
Metodikk:
Studieoversikt
Status
Ukjent
Forhold
Detaljert beskrivelse
ANCHRR bygger på våre etablerte stammepartnerskap i de tre regionene i Alaska med det høyeste behovet for effektiv, kulturelt kongruent og lokalsamfunnsbasert selvmordsforebygging.
Drs.
Rasmus og Allen har samarbeidet med Yup'ik-samfunn i Yukon Kuskokwim-regionen, og Dr. Wexler har drevet med samfunnsbasert deltakende forskning i Nordvest-Alaska (NWA) i 20 år.
Begge forskerteamene har brukt denne tiden på å samarbeide med stammesamfunn og utvikle evidensbaserte og selvbestemte selvmordsforebyggende initiativer som gjenspeiler lokale, AN-forståelser og verdier, styrker fellesskapssystemer for støtte og bygger lokal kapasitet for strategisk forebyggingspraksis.
Samarbeidsknutepunktet vil utvide denne vellykkede partnerskapsmodellen til å omfatte alle stammehelseregionene over hele staten.
Med relevans for hele det landlige Alaska, vil Alaska Native Resilience Study gi viktig innsikt i faktorer på samfunnsnivå - institusjoner, tradisjoner, ressurser og ledere - og mekanismer - samfunnets oppfatninger, praksis og normer - som øker motstandskraften mot selvmord og reduserer risikoen. .
Det resulterende Alaska Community Resilience Mapping (AK-CRM)-verktøyet vil gi en brukervennlig, visuell representasjon av de beskyttende faktorene og prosessene på fellesskapsnivå, og vil engasjere Alaska-fellesskapsmedlemmer i å identifisere de beskyttende faktorene på fellesskapsnivå i samfunnet deres og vil tilby vitenskapelig baserte anbefalinger for handling.
På denne måten oversetter ANCHRRs foreslåtte aktiviteter resultater fra forskningsstudien til praktiske forslag for stammeledere, lokale utøvere og beslutningstakere, for å maksimere dens folkehelsepåvirkning.
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Forventet)
585
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
15 år og eldre (Barn, Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Prøvetakingsmetode
Ikke-sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
Sekstifem Alaska innfødte samfunn (landsbyer) vil bli trukket fra et regionalt utvalg, og individuelle studiedeltakere vil bli trukket fra et samfunnsutvalg som består av seks innfødte Alaska-landsbyer i tre regioner.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- For å identifisere personer som er i stand til å vurdere ulike samfunnsbeskyttende faktorer, vil vi identifisere minst 5 landsbymedlemmer fra hvert samfunn som er: (a) lokale skolestyremedlemmer eller skolearbeidere, (b) helsehjelp i samfunnet, (c) landsbybaserte rådgivere , (d) medlemmer av stammeråd eller stammeadministratorer, (e) byledere, (f) offentlige sikkerhetsoffiserer i landsbyer eller offentlige tjenestemenn i landsbyer, (g) postmestere, (h) eldrerådsmedlemmer og/eller (i) religiøse ledere. Denne innledende landsbylisten vil også inkludere andre mennesker som er uformelle ledere i landsbyen.
Ekskludering: Fra denne listen vil deltakerne bli screenet for å sikre: (1) landsbybolig eller tjenestetilbud i samfunnet i minst 5 år kumulativt og (2) påtegninger fra medlemmer av forskningsstyringskomiteen, som er kunnskapsrike om spesifikke samfunnsdynamikker .
- Utvalget av 64 samfunn vil bli stratifisert i grupper med høyere, middels og lavere beskyttelse ved å bruke deres beskyttende samfunnfaktorscore fra Mål 1, deretter vil 6 samfunn bli tilfeldig valgt, 2 fra hver stratifiseringsgruppe.
- Barn i hvert av 6 utvalgte lokalsamfunn
- Alle voksne 18-29 i 6 utvalgte lokalsamfunn.
- Omtrent 15 individuelle voksne vil bli rekruttert i hver av de seks landsbyene (n=60) gjennom å prøve følgende samfunnssektorer: myndigheter, kirke, sosialtjeneste, butikk/bedrift, skole, helsevesen, foreldre, eldre. Vi vil kontakte personer som er nominert i hver sektor av det lokale stammerådet eller deres utpekte.
Ekskluderingskriterier:
- Samfunn med færre enn 150 mennesker vil bli ekskludert siden den beskyttende fellesskapsdynamikken og ugunstige utfallene er mer stabile i større landsbyer. Dette reduserer antallet deltakende lokalsamfunn fra 71 totalt antall landsbyer til 65.
- Vi vil ekskludere barn under 15 år, fordi vi søker informasjon om sen ungdomstid og begynnende voksen alder. Vi vil ekskludere barn som ikke har kapasitet til å samtykke eller delta i den datastyrte undersøkelsen.
- Vi vil ekskludere voksne som ikke har kapasitet til å samtykke eller delta i den datastyrte undersøkelsen.
- Vi vil ekskludere voksne som har bodd i sin respektive landsby i mindre enn 5 år, fordi vi vil be om informasjon om samfunnsfaktorer som krever perspektiver over tid. Vi vil ekskludere voksne som ikke har kapasitet til å samtykke eller delta i den datastyrte undersøkelsen.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Økologisk eller fellesskap
- Tidsperspektiver: Tverrsnitt
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
|---|
|
Samfunnsnivåvurdering
65 samfunn vil gjennomgå vurdering av samfunns-/strukturvariabler gjennom gjennomgang av offentlige registre og 3-5 sentrale samfunnsintervjupersoner per samfunn.
|
|
Individuell nivåvurdering
En undergruppe av 6 lokalsamfunn vil bli valgt gjennom en stratifiseringsprosess.
Ungdom vil fullføre et sett med beskyttelsesfaktorer og utfall.
Voksne vil fullføre en del av undersøkelsen om nabolagssaker.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samfunnsnivåvurdering: selvmord og dødsfall ved uhell
Tidsramme: År 2
|
Traumaregisteret og Alaska Violent Death Reporting System (AKVDRS) vil bli brukt til å dokumentere selvmord og utilsiktede dødsfall
|
År 2
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Individuell nivåvurdering: Ungdom: Individuelt: Felles mestringsskala
Tidsramme: År 4
|
Kollektiv effektivitet: løse livsutfordringer gjennom å bli med andre
|
År 4
|
|
Individuell nivåvurdering: Ungdom: Familie: Skala for familieforhold
Tidsramme: År 4
|
Kvaliteten på familieforhold
|
År 4
|
|
Individuell nivåvurdering: Selvmordsrisiko Resiliens: Årsaker til livet
Tidsramme: År 4
|
Alaska Native kulturell tro og opplevelser som gjør livet hyggelig, verdt og gir mening
|
År 4
|
|
Samfunnsnivåvurdering: Samfunnsbeskyttelsesfaktorer
Tidsramme: År 2
|
En strukturert intervjuguide vil spørre samfunnseksperter i hver landsby om i hvilken grad beskyttelsesfaktorer knyttet til effektive tjenester, samfunnsutvikling, selvbestemmelse/lokal kontroll, kulturell kontinuitet er tilstede.
|
År 2
|
|
Individuell nivåvurdering: Alkoholrisiko: Reflekterende prosesser Resiliens: Reflekterende prosesser
Tidsramme: År 4
|
9-elements mål for bevissthet om de gjensidige konsekvensene av ens oppførsel på tvers av mennesker og tid, og fokuserer på årsaker til edruelighet gjennom en kulturelt mønstret type bevissthet brukt til å tenke over potensielle negative konsekvenser av alkohol
|
År 4
|
|
Individuell nivåvurdering: Ungdom: Fellesskap: Samfunnsbeskyttelsesfaktorer
Tidsramme: År 4
|
Opplevd støtte og muligheter i fellesskapet
|
År 4
|
|
Individuell nivåvurdering: Ungdom: Sosial tilknytning: Bevissthet om tilknytning
Tidsramme: År 4
|
Bevissthet om den sammenhengende velferden til individet med familie, fellesskap og det naturlige miljøet
|
År 4
|
|
Individuell nivåvurdering: Voksen: Beskyttende fellesskapsfaktorer: Beskyttende fellesskapsfaktorer
Tidsramme: År 4
|
Organisasjonstrekk på fellesskapsnivå ved lokal kontroll og kulturell kontinuitet
|
År 4
|
|
Individuell nivåvurdering: Voksen: Fellesskap Sosiale prosesser: Uformell sosial kontroll
Tidsramme: År 4
|
Spørsmålsstammen for allmenn tro var: "Folk i denne landsbyen tror at..." 6-elementer relatert til barnevern ("voksne bør vite hvor barna deres er."), 10 elementer for barneadministrasjon ("voksne bør gjøre noe hvis et barn gjør noe farlig"), 4-elementer relatert til ungdomsatferd ("Det er galt for tenåringer å slåss med knyttneve."),
6-elementer relatert til kriminalitet ("Folk bør gjøre noe hvis en nabos hus blir utsatt for hærverk.")
og 5 elementer relatert til samfunnsansvar ("Folk bør ta grep for å gjøre landsbyen bedre.")
|
År 4
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
1. desember 2018
Primær fullføring (Forventet)
1. august 2021
Studiet fullført (Forventet)
1. august 2021
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
18. april 2017
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
24. april 2017
Først lagt ut (Faktiske)
27. april 2017
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
27. april 2017
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
24. april 2017
Sist bekreftet
1. april 2017
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- U19MH113138-01 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Ja
IPD-planbeskrivelse
Tribal Health Organizations og forskningsteamet eier i fellesskap alle data, i samsvar med prinsippene for samfunnsbasert deltakende forskning (CBPR).
Avidentifiserte data og resultater vil bli delt på hvert møte i AN External Advisory Council, Collaborative Hub og Research Steering Committee.
Datasett deles etter forespørsel og godkjenning av Tribal Health Organizations og Project PIs når de blir tilgjengelige.
Forskerteamet foreslår å utvikle Tribal Data Sharing and Ownership Agreements (DSOA) med de tre deltakende Tribal Health Organizations i år 1 av ANCHRR-prosjektet.
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .