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減量のための理想的なタンパク質システムと低脂肪食の試み (RENEWAL)

2024年11月20日 更新者:Lydia A. Bazzano、Tulane University
この研究では、標準的な低脂肪でカロリー制限された食事介入と比較して、クリニックがサポートする理想的なタンパク質の減量法が、心血管系の肥満成人の 3 か月以上の大幅な減量と心血管代謝の危険因子の改善をもたらすかどうかを調べます。疾患 (CVD) の危険因子。

調査の概要

詳細な説明

総カロリー摂取量の制限は、2013 年米国心臓協会/米国心臓病学会/成人の過体重および肥満の管理に関する肥満協会ガイドライン (AHA/ACC/TOS) で強調されており、体重の減少と心血管代謝の危険因子の減少に効果的です。 . 消費カロリーの総量に焦点を当てることの意味は、食事摂取量の多量栄養素組成と、人体の脂肪蓄積を調節するホルモン環境への影響が減量に重要な役割を果たさないことです. このような推奨事項と限られた先行研究の結果から、主要栄養素の組成に関係なく、すべての減量食は、食事の順守が同程度であれば、同じ程度の減量をもたらすというアドバイスにつながっています。 対照的に、私たちの以前の研究では、食事の目標に匹敵する順守にもかかわらず、炭水化物を適度に制限し、適切なタンパク質の養生法で体重を減らした参加者は、脂肪を制限したものと比較して心血管代謝指標が改善された. RENEWAL 試験は、減量と心血管代謝の危険因子の改善のための理想的なタンパク質法 (適度な炭水化物制限と適切なタンパク質) の有効性に関する独自のデータを提供します。 介入には、かなりの割合のアフリカ系アメリカ人が含まれます。アフリカ系アメリカ人は、減量食の効果を調べる試験では過小評価されることが多い、肥満率が非常に高いグループです。 この試験から得られた知見は、心臓代謝の危険因子を減らすための特定の多量栄養素および行動アプローチの推奨に関する新しい証拠を提供する可能性があります。

研究の種類

介入

入学 (実際)

192

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Louisiana
      • Bogalusa、Louisiana、アメリカ、70427
        • Bogalusa Heart Study Clinic

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

22年~79年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  1. すべての参加者は肥満になります。 肥満は、ベースライン研究訪問時のBMI≧30 kg/m2と定義されます。 BMI の上限は 49 kg/m2 に設定され、食事行動介入のコンテキストで体重を減らす合理的な可能性を持つ幅広い肥満の男性と女性が含まれます。
  2. -参加者は、心血管疾患のリスクを高める併存疾患を少なくとも1つ持っている必要があります(CVDの病歴、II型真性糖尿病、空腹時血漿グルコース> 100 mg / dL、ATP III基準で定義されたメタボリックシンドローム、高血圧、高脂血症、WC>男性で 40 人、女性で 35 人以上)。
  3. すべての潜在的な参加者は、インフォームドコンセントを提供する意思があり、提供できる必要があります。

除外基準:

  1. -胃バンディング、Roux-en-Yおよび十二指腸スイッチを含む肥満外科手術の履歴 胆膵迂回処置、垂直バンド胃形成術など
  2. -現在、ダイエット中または処方された減量薬を使用している、および/または経験した減量> 研究開始から6か月以内の15ポンド。
  3. アルコールの定期的な使用 > 1 日 3 本または 1 週間に 21 本の飲料 (標準飲料 1 本 = アルコール度数 5% のビール 350 mL、または 12% のワイン 150 mL、または 80 度の蒸留酒 45 mL)、アンフェタミン、コカイン、過去 6 か月間のヘロインまたはマリファナ。
  4. -摂食障害(食欲不振、過食症またはむちゃ食い障害を含む)の過去または現在の病歴または研究介入への参加に影響を与える可能性のある重度/未治療の精神疾患。
  5. 厳格な食事の懸念 (例: 菜食主義者またはコーシャの食事、重大なナッツまたは複数の食物アレルギー)。 参加者が介入に完全に参加できない可能性があるため、これは除外されます。
  6. -女性の場合、現在妊娠中または授乳中、または研究期間中に妊娠する予定。 妊娠中の減量は禁忌であるため、これは除外されます。
  7. -調査地域から移動する予定(調査場所から1時間以上)または調査場所に来るのが困難。 これらの条件は、研究に完全に参加して完了する能力を妨げる可能性があるため、除外されます。
  8. 研究への別の世帯員の参加;研究の従業員または従業員と同居する人。 世帯内の複数の参加者を異なる食事にランダム化すると、世帯内で対立が生じ、介入への関与が制限される可能性があるため、これは除外されます。 研究の従業員は、利益相反の可能性と研究課題の知識のために除外されます。
  9. 現在、他のライフスタイル介入試験への参加。 研究介入が結果の原因であるかどうかを判断する能力を妨げるため、これは除外されます。
  10. 炭水化物制限食が推奨されない病状(例:. 重度の腎機能障害、骨粗鬆症、未治療の甲状腺疾患、頻繁な痛風発作、I 型糖尿病など)。 参加者が介入に完全に参加できない可能性があるため、これは除外されます。
  11. -過去6週間以内の心筋梗塞、脳卒中、TIA、冠動脈血行再建術、心不全、末梢動脈疾患、不安定狭心症などのCVDイベントによる入院、または不安定冠動脈疾患。 透析を必要とする腎疾患、平均余命が 6 か月未満の生命を脅かす疾患、または過去 2 年間に化学療法または放射線治療を必要とする癌を含む主要な新しい医学的疾患。 [注: 潜在的な参加者は、過去 2 年間に初期段階のがんの治療を受けており、予後が優れている場合、資格を得ることができます。] これらの条件は、研究に完全に参加して完了する能力を妨げる可能性があるため、除外されます。
  12. MMSEスコアが23未満または認知症。 これは、研究に完全に参加する能力を妨げる可能性があるため、除外されます。
  13. -英語を話さない、視覚障害または聴覚障害があるため、研究への参加が妨げられます。 これらの潜在的な参加者は介入に完全に参加できない可能性があるため、これは除外基準です。
  14. 上記の基準に加えて、治験責任医師の裁量により、治験が安全でないか、潜在的な参加者に適していないかどうかが判断されます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:理想的なタンパク質減量プロトコル
このアームは、Ideal Protein Clinic Manual および Ideal Protein Coaches Manual に記載されている Ideal Protein メソッドに従います。

実験グループに割り当てられた各参加者が健康プロファイルアンケートに記入する最初の訪問が行われます。 スタッフは、参加者がその週に十分な量を確保できるように食品やスナックの選択を支援します。 最初の予約後、最初の 4 日間は電話によるフォローアップを行い、毎週 15 分間のフォローアップ訪問を実施します。

12 週間、適切な組成と量の理想的なタンパク質食品が、食事に含まれるように週 1 回または月 2 回の間隔で提供されます。 栄養補助食品が提供されます (マルチビタミン、カルシウム/マグネシウム、カリウム、オメガ-3、および理想的な塩代替物)。

アクティブコンパレータ:標準的な減量
この部門では、長期的な減量と減量維持に効果的であることが証明されている、科学的根拠に基づいた低脂肪、低カロリー戦略を採用しています。

このアームは、2013 年の AHA/ACC/TOS の管理のためのガイドラインと一致する、長期的な減量と減量の維持 (行動テクニック、食事の変更、および社会的支援を含む) に効果的であることが示されている証拠に基づく戦略を利用します。成人の過体重および肥満。 このアームの参加者は、トレーニングを受けた介入医との最初の 1 時間の相談を受け、そこで脂肪の目標とカロリー制限の目標が説明されます。

12 週間、適切な組成と量の低脂肪低カロリー食品が、食事に含まれるように週 1 回または月 2 回の間隔で提供されます。 栄養補助食品が提供されます (マルチビタミン、カルシウム/マグネシウム、カリウム、オメガ-3、および理想的な塩代替物)。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
体重の変化
時間枠:ベースラインと 3 か月
フォローアップ時の体重変化
ベースラインと 3 か月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
体組成
時間枠:ベースラインと 3 か月
ウエストとヒップ周りの変化
ベースラインと 3 か月
体組成
時間枠:ベースラインと 3 か月
除脂肪量と脂肪量の変化
ベースラインと 3 か月
脂質パラメータ
時間枠:ベースラインと 3 か月
脂質パラメータの変化
ベースラインと 3 か月
空腹時血糖
時間枠:ベースラインと 3 か月
空腹時血糖の変化
ベースラインと 3 か月
グルコースの連続測定
時間枠:ベースラインと 3 か月
連続測定グルコースの変化
ベースラインと 3 か月
収縮期血圧
時間枠:ベースラインと 3 か月
収縮期血圧の変化
ベースラインと 3 か月
拡張期血圧
時間枠:ベースラインと 3 か月
収縮期血圧の変化
ベースラインと 3 か月
食欲
時間枠:ベースラインと 3 か月
自己申告アンケートで測定した食欲の変化
ベースラインと 3 か月
満腹感
時間枠:ベースラインと 3 か月
自己申告アンケートで測定した満腹感の変化
ベースラインと 3 か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年5月23日

一次修了 (実際)

2020年9月30日

研究の完了 (実際)

2020年9月30日

試験登録日

最初に提出

2018年4月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年4月23日

最初の投稿 (実際)

2018年5月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年11月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年11月20日

最終確認日

2024年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • 2017-917

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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