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Ein Versuch des idealen Proteinsystems im Vergleich zu einer fettarmen Diät zur Gewichtsabnahme (RENEWAL)

20. November 2024 aktualisiert von: Lydia A. Bazzano, Tulane University
In dieser Studie wird untersucht, ob die klinisch unterstützte Ideal Protein-Gewichtsabnahmemethode im Vergleich zu einer standardmäßigen, fettarmen, kalorienreduzierten Ernährungsintervention zu einer größeren Gewichtsabnahme und einer Verbesserung der kardiometabolischen Risikofaktoren über 3 Monate bei adipösen Erwachsenen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen führt Krankheit (CVD) Risikofaktoren.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Begrenzung der Gesamtkalorienaufnahme wird in der Leitlinie der American Heart Association/ American College of Cardiology/ The Obesity Society (AHA/ACC/TOS) von 2013 für das Management von Übergewicht und Fettleibigkeit bei Erwachsenen wegen ihrer Wirksamkeit bei der Reduzierung des Körpergewichts und der Verringerung kardiometabolischer Risikofaktoren hervorgehoben . Eine Folge dieser Fokussierung auf die Gesamtmenge der verbrauchten Kalorien ist, dass die Makronährstoffzusammensetzung der Nahrungsaufnahme und ihre Auswirkungen auf das hormonelle Milieu, das die Fettansammlung im menschlichen Körper reguliert, keine signifikante Rolle bei der Gewichtsabnahme spielen. Solche Empfehlungen und die Ergebnisse begrenzter früherer Studien haben zu dem Rat geführt, dass alle Diäten zur Gewichtsabnahme unabhängig von der Zusammensetzung der Makronährstoffe den gleichen Grad an Gewichtsabnahme bewirken, wenn die Einhaltung der Diät ähnlich ist. Im Gegensatz dazu haben unsere früheren Studien gezeigt, dass trotz vergleichbarer Einhaltung von Ernährungszielen Teilnehmer, die mit einer moderat kohlenhydratreduzierten, adäquaten Proteindiät abnehmen, verbesserte kardiometabolische Indikatoren im Vergleich zu Teilnehmern mit Fettreduzierung aufweisen. Die RENEWAL-Studie wird einzigartige Daten über die Wirksamkeit der Ideal Protein-Methode (moderate Kohlenhydrateinschränkung und angemessenes Protein) zur Gewichtsabnahme und Verbesserung der kardiometabolischen Risikofaktoren liefern. Die Interventionen werden einen erheblichen Anteil von Afroamerikanern umfassen, einer Gruppe mit sehr hohen Raten von Fettleibigkeit, die in Studien, die die Auswirkungen von Diäten zur Gewichtsabnahme untersuchen, oft unterrepräsentiert ist. Die Ergebnisse dieser Studie könnten neue Beweise für die Empfehlung spezifischer Makronährstoff- und Verhaltensansätze zur Reduzierung kardiometabolischer Risikofaktoren liefern.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

192

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Louisiana
      • Bogalusa, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70427
        • Bogalusa Heart Study Clinic

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

22 Jahre bis 79 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Alle Teilnehmer werden fettleibig sein. Adipositas wird als BMI ≥ 30 kg/m2 beim Studienbesuch zu Studienbeginn definiert. Eine Obergrenze des BMI wird auf 49 kg/m2 festgesetzt, um ein breites Spektrum adipöser Männer und Frauen mit einer angemessenen Wahrscheinlichkeit, im Rahmen einer diätetischen Verhaltensintervention Gewicht zu verlieren, einzubeziehen.
  2. Die Teilnehmer müssen mindestens eine Komorbidität haben, die das Risiko einer Herz-Kreislauf-Erkrankung erhöht (CVD in der Anamnese, Typ-II-Diabetes mellitus, Plasmaglukose im Nüchternzustand > 100 mg/dl, metabolisches Syndrom gemäß ATP-III-Kriterien, Bluthochdruck, Hyperlipidämie, WC>). 40 bei Männern oder >35 bei Frauen).
  3. Alle potenziellen Teilnehmer müssen bereit und in der Lage sein, eine Einverständniserklärung abzugeben.

Ausschlusskriterien:

  1. Adipositaschirurgie in der Vorgeschichte, einschließlich Magenband, Roux-en-Y und Duodenal-Switch mit biliopankreatischen Diversionsverfahren, Gastroplastik mit vertikalem Band usw.
  2. Derzeit auf Diät oder mit verschreibungspflichtigen Medikamenten zur Gewichtsabnahme und / oder Gewichtsverlust von > 15 Pfund innerhalb von 6 Monaten nach Studieneintritt.
  3. Regelmäßiger Alkoholkonsum > 3 Getränke pro Tag oder 21 Getränke pro Woche (1 Standardgetränk = 350 ml Bier mit 5 % Alkohol oder 150 ml Wein mit 12 % Alkohol oder 45 ml 80-prozentige destillierte Spirituosen), Amphetamine, Kokain, Heroin oder Marihuana in den letzten 6 Monaten.
  4. Frühere oder gegenwärtige Vorgeschichte von Essstörungen (einschließlich Anorexie, Bulimie oder Binge-Eating-Störung) oder schwerer/unbehandelter psychiatrischer Erkrankung, die die Teilnahme an Studieninterventionen beeinträchtigen kann.
  5. Strenge diätetische Bedenken (z. B. vegetarische oder koschere Ernährung, signifikante Nuss- oder multiple Nahrungsmittelallergien). Dies ist ein Ausschluss, da der Teilnehmer möglicherweise nicht vollständig an der Intervention teilnehmen kann.
  6. Für Frauen, aktuelle Schwangerschaft oder Stillzeit oder geplante Schwangerschaft während des Studienzeitraums. Dies ist ein Ausschluss, da eine Gewichtsabnahme während der Schwangerschaft kontraindiziert ist.
  7. Pläne, das Studiengebiet zu verlassen (> 1 Stunde vom Studienort entfernt) oder Schwierigkeiten, zum Studienort zu kommen. Dies ist ein Ausschluss, da diese Bedingungen die Möglichkeit beeinträchtigen können, vollständig an der Studie teilzunehmen und diese abzuschließen.
  8. Teilnahme eines weiteren Haushaltsmitglieds an der Studie; Mitarbeiter oder Personen, die mit Mitarbeitern der Studie zusammenleben. Dies ist ein Ausschluss, da die Randomisierung von mehr als einem Teilnehmer in einem Haushalt zu unterschiedlichen Ernährungsweisen zu Konflikten innerhalb eines Haushalts führen und die Beteiligung an der Intervention einschränken kann. Beschäftigte der Studie sind aufgrund möglicher Interessenkonflikte und Kenntnis von Studienaufgaben ausgeschlossen.
  9. Derzeit Teilnahme an anderen Lebensstilinterventionsstudien. Dies ist ein Ausschluss, da die Fähigkeit beeinträchtigt wird festzustellen, ob Studieninterventionen für die Ergebnisse verantwortlich sind.
  10. Erkrankungen, bei denen eine kohlenhydratarme Diät nicht empfohlen wird (z. schwere Nierenfunktionsstörung, Osteoporose, unbehandelte Schilddrüsenerkrankung, häufige Gichtanfälle, Typ-I-Diabetes). Dies ist ein Ausschluss, da der Teilnehmer möglicherweise nicht vollständig an der Intervention teilnehmen kann.
  11. Krankenhausaufenthalt wegen eines kardiovaskulären Ereignisses wie Myokardinfarkt, Schlaganfall, TIA, koronare Revaskularisation, Herzinsuffizienz, periphere arterielle Verschlusskrankheit oder instabile Angina pectoris innerhalb der letzten 6 Wochen oder instabile koronare Herzkrankheit. Schwere neue medizinische Erkrankung, einschließlich einer dialysepflichtigen Nierenerkrankung, einer lebensbedrohlichen Erkrankung mit einer Lebenserwartung von weniger als sechs Monaten oder Krebs, der in den letzten zwei Jahren eine Chemotherapie oder Strahlenbehandlung erforderte. [HINWEIS: Potenzielle Teilnehmer können sich dennoch qualifizieren, wenn sie in den letzten zwei Jahren gegen Krebs im Frühstadium behandelt wurden und die Prognose ausgezeichnet ist.] Dies ist ein Ausschluss, da diese Bedingungen die Möglichkeit beeinträchtigen können, vollständig an der Studie teilzunehmen und diese abzuschließen.
  12. MMSE-Score < 23 oder Demenz. Dies ist ein Ausschluss, da dies die Möglichkeit beeinträchtigen kann, vollständig an der Studie teilzunehmen.
  13. Nicht-Englisch sprechend, eine Sehbehinderung oder eine Hörbehinderung, die die Studienteilnahme beeinträchtigt. Dies ist ein Ausschlusskriterium, da diese potenziellen Teilnehmer möglicherweise nicht vollständig an der Intervention teilnehmen können.
  14. Zusätzlich zu den oben genannten Kriterien wird nach Ermessen des Prüfers festgestellt, ob die Studie unsicher ist oder für den potenziellen Teilnehmer nicht geeignet ist.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Sonstiges
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Ideales Protein-Gewichtsverlustprotokoll
Dieser Arm folgt der Ideal Protein-Methode, wie im Ideal Protein Clinic Manual und im Ideal Protein Coaches Manual dokumentiert.

Es findet ein erster Besuch statt, bei dem jeder der Versuchsgruppe zugeordnete Teilnehmer einen Fragebogen zum Gesundheitsprofil ausfüllt. Die Ideal Protein-Methode wird erklärt und der Teilnehmer wird gewogen, gemessen und mit ernährungsbezogenen Informationsmaterialien ausgestattet. Ein Mitarbeiter wird den Teilnehmer bei der Auswahl von Speisen und Snacks unterstützen, um eine angemessene Menge für die Woche sicherzustellen. Wöchentliche Nachuntersuchungen von 15 Minuten Dauer werden mit einer telefonischen Nachuntersuchung in den ersten 4 Tagen nach dem ersten Termin durchgeführt.

12 Wochen lang werden Ideal Protein-Nahrungsmittel in geeigneter Zusammensetzung und Menge in wöchentlichen oder zweimal monatlichen Abständen als Bestandteil der Ernährung bereitgestellt. Nahrungsergänzungsmittel werden zur Verfügung gestellt (Multivitamin, Calcium/Magnesium, Kalium, Omega-3 und idealer Salzersatz).

Aktiver Komparator: Standard-Gewichtsverlust
Dieser Arm nutzt evidenzbasierte, fettarme und kalorienarme Strategien, die sich als wirksam für die langfristige Gewichtsabnahme und Gewichtserhaltung erwiesen haben.

Dieser Arm verwendet evidenzbasierte Strategien, die sich als wirksam für die langfristige Gewichtsabnahme und Gewichtsabnahme erwiesen haben (einschließlich Verhaltenstechniken, Ernährungsumstellung und soziale Unterstützung) im Einklang mit der AHA/ACC/TOS-Richtlinie von 2013 für das Management von Übergewicht und Adipositas bei Erwachsenen. Die Teilnehmer an diesem Arm erhalten eine einstündige Erstberatung mit einem ausgebildeten Interventionisten, in der das Fettziel und das Kalorieneinschränkungsziel erklärt werden.

12 Wochen lang werden fettarme, kalorienreduzierte Lebensmittel in geeigneter Zusammensetzung und Menge in wöchentlichen oder zweimal monatlichen Abständen als Bestandteil der Diät bereitgestellt. Nahrungsergänzungsmittel werden zur Verfügung gestellt (Multivitamin, Calcium/Magnesium, Kalium, Omega-3 und idealer Salzersatz).

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gewichtsveränderung
Zeitfenster: Baseline und drei Monate
Gewichtsveränderung bei der Nachuntersuchung
Baseline und drei Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Körperzusammensetzung
Zeitfenster: Baseline und drei Monate
Veränderung des Taillen- und Hüftumfangs
Baseline und drei Monate
Körperzusammensetzung
Zeitfenster: Baseline und drei Monate
Veränderung der Mager- und Fettmasse
Baseline und drei Monate
Lipidparameter
Zeitfenster: Baseline und drei Monate
Änderung der Lipidparameter
Baseline und drei Monate
Nüchternglukose
Zeitfenster: Baseline und drei Monate
Veränderung der Nüchternglukose
Baseline und drei Monate
Kontinuierlich gemessene Glukose
Zeitfenster: Baseline und drei Monate
Änderung der kontinuierlich gemessenen Glukose
Baseline und drei Monate
Systolischer Blutdruck
Zeitfenster: Baseline und drei Monate
Veränderung des systolischen Blutdrucks
Baseline und drei Monate
Diastolischer Blutdruck
Zeitfenster: Baseline und drei Monate
Veränderung des systolischen Blutdrucks
Baseline und drei Monate
Appetit
Zeitfenster: Baseline und drei Monate
Änderung des Appetits, gemessen anhand von Fragebögen zur Selbsteinschätzung
Baseline und drei Monate
Sättigung
Zeitfenster: Baseline und drei Monate
Änderung des Sättigungsgefühls, gemessen anhand von Fragebögen zur Selbsteinschätzung
Baseline und drei Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

23. Mai 2018

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

30. September 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. September 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. April 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

23. April 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

4. Mai 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

22. November 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

20. November 2024

Zuletzt verifiziert

1. November 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 2017-917

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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