貧困と物質使用に対処するための治療的な職場

依存症は慢性再発性疾患です。 バウチャーベースの大量かつ長期の禁酒強化は、アルコールおよび薬物中毒の最も効果的な治療法の1つであり、長期間禁酒を維持できますが、これらの介入を実装する実用的な方法が必要です. 職場は、長期にわたる禁欲強化を手配し、維持するための理想的かつ実用的な手段となる可能性があります。 モデル治療職場に関する調査員の研究は、参加者が最大の賃金を維持するためにアルコールまたは薬物を含まない尿サンプルを提供しなければならない雇用ベースの禁欲強化が、アルコールと薬物の禁欲を維持できることを示しました. 現在、研究者は、雇用に基づく禁酒強化への長期暴露を手配するための効果的で経済的に健全な方法を開発する必要があります. 研究者は、雇用ベースの禁欲強化への長期的暴露を手配する賃金補充モデルの有効性と経済的利益を評価することを提案しています. このモデルの下では、成功した Therapeutic Workplace の参加者は、競争力のある雇用を獲得して維持する場合、禁欲の偶発給を提供されます。 政府は、補助金を効果的に利用して、福祉受給者の雇用を増やしてきました。 賃金補助モデルは、賃金補助の力を利用して雇用を促進すると同時に、賃金補助を使用して薬物やアルコールの禁酒を強化します。 介入は、3 つの要素を組み合わせます - 治療的職場、個人の配置とサポート (IPS) をサポートする雇用、および禁欲条件付きの賃金補足です。 IPS は、重度の精神疾患を持つ成人の雇用促進に効果的であることが証明されている支援付き雇用介入です。 このモデルでは、参加者は禁欲を開始し、仕事のスキルを確立するために治療ワークプレイスにさらされます。 雇用を促進し、薬物使用の再発を防ぐために、参加者は IPS Plus 禁欲 - 偶発賃金補助金を受け取ります。 無作為化試験では、雇用を促進し、薬物禁酒を維持する上で、禁欲-偶発賃金補足モデルの有効性と経済的利益を評価します。 参加者は、治療ワークプレイスに 3 か月間登録され、その後、1 年間、通常のケア コントロール グループまたは IPS プラス禁欲 - 条件付き賃金補助グループにランダムに割り当てられます。 通常のケアコントロールの参加者には、カウンセリングと、雇用および治療プログラムへの紹介が提供されます。 IPS プラス禁欲 - 偶発賃金補助金の参加者は、IPS 介入と禁欲 - 偶発賃金補助金を受け取ります。 この新しい介入は、長期雇用と禁酒を促進するための効果的かつ経済的に健全な方法となる可能性があります。