Een therapeutische werkplek om armoede en middelengebruik aan te pakken

Verslaving is een chronische recidiverende stoornis. Op vouchers gebaseerde onthoudingsversterking van grote omvang en van lange duur is een van de meest effectieve behandelingen voor alcohol- en drugsverslaving en kan onthouding gedurende langere tijd handhaven, maar er zijn praktische methoden nodig om deze interventies te implementeren. Werkplekken kunnen ideale en praktische voertuigen zijn voor het organiseren en behouden van onthoudingsversterking gedurende lange perioden. Het onderzoek van onderzoekers naar een model Therapeutic Workplace heeft aangetoond dat onthoudingsversterking op basis van werk, waarbij deelnemers alcohol- of drugsvrije urinemonsters moeten verstrekken om een ​​maximumloon te behouden, de onthouding van alcohol en drugs kan handhaven. Nu moeten onderzoekers effectieve en economisch verantwoorde methoden ontwikkelen om langdurige blootstelling aan versterking van onthouding op basis van werk te regelen. Onderzoekers stellen voor om de effectiviteit en economische voordelen te evalueren van een loonsupplementmodel voor het regelen van langdurige blootstelling aan versterking van onthouding op basis van werkgelegenheid. Volgens dit model krijgen succesvolle Therapeutic Workplace-deelnemers onthoudingsafhankelijke loonsupplementen aangeboden als ze een concurrerende baan krijgen en behouden. Overheden hebben loonsupplementen effectief gebruikt om de werkgelegenheid bij uitkeringsgerechtigden te vergroten. Het Wage Supplement Model maakt gebruik van de kracht van loonsupplementen om de werkgelegenheid te bevorderen, terwijl het tegelijkertijd de loonsupplementen gebruikt om de onthouding van drugs en alcohol te versterken. De interventie combineert 3 elementen: de therapeutische werkplek, door individuele plaatsing en ondersteuning (IPS) ondersteunde werkgelegenheid en loonsupplementen op basis van onthouding. IPS is een ondersteunde werkgelegenheidsinterventie die bewezen effectief is bij het bevorderen van werkgelegenheid bij volwassenen met een ernstige psychische aandoening. Volgens dit model worden deelnemers blootgesteld aan de Therapeutic Workplace om onthouding te initiëren en beroepsvaardigheden te ontwikkelen. Om werkgelegenheid te bevorderen en terugval in drugsgebruik te voorkomen, ontvangen deelnemers IPS Plus Abstinence-Contingent Wage Supplements. Een gerandomiseerde studie zal de effectiviteit en economische voordelen evalueren van het Abstinence-Contingent Wage Supplement Model bij het bevorderen van werkgelegenheid en het ondersteunen van drugsonthouding. Deelnemers worden gedurende 3 maanden ingeschreven in de Therapeutic Workplace en vervolgens gedurende een jaar willekeurig toegewezen aan een gebruikelijke zorgcontrolegroep of een IPS Plus Abstinence-Contingent Wage Supplement-groep. Usual Care Control-deelnemers krijgen advies en verwijzingen naar werk- en behandelingsprogramma's. IPS Plus Abstinence-Contingent Wage Supplement deelnemers ontvangen de IPS-interventie en onthouding-contingent loonsupplementen. Deze nieuwe interventie zou een effectieve en economisch verantwoorde manier kunnen zijn om langdurige werkgelegenheid en onthouding van drugs te bevorderen.