En terapeutisk arbejdsplads for at bekæmpe fattigdom og stofbrug

Afhængighed er en kronisk tilbagefaldslidelse. Høj styrke og langvarig voucher-baseret afholdenhedsforstærkning er en af ​​de mest effektive behandlinger for alkohol- og stofmisbrug og kan opretholde afholdenhed over længere perioder, men praktiske metoder til at implementere disse interventioner er nødvendige. Arbejdspladser kunne være ideelle og praktiske redskaber til at arrangere og vedligeholde afholdenhedsforstærkning over lange perioder. Efterforskernes forskning på en model for Therapeutic Workplace har vist, at beskæftigelsesbaseret afholdenhedsforstærkning, hvor deltagerne skal give alkohol- eller stoffri urinprøver for at opretholde maksimal løn, kan opretholde alkohol- og stofafholdenhed. Nu skal efterforskerne udvikle effektive og økonomisk forsvarlige metoder til at arrangere langsigtet eksponering for beskæftigelsesbaseret afholdenhedsforstærkning. Efterforskere foreslår at evaluere effektiviteten og de økonomiske fordele ved en løntillægsmodel til at arrangere langsigtet eksponering for beskæftigelsesbaseret afholdenhedsforstærkning. Under denne model tilbydes succesfulde deltagere i Therapeutic Workplace-deltagere afholdenhedsbetingede løntillæg, hvis de opnår og fastholder konkurrencedygtig beskæftigelse. Regeringer har brugt løntillæg effektivt til at øge beskæftigelsen blandt velfærdsmodtagere. Løntillægsmodellen udnytter løntillæggenes kraft til at fremme beskæftigelsen, samtidig med at løntillæggene bruges til at styrke stof- og alkoholafholdenhed. Interventionen vil kombinere 3 elementer - den terapeutiske arbejdsplads, individuel placering og støtte (IPS) understøttet beskæftigelse og afholdenhedsbetingede løntillæg. IPS er en støttet beskæftigelsesintervention, der har vist sig effektiv til at fremme beskæftigelse hos voksne med alvorlig psykisk sygdom. Under denne model vil deltagerne blive eksponeret for den terapeutiske arbejdsplads for at starte afholdenhed og etablere jobkompetencer. For at fremme beskæftigelsen og forhindre tilbagefald til stofbrug vil deltagerne modtage IPS Plus afholdenheds-kontingent løntillæg. Et randomiseret forsøg vil evaluere effektiviteten og de økonomiske fordele ved afholdenheds-kontingent løntillægsmodellen til at fremme beskæftigelse og opretholde stofafholdenhed. Deltagerne vil blive tilmeldt den Terapeutiske Arbejdsplads i 3 måneder og derefter tilfældigt tildelt en kontrolgruppe for sædvanlig pleje eller en IPS Plus-afholdenhedskontingent løntillægsgruppe i et år. Sædvanlige Care Control-deltagere vil blive tilbudt rådgivning og henvisninger til ansættelses- og behandlingsprogrammer. Deltagere i IPS Plus Afholdskontingent Løntillæg vil modtage IPS intervention og afholdskontingent løntillæg. Denne nye intervention kunne være en effektiv og økonomisk sund måde at fremme langsigtet beskæftigelse og narkotikaafholdenhed.