Terapeutické pracoviště pro řešení chudoby a užívání návykových látek

Závislost je chronická recidivující porucha. Velké a dlouhodobé posilování abstinence na základě poukazů je jednou z nejúčinnějších způsobů léčby závislosti na alkoholu a drogách a může udržet abstinenci po delší dobu, ale jsou zapotřebí praktické metody provádění těchto intervencí. Pracoviště by mohla být ideálním a praktickým prostředkem pro zařizování a udržování posilování abstinence po dlouhou dobu. Výzkum vyšetřovatelů na modelovém Therapeutic Workplace ukázal, že posilování abstinence založené na zaměstnání, kdy účastníci musí poskytnout vzorky moči bez alkoholu nebo drog, aby si udrželi maximální plat, může udržet abstinenci alkoholu a drog. Nyní vyšetřovatelé potřebují vyvinout účinné a ekonomicky rozumné metody, jak zajistit dlouhodobé vystavení posilování abstinence založené na zaměstnání. Vyšetřovatelé navrhují vyhodnotit účinnost a ekonomické přínosy modelu mzdových dodatků, který by zajišťoval dlouhodobé vystavení posilování abstinence na základě zaměstnání. V rámci tohoto modelu jsou úspěšným účastníkům Therapeutic Workplace nabízeny příplatky ke mzdě podmíněné abstinencí, pokud získají a udrží si konkurenční zaměstnání. Vlády efektivně využívaly příplatky ke mzdě ke zvýšení zaměstnanosti u příjemců sociálních dávek. Model mzdových příplatků využívá sílu mzdových příplatků k podpoře zaměstnanosti a současně využívá příplatky ke mzdě k posílení abstinence drog a alkoholu. Intervence bude kombinovat 3 prvky -- Terapeutické pracoviště, Podporované zaměstnávání pro individuální umístění a podporu (IPS) a příplatky ke mzdě podmíněné abstinencí. IPS je intervence podporovaného zaměstnávání, která se ukázala jako účinná při podpoře zaměstnanosti u dospělých s těžkým duševním onemocněním. V rámci tohoto modelu budou účastníci vystaveni Terapeutickému pracovišti, aby zahájili abstinenci a získali pracovní dovednosti. Pro podporu zaměstnanosti a prevenci návratu k užívání drog obdrží účastníci IPS Plus abstinenční-podmíněné mzdové příplatky. Randomizovaná studie vyhodnotí účinnost a ekonomické přínosy modelu abstinence-kontingentní mzdový příplatek při podpoře zaměstnanosti a udržení drogové abstinence. Účastníci budou zapsáni na Therapeutic Workplace po dobu 3 měsíců a poté budou náhodně zařazeni do skupiny Obvyklá kontrola péče nebo do skupiny IPS Plus Abstinence-Contingent Wage Supplement na jeden rok. Účastníkům kontroly obvyklé péče bude nabídnuto poradenství a doporučení do programů zaměstnanosti a léčby. Účastníci IPS Plus abstinence-kontingentní mzdový příplatek obdrží IPS intervence a abstinenční mzdové doplňky. Tato nová intervence by mohla být účinným a ekonomicky zdravým způsobem, jak podpořit dlouhodobou zaměstnanost a abstinenci drog.