ディジョンの骨盤会陰ネットワーク内で監視された過活動膀胱症候群患者における処方された身体活動のレトロスペクティブ研究：処方コンプライアンスの評価と生活の質への影響 (HAV-AP)

過活動膀胱 (OAB) は、国際失禁学会 (ICS) および国際泌尿婦人科学会 (IUGA) によって、頻尿 (1 日 8 回以上の排尿) に関連する可能性のある尿意切迫感 (突然の制御不能な排尿衝動) として定義された臨床症候群です。 )、夜間頻尿 (一晩に 2 回以上の排尿)、または尿失禁 (UI)。 ほとんどの場合、根本的な原因が見つからないため、特発性過活動膀胱 (iOAB) と呼ばれます。

iOAB の治療は、主に衛生と食事療法、会陰リハビリテーションに基づいています。 これらが不十分な場合は、抗コリン薬による治療が行われます。

二次治療は、脛骨神経の経皮的ニューロモジュレーション、仙骨根 S3 のニューロモジュレーション、およびボツリヌス A 毒素の排尿筋内注射に基づいています。

iOAB は、特に関連する尿失禁の場合に、患者の生活の質に重大な悪影響を及ぼします。 それが自信のなさの原点です。

iOAB 患者のかなりの割合が管理されていないか、治療に満足していません。

AVH とメタボリック シンドローム (MS) の間の強い疫学的相関は、119 の記事の文献レビューで実証されました。 MS は、National Cholesterol Education Program Adut Treatment Panel III (NCEP ATP III) によって定義された臨床生物学的症候群です。 OAB の有病率は肥満とともに増加しますが、少なくとも胴囲が 100cm 以上の場合に限られます。 S. Boudokhane は、NCEP ATP III 基準によって定義された 34 人の MS 患者の前向き研究で、胴囲、BMI、および食後血糖が、PSU スコアによって測定された OAB の存在と正の相関があることを示しました (p<0.05)。

身体活動 (PA) は、安静時エネルギー消費 (WHO) を上回るエネルギー消費の大幅な増加をもたらす、骨格筋によって生成される任意の体の動きとして定義されます。 MS に対する AP の有効性は、HERITAGE 研究および糖尿病予防プログラム (DPP) の下で確立された対照試験によって、MS の一次予防および治療において実証されています。 追跡調査は 3.2 年にわたって実施され、プラセボと比較して、PA グループの MS の発生率が 41% 有意に減少したことが示されました (p<0.001)。 iOAB に対する PA の作用は直接研究されていませんが、いくつかの研究では、PA と骨盤底筋の強化が有意に増加し、それぞれ混合 (p< 0.0001) (14) または切迫 (p=0.009) の数が減少することが示されています。 UIエピソード。 2017年3月より、修正PAの処方が可能になりました。