A dijoni medence-perineológiai hálózaton belül monitorozott hiperaktív hólyag-szindrómás betegek felírt fizikai aktivitásának retrospektív vizsgálata: A receptnek való megfelelés és az életminőségre gyakorolt ​​hatás értékelése (HAV-AP)

A túlműködő hólyag (OAB) egy klinikai szindróma, amelyet a Nemzetközi Kontinencia Társaság (ICS) és a Nemzetközi Uroginekológiai Szövetség (IUGA) határoz meg, mint sürgős vizelési ingert (hirtelen és ellenőrizhetetlen vizelési inger), amely valószínűleg a vizelési gyakorisággal (napi 8-nál többszöri vizelés) társul. ), nocturia (2 vagy több vizelés éjszakánként) vagy vizelet-inkontinencia (UI). A legtöbb esetben nem találnak kiváltó okot, ezért idiopátiás hiperaktív hólyagnak (iOAB) nevezik.

Az iOAB kezelése elsősorban a higiéniai és diétás intézkedéseken, valamint a perineális rehabilitáción alapul. Ha ezek nem elegendőek, orvosi antikolinerg kezelést ajánlanak fel.

A második vonalbeli terápiák a tibia ideg perkután neuromodulációján, a keresztcsonti gyökerek S3 neuromodulációján és a botulinum-A toxin intradetrusor injekcióján alapulnak.

Az iOAB jelentős negatív hatással van a betegek életminőségére, különösen a kapcsolódó vizelet-inkontinencia esetén. Ez az alacsony önbizalom oka.

Az iOAB-ban szenvedő betegek jelentős részét nem kezelik, vagy nem elégedettek a kezeléssel.

Erős epidemiológiai korrelációt mutattak ki az AVH és a metabolikus szindróma (MS) között egy 119 cikkből álló irodalmi áttekintésben. Az SM egy klinikai-biológiai szindróma, amelyet a Nemzeti Koleszterin Oktatási Program Adut Treatment Panel III (NCEP ATP III) határoz meg. Az OAB prevalenciája növekszik az elhízással, de csak legalább 100 cm-es derékbőségtől. S. Boudokhane egy 34, az NCEP ATP III kritériumai szerint meghatározott SM-ben szenvedő beteg bevonásával végzett prospektív vizsgálatában kimutatta, hogy a derékkörfogat, a BMI és az étkezés utáni glükóz pozitív korrelációt mutatott a PSU pontszámmal mért OAB jelenlétével (p<0,05).

Fizikai aktivitás (PA) alatt a vázizmok által kiváltott testmozgást értjük, amely az energiafelhasználás jelentős növekedését eredményezi a nyugalmi energiafelhasználásnál (WHO). Az AP hatásosságát az SM-re az SM elsődleges megelőzésében és kezelésében a HERITAGE tanulmány és a Diabetes Prevention Program (DPP) keretében létrehozott kontrollos vizsgálat igazolta. A nyomon követést 3,2 éven keresztül végezték, és az SM incidenciája szignifikáns, 41%-os csökkenést mutatott a PA-csoportban a placebóhoz képest (p<0,001). A PA hatását az iOAB-ra közvetlenül nem vizsgálták, de néhány tanulmány kimutatta, hogy a PA és a medencefenék izomzat erősödése szignifikánsan csökkenti a vegyes (p<0,0001) (14) vagy a sürgősségi (p=0,009) izmok számát. UI epizódok. 2017 márciusa óta lehetséges a módosított PA felírása.